Лекарственная форма раствор для перитонеального диализа
|
Описание лекарственной формы раствор для перитонеального диализа КАПД/ДПКА 4
Фармакологическое действие раствор для перитонеального диализа КАПД/ДПКА 4
Стерильный, апирогенный раствор электролитов в воде для инъекций с составом, максимально приближенным к электролитному составу плазмы. Раствор отличаются разной степенью гипертоничности (зависит от содержания декстрозы - гиперосмолярный по отношению к плазме раствор способствует фильтрации жидкости из плазмы в брюшную полость и электролитов в плазму). Проникновение ионов через перитонеальную мембрану обусловлено явлениями осмоса и диффузии. Абсорбированные электролиты включаются в клеточный метаболизм. Глюкоза метаболизируется различными путями: путем гликолиза - до пирувата, в пентозо-фосфатном цикле - до углекислого газа и воды.
С осторожностью раствор для перитонеального диализа КАПД/ДПКА 4
Гиперчувствительность, гипокалиемия, перфорация полых органов брюшной полости и брюшины, состояния с возможным нарушением целостности брюшины (недавно перенесенная операция на брюшной полости, недиагностированное заболевание брюшной полости, внутрибрюшная опухоль, локализованный и разлитой перитонит, закрытая травма органов брюшной полости), обширный спаечный процесс в брюшной полости, воспалительные заболевания кишечника, грыжа, кишечная непроходимость; заболевания легких (особенно пневмония), инфекционные заболевания кожи, кахексия, гипопротеинемия, слепота, тетраплегия, артрит (тяжелое течение), задержка умственного развития, психоз, колостома, гиперлипидемия, беременность, период лактации.
Режим дозирования раствор для перитонеального диализа КАПД/ДПКА 4
Для интраперитонеальной инфузии (через перитонеальный катетер), с соблюдением правил асептики. Раствор подогревают до температуры тела. Время нахождения раствора в брюшной полости определяется врачом в зависимости от показаний и состояния пациента. Вводимый объем (в каждом цикле) зависит от массы тела пациента: взрослым обычно - 1.5-2 л, детям - 1 л. Большинству пациентов необходимо 3-5 ежедневных смен раствора по 2 л и введение гипертонического раствора на ночь.
Противопоказания раствор для перитонеального диализа КАПД/ДПКА 4
Абсолютных противопоказаний нет.
Показания к применению раствор для перитонеального диализа КАПД/ДПКА 4
Перитонеальный диализ при острой или хронической почечной недостаточности, выраженной гипергидратации, нарушении электролитного баланса, интоксикации ксенобиотиками.
Побочное действие раствор для перитонеального диализа КАПД/ДПКА 4
Нарушения водно-электролитного обмена, в т.ч. гипокалиемия; гипопротеинемия, повышение или снижение АД, нарушение КОС, судороги; у пациентов с сахарным диабетом - гипергликемия.
Вследствие процедуры диализа: боль в животе, ощущение растяжения в брюшной полости, боли в плечевом поясе, одышка (вследствие поднятия диафрагмы), кровотечения, перитонит, диарея, спазмы кишечника, кишечная непроходимость, гипо- или гиперволемия, смещение или закупорка катетера, инфицирование места установки катетера, снижение ультрафильтрации.
Особые указания раствор для перитонеального диализа КАПД/ДПКА 4
Не применять в/в!
В процессе лечения необходим контроль концентрации электролитов плазмы и массы тела (гипер- или гипогидратация могут приводить к ХСН, снижению ОЦК и шоку), периодически оценивать биохимические и гематологические показатели, содержание Ca2+, Mg2+ и гидрокарбоната, а также массу тела и баланс введенной и выведенной жидкости.
Не следует применять для диализа 5 л и более раствора за одну процедуру.
Не применять раствор при обнаружении протечек.
Рекомендуется выбирать раствор с наименьшей необходимой осмолярностью для профилактики дегидратации, гиповолемии и сведения к минимуму потерь белка.
Во время процедуры особое внимание должно уделяться правилам асептики для предупреждения возникновения перитонита. Необходимо обращать внимание на объем и внешний вид выведенного раствора. Если выведенный раствор мутный, появились боли в животе и повышение температуры тела, то проведение диализа следует немедленно прекратить и обратиться к лечащему врачу.
Развитие перитонита уменьшает возможности перитонеальной мембраны для эффективного обмена ионов.
Использование гипертонических растворов для перитонеального диализа может привести к дегидратации.
Для избежания гиповолемии рекомендовано выбирать растворы с наименьшей осмолярностью, отвечающей состоянию пациента. При длительном применении перитонеального диализа, перитоните рекомендуется диета с высоким содержанием белка (не менее 1.2-1.5 г/кг/сут) с целью компенсации избыточной его потери.
При длительном использовании перитонеального диализа возможно увеличение массы тела, что связано с поглощением глюкозы из диализирующего раствора, в таком случае необходимо придерживаться низкокалорийной диеты.
При выборе состава диализирующего раствора необходимо учитывать характер метаболических нарушений у больных с уремией, а также особенности питания и терапевтические аспекты.
Выбор растворов для перитонеального диализа, различных по концентрации декстрозы, Na+, Ca2+ и K+, должен осуществляться индивидуально в каждом конкретном случае.
Раствор для перитонеального диализа используется для неотложной и долговременной терапии.
Содержащаяся в растворе декстроза может привести к повышению концентрации глюкозы в крови. Концентрацию глюкозы в крови следует контролировать через регулярные интервалы времени. При сахарном диабете доза инсулина должна быть адаптирована к увеличению поступления глюкозы.
После вскрытия защитной обертки следует проверить герметичность мешка путем его сдавливания. Нельзя использовать раствор в случае его помутнения. Препарат предназначен только для однократного использования. Введение остаточного раствора в случае, если он был израсходован не полностью, не допускается.
В случаях, когда введение производится посредством аппарата прерывающимся или циклическим методом перитонеального диализа, рекомендуется использовать большие наливные мешки. Количество используемых мешков и их объем зависят от массы тела, размера тела и остаточной функции почек. Раствор для перитонеального диализа используется как отдельно, так и в комбинации с др. растворами для перитонеального диализа.
Взаимодействие раствор для перитонеального диализа КАПД/ДПКА 4
При смешивании различных ЛС необходимо обратить внимание на значение pH и присутствие солей, перед смешиванием обязательно проверить их совместимость.
Усиливает аритмогенное действие сердечных гликозидов (необходим онтроль концентрации K+).
Процедура диализа снижает концентрацию принимаемых одновременно ЛС (необходима коррекция их дозы).
Во избежание отложения фибрина в катетере в перитонеальный раствор можно добавлять гепарин.
Может понадобиться введение натрия гидрокарбоната вследствие низкого pH раствора.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
КАПД/ДПКА 4
МОЖЕТ я не права?
| 1. | Неважно какой срок беременности, или вообще есть ли таковая, есть люди которые пользуються своим положением и очень наглы... Конечно они неправы при том с большой буквы. Я сама беременна и очень смешно наблюдать когда и пере до мной пытаеться проскользнуть в очереди кто нибудь))). не обращайте на них внимания, а на счет проклятия непартесь ведь что пожелаеш другому то сам в тройне получиш. |
| 2. | А у нас никого не пропускали, врач вообще сама беременным назначает дату следующего посещения. |
| 3. | а у нас в жк беременные без очереди... |
| 4. | Я бы не пропустила, беременность не болезнь, могут посидеть, подождать. |
| 5. | Вобще, к ьеременым нужно бережно относится, но они инода наглеют! |
| 6. | Надо пропускать через одну. Одну беременную пропустила потом сама пошла. Ну наверно лучше уйти , чем с беременной ругаться. |
| 7. | Вы правы, я сделала бы так же. Беременных обычно сами врачи вызывают на прием. |
| 8. | Ты права если их 100 придёт ты же не обязана всех пропускать |
| 9. | надо было с самого начала никого не пропускать,там есть лавочки пусть посидят и подождут своей очереди.Я так тоже пропускала и четыре часа в очереди просидела. |
| 10. | ау нас беременные как и все, берут талончики в регистратуре и сидят в очереди понятное дело в очереди никто сидеть не хочет не расстраивйтесь |
| 11. | ничего страшного, вы тоже человек. а беременная-это не калека, ничего постоит, подождет, ничего сней не случиться. |
| 12. | В принципе правы. А без принципов, надо было попросить хотя бы через одного, а еще умней должна поступать врач и назначать беременным свое время (у нас в поликлинике будующие мамы ходят в определенные часы и мы в это время туда даже не подходим). |
| 13. | а у нас по очереди проходят. например: беременная,потмо тот,кто в очереди сидел,потмо опять беременная и т.д. я бы тоже пропустила и не стала бы ругаться =( хотя меня никто не пропускалю. сидела в очереди как все.хоть и талоны приходил муж брал в 7 утра. все равно никогда во время не заходила =( |
| 14. | у нас беременные в определенные часы ходят, гинекологические больные в другое время |
| 15. | не пропускай никого и все в следущий раз! скажи все вопросы к врачу,пусть сами идут и клянчут чтобы принял пораньше! Источник: беременность не болезнь,все беременные ходили и рожали и не сдохли |
| 16. | я когда была беременная никогда без очереди не лезла во первых я никуда не торопилась тк не работала, во вторых не очень приятно когда тебе в спину злыми глазами смотрят и думают гадости всякие, хотя меня иногда и пропускали без очереди, приятно конечно. |
| 17. | Не расстраивайтесь. A вообще идут через одного. |
| 18. | читаю и удивляюсь не человеческой а женской черствости.девочки беременность у каждой по разному протикает а наприем надо ходить через 2 недели....кто-то как конь проходит 9 месяцев а кто-то все болезни в букет получит....больше понимания....а то когда беременной будешь то получишь еще не так.... |
| 19. | не, у нас без очереди только 9 месяц может пройти и то если есть осложнения а так сидят как миленькие - я вот на 6-м и тоже сижу... у нас живая очередь и вы не идите на поводу у них - некоторые просто пользуются положением своим чтоб не ждать |
| 20. | живу за границей.здесь на прием к врачу заранее назначают день и время.можно по телефону заказать.нет никаких очередей.каждый приходит в свое время.это же так просто. |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
| Название: |
Амбра
|
| Дата регистрации: |
27.01.2005 |
| Производитель: |
Олло ООО |
| Страна: |
Россия |
| Дата аннуляции: |
~ |
|
Анектод в тему
КАПД/ДПКА 4
- Пап, а пап - а куда самолетик летит?
- За янтарной кислотой с аспирином, наверное.
- Пап, а машинка что везет?
- Янтарную кислоту с анальгином, наверное.
- Пап, а пап, а что ты заладил - лекарства да папазол?
- Да похмелье у меня, доченька.
|
|
|