Лекарственная форма порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
|
Описание лекарственной формы порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Капреомицин
Фармакологическое действие порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Капреомицин
Полипептидный антибиотик, продуцируемый Streptomyces capreolus (МПК - 1.25-2.5 мг/л при определении в жидкой среде). Подавляет синтез белка в бактериальной клетке, оказывает бактериостатическое действие.
Эффективен только в отношении Mycobacterium tuberculosis. При монотерапии быстро вызывает появление резистентных штаммов, имеет полную перекрестную устойчивость с виомицином и частичную - с аминогликозидами.
Оказывает тератогенное действие (аномалии развития скелета в экспериментах на крысах).
Фармакокинетика порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Капреомицин
Практически не всасывается в ЖКТ (менее 1%). TCmax в плазме - через 1-2 ч после в/м введения 1 г и ее величина составляет 20-47 мг/л; после 10 ч - 4 мг/л. После в/в 1 ч инфузии в дозе 1 г Cmax составляет 30-50 мг/л. AUC при в/в и в/м введении одинакова. Не проходит через ГЭБ, проникает через плацентарный барьер.
Не метаболизируется. Выводится в основном почками (в течение 12 ч - 50-60% дозы) путем клубочковой фильтрации в неизмененном виде, в небольших количествах - с желчью.
Не кумулирует при ежедневном введении в дозе 1 г в течение 30 дней. При нарушении функции почек T1/2 увеличивается и появляется тенденция к кумуляции.
С осторожностью порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Капреомицин
Почечная недостаточность, нарушения слуха, дегидратация, миастения gravis, паркинсонизм, пожилой возраст.
Режим дозирования порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Капреомицин
В/м (глубоко) и в/в, по 1 г 1 раз в сутки (не более 20 мг/кг/сут) в течение 60-120 дней, далее по 1 г 2 или 3 раза в неделю в течение 12-24 мес, в комбинации с др. противотуберкулезными ЛС.
Больным с нарушениями функции почек следует уменьшить дозу в соответствии с КК: при анурии суточная доза - 1.29 мг/кг, в течение 48 ч - 2.58 мг/кг, 72 ч - 3.87 мг/кг;
при КК 10 мл/мин за 24 ч - 2.43 мг/кг, 48 ч - 4.87 мг/кг, 72 ч - 7.3 мг/кг;
при КК 20 мл/мин за 24 ч - 3.58 мг/кг, 48 ч - 7.16 мг/кг, 72 ч - 10.7 мг/кг;
при КК 30 мл/мин за 24 ч - 4.72 мг/кг, 48 ч - 9.45 мг/кг, 72 ч - 14.2 мг/кг;
при КК 40 мл/мин за 24 ч - 5.87 мг/кг, 48 ч - 11.7 мг/кг;
при КК 50 мл/мин за 24 ч - 7.01 мг/кг, 48 ч - 14 мг/кг;
при КК 60 мл/мин за 24 ч - 8.16 мг/кг;
при КК 80 мл/мин за 24 ч - 10.4 мг/кг;
при КК 100 мл/мин за 24 ч - 12.7 мг/кг;
при КК 110 мл/мин за 24 ч - 13.9 мг/кг.
Для в/м введения содержимое флакона (1 г) растворяют в 2 мл 0.9% раствора NaCl (следует подождать 2-3 мин до полного растворения содержимого). Для в/в введения раствор капреомицина разбавляют 100 мл 0.9% раствора NaCl, вводят в течение 60 мин.
Противопоказания порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Капреомицин
Гиперчувствительность, беременность, период лактации, детский возраст (до 12 лет - безопасность и эффективность применения не установлены).
Показания к применению порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Капреомицин
Туберкулез легких (в т.ч. при неэффективности и непереносимости ЛС I ряда).
Побочное действие порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Капреомицин
Со стороны мочевыделительной системы: нефротоксичность (олигурия, нарушение функции почек).
Лабораторные показатели: тромбоцитопения, лейкопения, лейкоцитоз, гиперурикурия (более 20 мг/100 мл), цилиндрурия, гематурия, лейкоцитурия.
Со стороны нервной системы: нейротоксичность, нервно-мышечная блокада.
Со стороны органов чувств: ототоксичность, вестибулярные нарушения.
Местные реакции: боль и уплотнение в месте инъекции, асептический некроз.
Аллергические реакции: крапивница, макулопапулезная сыпь, гипертермия, эозинофилия.
Прочие: кровоточивость.
Передозировка порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Капреомицин
Симптомы: головокружение, шум в ушах, вертиго (поражение слухового и вестибулярного отделов VII пары черепно-мозговых нервов), снижение общего тонуса, нервно-мышечная блокада (дыхательный паралич), гипокалиемия, гипокальциемия, гипомагниемия и нарушения электролитного баланса, острый некроз почечных канальцев.
Лечение: при нормальной функции почек - гидратация с поддержанием мочеобразования на уровне 3-5 мл/ч/кг; контроль водного баланса, уровня электролитов и КК; для устранения нервно-мышечной блокады - введение антихолинэстеразных ЛС, препаратов Ca2+; при выраженном нарушении функции почек - гемодиализ.
Особые указания порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Капреомицин
Исследование функции почек следует проводить до лечения и один раз в неделю в ходе лечения. Рекомендуется контроль концентрации препарата в крови. До начала лечения следует провести аудиометрию и оценку вестибулярной функции. Во время лечения контролируют гематологические показатели и функцию печени.
При введении необходимо использовать все содержимое флакона.
Всегда назначается в сочетании с др. противотуберкулезными ЛС.
Во время и после хирургического вмешательства с осторожностью используют на фоне ЛС, вызывающих нервно-мышечную блокаду (особенно при высокой вероятности неполного ее прекращения в послеоперационном периоде).
Во время лечения следует постоянно контролировать режим и схемы дозирования, правильность и регулярность выполнения назначений. В случае пропуска инъекции вводят как можно скорее, только если не наступило время введения следующей дозы; дозы не удваивают.
При отсутствии улучшения состояния в течение 2-3 нед или при появлении новых симптомов заболевания необходима консультация специалиста.
Описание порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Капреомицин
Представляет собой бесцветную дисульфатную соль, растворимую в воде.
Взаимодействие порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Капреомицин
Миорелаксирующий эффект усиливается эфиром для наркоза, др. аминогликозидами, полимиксинами, цитратными консервантами крови, снижается - неостигмином.
В комбинации с др. противотуберкулезными ЛС (стрептомицин, виомицин), а также при сочетании с полимиксином, колистином, амикацином, гентамицином, тобрамицином, ванкомицином, канамицином, неомицином, фуросемидом, этакриновой кислотой или метоксифлураном ототоксическое и нефротоксическое действие взаимно усиливается.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Капреомицин
Латынь-"мертвый язык"...,но
| 1. | Я Вам больше скажу :) и сейчас есть люди, которые умеют говорить и писать на латыни. А еще в 19 веке практически все научные работы писались на латыни. Но уже тогда она считалась мертвым языком.Ведь что такое мертвый язык? Это язык, который перестает передаваться из поколения в поколение. Как только количество людей, которые могут передать свой язык своим детям, доходит до критического минимума, язык считается вымирающим. Когда цепочка прерываетс |
| 2. | сам же и ответил - медицина, фармацевтика, биология... |
| 3. | Может,студенческий гимн "Gaudeamus igitur* ???:) |
| 4. | Ух ты, хороший вопрос ! И крылатые фразы на латыни звучат мощнее, нежели в переводе на русский - memento mori , mors omnia solvit , например....Его " живучесть " показывает нам, что есть всетаки на Земле нечто незыблемое и незабываемое.... |
| 5. | Сил ему, как Вы говорите, дают его потомки - языки, объединенные в романскую группу. В них он и продолжает существовать и, не редко, в неизмененных формах. К тому же воспроизводится латынь не обязательно с помощью одноименного алфавита. Пример можно взять из той же медицины: апластическая анемия, геморрагический васкулит и т.п. - чистая латынь. Здесь как раз можно сказать, что медики "говорят" на нем. |
| 6. | На западе почти в каждой школе преподают латынь.Особенно в странах с романскими языками.А так же если вы заниматесь языками или литературой это обязательно.Есть и любители этого языка,и их довольно много на курсах. |
| 7. | Латынь мертва. А во всем вышеперечисленном живет лишь ее лексика. |
| 8. | красивый и логичный язык, и у многих слов латинские корни |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
Анектод в тему
Капреомицин
- Я разлюблю тебя тогда, когда слепой художник нарисует звук падающего лепестка розы на хрустальный пол несуществующего замка!
- Короче, когда кончатся наркотики...
|
|
|