Лекарственная форма лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
|
Описание лекарственной формы лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения Гастросидин
Фармакологическое действие лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения Гастросидин
Блокатор H2-гистаминовых рецепторов III поколения. Подавляет базальную и стимулированную гистамином, гастрином и ацетилхолином продукцию HCl. Одновременно со снижением продукции HCl и увеличением pH снижается и активность пепсина.
Усиливает защитные механизмы слизистой оболочки желудка за счет увеличения образования желудочной слизи и содержания в ней гликопротеинов, а также стимуляции секреции гидрокарбоната и эндогенного синтеза в ней Pg, способствует заживлению ее повреждений (в т.ч. рубцеванию стрессовых язв) и прекращению желудочно-кишечных кровотечений. Слабо подавляет оксидазную систему цитохрома P450 в печени.
После приема внутрь действие начинается через 1 ч, достигает максимума в течение 3 ч и продолжается, в зависимости от дозы, от 12 до 24 ч. В условиях в/в введения максимальный эффект развивается через 30 мин. Однократная доза (10 и 20 мг) подавляет секрецию на 10-12 ч.
Фармакокинетика лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения Гастросидин
При приеме внутрь абсорбция - неполная; биодоступность - 40-45%, увеличивается при приеме с пищей и снижается на фоне антацидов. Связь с белками плазмы - 15-20%. TCmax - 1-3 ч. Проникает в СМЖ, через плацентарный барьер и в грудное молоко.
T1/2 - 2.5-3.5 ч; у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК - ниже 10 мл/мин) возрастает до 20 ч (требуется коррекция дозы). 30-35% препарата метаболизируется в печени с образованием S-оксида.
Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. 25-30% принятой внутрь дозы и 65-70% введенной в/в обнаруживается в моче в неизмененном виде.
С осторожностью лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения Гастросидин
Печеночная и/или почечная недостаточность, цирроз печени с портосистемной энцефалопатией (в анамнезе), иммунодефицит, детский возраст, беременность, период лактации.
Режим дозирования лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения Гастросидин
Внутрь, при обострениях язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки - по 0.04 г 1 раз в сутки перед сном или по 0.02 г 2 раза в сутки. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 0.08-0.16 г. Продолжительность лечения - 4-8 нед.
Для профилактики обострений язвенной болезни - по 0.02 г 1 раз в сутки перед сном.
При синдроме Золлингера-Эллисона - в начальной дозе по 0.02-0.04 г 4 раза в сутки; при необходимости суточную дозу можно увеличить до 0.24-0.48 г. Лечение продолжают столь длительное время, сколько это необходимо (тяжелые формы синдрома – до 160 мг каждые 6 ч).
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения, гиперсекреторные состояния – в/в медленно, в течение 2 мин по 20 мг 2 раза/сут в разбавленном виде; в/в инф, медленно, в течение 15-30 мин по 20 мг 2 раза/сут разбавленным совместимым раствором.
При рефлюкс-эзофагите начальная доза - 0.02 г 2 раза/сут до 6 нед (при необходимости - 20-40 мг 2 раза в сутки до 12 нед).
Для предупреждения аспирации желудочного содержимого - 0.04 г накануне операции или утром в день операции либо по 0.02 г в/в струйно, за 2 ч перед операцией.
Больным с КК ниже 10 мл/мин внутрь, по 0.02 г перед сном. Временной интервал между дозами можно увеличить до 36-48 ч.
Дети: внутрь, при обострениях язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки - по 0.5 мг/кг/сут перед сном или по 0.025 мг 2 раза в сутки.
Для детей массой тела менее 10 кг: внутрь, 1-2 мг/кг/сут разделенных в 3 приема; более 10 кг - внутрь, 1-2 мг/кг/сут разделенных в 2 приема.
При гастроэзофагеальном рефлюксе - внутрь, 1-2 мг/кг/сут детям с массой тела более 10 кг в 2 разделенных дозах, с массой тела менее 10 кг - в 3 разделенных дозах.
В/в медленно, в течение 2 мин (желудочное кровотечение или невозможность приема внутрь) при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, гастроэзофагеальном рефлюксе, гиперсекреторных состояниях желудка - по 0.25 мг/кг/сут каждые 12 ч, или в/в инфузионно, медленно, в течение 15-30 мин по 20 мг 2 раза/сут разбавленным совместимым раствором.
При профилактике аспирационного пневмонита - в/в, 0.02 г перед сном накануне или утром в день проведения хирургической опреации. Порошок для инъекций разводят в 5-10 мл 0.9% NaCl (ампула растворителя).
Противопоказания лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения Гастросидин
Гиперчувствительность.
Показания к применению лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения Гастросидин
Лечение и профилактика рецидивов язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.
Лечение и профилактика симптоматических язв желудка и 12-перстной кишки (НПВП-гастропатия, стрессовые, послеоперационные язвы).
Эрозивный гастродуоденит.
Функциональная диспепсия, ассоциированная с повышенной секреторной функцией желудка.
Рефлюкс-эзофагит.
Синдром Золлингера-Эллисона, системный мастоцитоз, полиэндокринный аденоматоз.
Профилактика рецидивов кровотечений из верхних отделов ЖКТ.
Предупреждение аспирации желудочного сока при общей анестезии (синдром Мендельсона).
Побочное действие лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения Гастросидин
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, тошнота, рвота, боль в животе, повышение активности "печеночных" трансаминаз, запор, диарея, желтуха, гепатоцеллюлярный, холестатический или смешанный гепатит, острый панкреатит.
Со стороны органов кроветворения: нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения.
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд, бронхоспазм, ангионевротический отек, многоморфная эритема, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, анафилактический шок.
Со стороны ССС: снижение АД, брадикардия, AV блокада, аритмия, васкулит, при парентеральном введении - асистолия.
Со стороны нервной системы: головная боль, астения, сонливость, бессонница, усталость, беспокойство, депрессия, нервозность, психоз, головокружение, спутанность сознания, галлюцинации, гипертермия.
Со стороны органов чувств: звон в ушах.
Со стороны мочеполовой системы: при длительном приеме больших доз - снижение потенции и либидо.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия.
Местные реакции: раздражение в месте инъекции.
Прочие: бронхоспазм, сухость кожи, алопеция, гинекомастия.
Передозировка лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения Гастросидин
Симптомы: рвота, двигательное возбуждение, тремор, снижение АД, тахикардия, коллапс.
Лечение: при пероральном приеме показана индукция рвоты или/и промывание желудка. Симптоматическая и поддерживающая терапия: при судорогах – в/в диазепам; брадикардии – атропин; желудочковых аритмиях – лидокаин. Гемодиализ эффективен.
Особые указания лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения Гастросидин
Симптомы язвенной болезни 12 - перстной кишки могут исчезать в течение 1-2 недель, терапию следует продолжать до тех пор, пока рубцевание не подтверждено данными эндоскопического или рентгеновского исследования Может маскировать симптомы, связанные с карциномой желудка, поэтому перед началом лечения необходимо исключить наличие злокачественного новообразования. Отменяют постепенно из-за риска развития синдрома "рикошета" при резкой отмене.
При длительном лечении у ослабленных больных, а также при стрессе возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции.
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов следует принимать через 2 ч после приема итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их всасывания.
Противодействует влиянию пентагастрина и гистамина на кислотообразующую функцию желудка, поэтому в течение 24 ч, предшествующих тесту, применять блокаторы H2-гистаминовых рецепторов не рекомендуется.
Подавляет кожную реакцию на гистамин, приводя т.о. к ложноотрицательным результатам (перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа использование блокаторов H2-гистаминовых рецепторов рекомендуется прекратить).
Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и др. ЛС, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.
Эффективность препарата в ингибировании ночной секреции кислоты в желудке может снижаться в результате курения.
Больным с ожогами может потребоваться увеличение дозы препарата вследствие повышенного клиренса.
Для в/в применения раствора фамотидина для инъекций перед использованием следует разбавить раствором 0.9% раствором NaCl; в/в инфузии - 5% раствором декстрозы.
В случае пропуска дозы, ее необходимо принять как можно скорее; не принимать, если наступило время приема следующей дозы; не удваивать дозы. Разведенные растворы для инъекций стабильны в течение 48 ч при комнатной температуре. При изменении цвета или наличии осадка раствор применять не следует. При отсутствии улучшений необходима консультация врача.
Описание лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения Гастросидин
Белый или бледно-желтый кристаллический порошок. Хорошо растворим в уксусной кислоте, слабо - в метаноле и воде, практически нерастворим в этаноле.
Взаимодействие лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения Гастросидин
Увеличивает всасывание амоксициллина и клавулановой кислоты.
Совместим с 0.18 и 0.9% раствором NaCl, 4 и 5% раствором декстрозы, 4.2% раствором натрия гидрокарбоната.
Антациды и сукральфат замедляют абсорбцию.
Уменьшает всасывание итраконазола и кетоконазола.
ЛС, угнетающие костный мозг, увеличивают риск развития нейтропении.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Гастросидин
ПОчему педиаторы не советуют сбивать у маленького ребёнка температуру если она не выше 37,5?
| 1. | Детишки легче переносят температуру. Температура - это защитная реакция организма на вторжение вируса. Если есть температура, значит организм сам борется с вирусом и выробатывает к нему иммунитет. Это не значит, что ребенок больше не заболеет. Просто в следующий раз он легче перенесет это заболевание. Не рекомендуется вмешиваться в этот процесс и сбивать температуру до 38. Дело в том, что вирус не способен выживать при такой высокой температуре и |
| 2. | Организм сам должен справиться. |
| 3. | ну так чаем с малиной и липовым медом напоите |
| 4. | чтобы не нарушать иммунный процесс |
| 5. | что организм учился бороться сам. |
| 6. | Организм борется, температура, всего лишь защитная реакция. |
| 7. | организм бореться с болезнью |
| 8. | Температура поднимается в следствии борьбы иммунитета с вирусами....если сбивать, то иммунитет просто напросто ослабнет....пусть помучается....зато потом будет здоров как бык |
| 9. | У ребёнка должен вырабатываться собственный иммунитет. |
| 10. | организм сам борется с инфекцией |
| 11. | организм сам должен бороться с инфекцией |
| 12. | Высокая температура - это не то заболевание, с которым в срочном порядке необходимо бороться. Наоборот, повышение температуры - это активная, инициированная организмом реакция на вторжение возбудителей заболевания. С её помощью организм увеличивает эффективность своих защитных способностей. |
| 13. | вы не указали возраст ребенка. Обычно дети, в отличии от взрослых, хорошо переносят температуру. Возможно беспокоит что-то другое. Посмотрите ушки, горло... 37,5 говорит о том, что организм борется с болезнью и сбивать не надо,но... если тем.выше 38,5 то у детей до 3-х лет могут появиться судорги, вот тогда надо принять меры! |
| 14. | Если ребенок мучается, то это не от температуры. Температуру 37.5 дети не чувствуют. Значит, у него, что-то болит. Дайте детский Нурофен он обезболит. |
| 15. | Температура-зто защитная реакция организма. При ней гибнут патогенные микробы. |
| 16. | Ох уж эти педиаторы-ребенка лучше показать педиатру... |
| 17. | Организм должен бороться сам , но я смотрю по состоянию ребенка , На ночь я всегда даю нурофен сироп , если температура 37,5 . Подстраховываюсь . |
| 18. | не знаю как педиаторы но врачи педиатры рекомендуют не давать жаропонижающие до 38.5. антипиретики являются сильными иммунодепресантами Источник: сама педиатр |
| 19. | Повышение температуры тела является защитно-приспособительной реакцией организма, при этом происходит стимуляция иммунитета, и уничтожаются болезнетворные микробы и вирусы, благодаря выработке специфических интерферонов.Показатели температуры, при которых нужно начинать давать жаропонижающее средство зависит от особенностей самого ребенка. В норме, врачи рекомендуют не сбивать температуру ниже 38°С, если ребенок нормально переносит такое состояни |
| 20. | это нормальная температура....у ребёнка только формируется иммунитет и пичкать его дрянь не надо - потом слабый иммунитет будет... вы лучше побольше витаминок ему давайте, в виде руктов...яблочки там - тогда всё будет проходить легче... можно ещё немного цитрусовых или тропических фруктиков - они немного понижают температуру, и не вредяд иммунитету... |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
Анектод в тему
Гастросидин
Сидит доктор на приёме с больной головой после воскресной пьянки.
Заходит пациент:
- Доктор, как мои анализы?
Доктор, держась руками за больную голову:
- У Вас рак.
- Как, доктор?! Вы же говорили, КАМНИ!
Доктор, поднимая на него глаза:
- И под каждым камнем - рак!
|
|
|