Лекарственная форма раствор для перитонеального диализа
|
Описание лекарственной формы раствор для перитонеального диализа Гамбросол трио
Фармакологическое действие раствор для перитонеального диализа Гамбросол трио
Раствор электролитов, содержащий декстрозу и лактатный буфер. Электролитный состав раствора практически не отличается от физиологического, но в большей степени адаптирован (в т.ч. по концентрации К+) для применения у пациентов с уремией. В течение процедуры диализа вещества, в норме выводящиеся с мочой (мочевины, креатинин, неорганические фосфаты, мочевая кислота, др. вещества и вода) удаляются из организма с диализатом. Водный баланс поддерживается применением раствора с различной концентрацией декстрозы (в данном растворе - 15 г на 1 л в пересчете на безводную), обуславливающей удаление жидкости (ультрафильтрацию). Вторичный метаболический ацидоз уравновешивается наличием лактата, который полностью метаболизируется до гидрокарбоната.
С осторожностью раствор для перитонеального диализа Гамбросол трио
Беременность, период лактации.
Режим дозирования раствор для перитонеального диализа Гамбросол трио
Итраперитонеально инфузионно. Раствор используется как отдельно для достижения желаемой ультрафильтрации и электролитного состава, так и в комбинации с др. растворами для перитонеального диализа.
Процедура должна выполняеться с соблюдением правил асептики. Раствор, подогретый до температуры тела, вводится интраперитонеально через перитонеальный катетер. Время введения - 5-20 мин. Раствор оставляют в брюшной полости на 4-8 ч и затем выводят (время нахождения раствора в брюшной полости определяет врач в соответствии с состоянием пациента). Вводимый в каждом цикле объем раствора зависит от массы тела пациента: взрослым обычно - 1.5-2 л, детям - 1 л (30-40 мл/кг на процедуру). Если в момент начала процедуры имеется напряжение брюшной стенки, дозу следует уменьшить. Для пациентов с избыточной массой тела и/или устойчивых к большим объемам наполнения - 2.5-3 л. Большинству пациентов необходимо 3-5 ежедневных смен раствора по 2 л и введение гипертонического раствора на ночь.
После вскрытия защитной обертки следует проверить герметичность мешка путем его сдавливания. Нельзя использовать раствор в случае его помутнения. Препарат предназначен только для однократного использования. Введение остаточного раствора в случае, если он был израсходован не полностью, не допускается.
В случаях, когда введение производится посредством аппарата прерывающимся или циклическим методом перитонеального диализа, рекомендуется использовать большие наливные мешки. Концентрация дектрозы и вводимый объем зависят от массы тела, переносимости и остаточной функции почек.
Противопоказания раствор для перитонеального диализа Гамбросол трио
Для процедуры диализа: состояния, приводящие к нарушению целостности брюшной стенки (в т.ч. свежая рана, ожог или др. обширные воспалительные поражения кожи в месте выхода катетера, перитонит; абдоминальная перфорация, абдоминальные операции с фиброзными спайками в анамнезе, воспалительные заболевания кишечника, в т.ч. болезнь Крона, язвенный колит, дивертикулез; внутрибрюшные опухоли, недавнее оперативное вмешательство на брюшной полости, илеус, грыжа броюшной полости; внутренние или наружные абдоминальные фистулы), заболевания легких (особенно пневмония), сепсис, лактацидоз, кахексия и значительная потеря потеря массы тела (особенно, если невозможно полноценное питание), уремия, не поддающаяся терапии перитонеальным диализом, выраженная гиперлипидемия, пациенты, которые физически и умственно неспособны выполнить предписания врача по проведению процедуры перитонеального диализа (в т.ч. психоз, деменция).
Для раствора: выраженная гипокалиемия и гиперкальциемия, гиповолемия, артериальная гипотензия.
Показания к применению раствор для перитонеального диализа Гамбросол трио
Перитонеальный диализ у пациентов с терминальной стадией ХПН и острой почечной недостаточностью различного генеза.
Побочное действие раствор для перитонеального диализа Гамбросол трио
Гипокалиемия и др. нарушения водно-электролитного обмена, гипопротеинемия, боль в животе, ощущение растяжения в брюшной полости, боли в плечевом поясе, диспноэ (вследствие поднятия диафрагмы), диспепсия, грыжа, гипергликемия (у пациентов с сахарным диабетом), потеря аминокислот и водорастворимых витаминов.
Передозировка раствор для перитонеального диализа Гамбросол трио
Симптомы: одышка. Лечение: при избыточном введении производят удаление раствора из брюшной полости в любое время.
Особые указания раствор для перитонеального диализа Гамбросол трио
Не применять в/в!
Разовый объем введения у детей следует уменьшить в соответствии с возрастом, ростом и весом.
Необходим постоянный контроль водного баланса и массы тела во избежание дегидратации или гипергидратации, состояния пациента, концентрации электролитов, КОС, креатинина и мочевины, протеина плазмы, глюкозы крови, газов крови.
У пациентов с сахарным диабетом, необходимо контролировать концентрацию глюкозы в крови и суточная доза инсулина должна корректироваться в соответствии с возрастающей нагрузкой декстрозой.
Выбор растворов для перитонеального диализа различных по концентрации декстрозы и Ca2+ должен осуществляться индивидуально в каждом конкретном случае.
В целях снижения риска инфицирования, во время замены раствора необходимо соблюдать правила асептики.
Необходимо обращать внимание на прозрачность и внешний вид выводимого раствора, в случае его помутнения, проведение диализа следует немедленно прекратить.
Следует проводить визуальный контроль перед присоединением пакета и использованием раствора, обращать внимание на отсутствие повреждений пакета, даже незначительных.
Растворы для перитонеального диализа не могут быть применены внутривенно. другие лекарственные средства могут быть добавлены в перитонеальный раствор только по назначению лечащего врача. В случае добавления растворов др. ЛС в перитонеальный, раствор должен использоваться незамедлительно (без хранения) после тщательного смешивания и проверки прозрачности из-за риска несовместимости и микробной контаминации.
Взаимодействие раствор для перитонеального диализа Гамбросол трио
При смешивании различных ЛС необходимо обратить внимание на значение pH и присутствие солей, перед смешиванием обязательно проверить их совместимость.
Сa2+-содержащие ЛС или витамин D - риск развития гиперкальциемии.
Повышает проаритмогенное действие сердечных гликозидов на фоне гипокалиемии (необходим контроль концентрации К+).
Диуретики - риск нарушений водно-электролитного баланса.
Одновременно принимаемые ЛС могут выводиться с диализатом, что может потребовать коррекции их дозы.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Гамбросол трио
Быстродействующее Не лекарственное средство от простуды и насморка?
1. | В нашей семье использовались несколько рецептов, которые (надеюсь) всем известны:От насморка - 1. Промыливать ноздри по утрам хозяйственным (банным) мылом.. 2. Есть домашнее растение, называется "домашний доктор", закапывать по 2-3 капельки выжатого сока в нос (после этого долго чихается).. 3. Сок луковицы перемешивается 50/50 с водой, и тоже по 1-2 капельки в нос, но это жестоко..От простуды - много лет применяю водку с перцем и чесноком.. Иногд |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
Название: |
Ларвиоль-паста
|
Дата регистрации: |
01.06.1999 |
Производитель: |
~ |
Страна: |
Россия |
Дата аннуляции: |
08.06.2004 |
|
Анектод в тему
Гамбросол трио
Папа с сыном зашли в аптеку. Сын остановился возле полки с презервативами и удивленно рассматривает их.
Сын: Папа, а что это такое? Папа : Сынок, это презервативы, их используют для безопасного секса.
Сын (берет с полки упаковку с 3 презервативами и спрашивает): Папа, а почему тут 3 такие штучки?
Папа: Сынок, эта упаковка для свободных людей - на пятницу, субботу и воскресенье.
Сын (беря в руки упаковку с 6 презервативами): А эти 6 для кого?
Папа: Эти, сынок, для влюбленных - 2 на пятницу, 2 на субботу и 2 на воскресенье.
Сын (найдя упаковку с 12 презервативами): А эти тогда кому?
Папа: а это для супружеской пары - 1 на январь, 1 на февраль, 1 на март...
|
|
|