Торговые названия  |  МНН  |  Производители  |  Упаковщики  |  Материалы и статьи  |  Законодательство  |  Синдромы  |  Новости
Поиск торговых наименований >> Трамадол-ратиофарм >> Лекарственная форма раствор для инъекций

Лекарственная форма раствор для инъекций


Описание лекарственной формы раствор для инъекций Трамадол-ратиофарм


Фармакологическое действие раствор для инъекций Трамадол-ратиофарм

Опиоидный синтетический анальгетик, обладающий центральным действием и действием на спинной мозг (способствует открытию K+ и Ca2+-каналов, вызывает гиперполяризацию мембран и тормозит проведение болевых импульсов), усиливает действие седативных ЛС. Активирует опиатные рецепторы (мю-, дельта-, каппа-) на пре- и постсинаптических мембранах афферентных волокон ноцицептивной системы в головном мозге и ЖКТ.

Замедляет разрушение катехоламинов, стабилизирует их концентрацию в ЦНС.

Представляет собой рацемическую смесь 2 энантиомеров - правовращающих (+) и левовращающих (-), каждый из которых проявляет отличное от др. рецепторное сродство.

(+)Трамадол является селективным агонистом мю-опиоидных рецепторов, а также избирательно тормозит обратный нейрональный захват серотонина.

(-)Трамадол тормозит обратный нейрональный захват норадреналина. Моно-О-дезметилтрамадол (М1 метаболит) также селективно стимулирует мю-опиатные рецепторы.

Сродство трамадола к опиоидным рецепторам в 10 раз слабее, чем у кодеина, и в 6000 раз слабее, чем у морфина. Выраженность анальгезирующего действия в 5-10 раз слабее морфина.

Анальгезирующее действие обусловлено снижением активности ноцицептивной и увеличением антиноцицептивной систем организма.

В терапевтических дозах не влияет значимым образом на гемодинамику и дыхание, не изменяет давления в легочной артерии, незначительно замедляет перистальтику кишечника, не вызывая при этом запоров. Оказывает некоторое противокашлевое и седативное действие. Угнетает дыхательный центр, возбуждает пусковую зону рвотного центра, ядра глазодвигательного нерва.

При продолжительном применении возможно развитие толерантности.

Анальгезирующее действие развивается через 15-30 мин после приема внутрь и продолжается до 6 ч.

Фармакокинетика раствор для инъекций Трамадол-ратиофарм

Абсорбция - 90%; биодоступность - 68% при приеме внутрь (увеличивается при многократном применении), 70% - при ректальном приеме, при в/м введении - 100%.

TCmax после приема внутрь таблеток - 2 ч, при приеме капель - 1 ч, при в/м введении - 45 мин, М1 метаболита - 3 ч.

Проникает через ГЭБ и плаценту, 0.1% выделяется с грудным молоком.

Объем распределения - 203 л при в/в введении и 306 л - при пероральном.

Связь с белками плазмы - 20%.

В печени метаболизируется путем N- и О-деметилирования с последующей конъюгацией с глюкуроновой кислотой. Выявлено 11 метаболитов, из которых моно-О-дезметилтрамадол (М1) обладает фармакологической активностью. В метаболизме препарата принимает участие изофермент CYP2D6.

T1/2 во второй фазе - 6 ч (трамадол), 7.9 ч (моно-О-дезметилтрамадол); у пациентов старше 75 лет - 7.4 ч (трамадол); при циррозе печени - 13.3±4.9 ч (трамадол), 18.5±9.4 ч (моно-О-дезметилтрамадол), в тяжелых случаях - 22.3 ч и 36 ч соответственно. T1/2 при ХПН (КК менее 5 мл/мин) - 11±3.2 ч (трамадол), 16.9±3 ч (моно-О-дезметилтрамадол), в тяжелых случаях - 19.5 ч и 43.2 ч соответственно.

Выводится почками (25-35% в неизмененном виде), средний кумулятивный показатель почечного выведения - 94%.

Около 7% выводится с помощью гемодиализа.

С осторожностью раствор для инъекций Трамадол-ратиофарм

Опиодная наркомания, нарушение сознания различного генеза, внутричерепная гипертензия, ЧМТ, эпилептический синдром (церебрального генеза), состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания или выраженным угнетением ЦНС.

Режим дозирования раствор для инъекций Трамадол-ратиофарм

В/в, в/м, п/к, внутрь, ректально.

Внутрь: для однократного применения взрослым и детям старше 14 лет - по 0.05 г (таблетки, капсулы) с небольшим количеством жидкости или 20 кап раствора (или капель) для приема внутрь с небольшим количеством жидкости или на сахаре. Через 30-60 мин можно повторить прием в той же дозе, но не более 8 доз в сутки.

Таблетки ретард - 100-200 мг каждые 12 ч. Суточная доза - 0.4 г (в исключительных случаях, например у онкологических больных, возможно сокращение интервала до 6 ч и увеличение суточной дозы).

Ректально - 0.1 г. Кратность приема - до 4 раз в сутки.

В/в медленно, п/к или в/м: 0.05-0.1 г. Если эффект недостаточен, то через 20-30 мин после в/в введения можно продолжить инфузию со скоростью 12 мг/ч или дополнительно назначить внутрь. Суммарная суточная доза - 0.4 г.

Детям в возрасте старше 1 года - внутрь, только капли или парентерально (в/в, в/м, п/к), в дозе 1-2 мг/кг. Суточная доза - 4-8 мг/кг (1 кап - 2.5 мг).

Лицам пожилого возраста и больным с почечной недостаточностью необходима индивидуальная дозировка (возможно удлинение T1/2). При КК менее 30 мл/мин и у больных с печеночной недостаточностью необходим 12 ч интервал между приемом очередных доз препарата.

Противопоказания раствор для инъекций Трамадол-ратиофарм

Гиперчувствительность, отравление алкоголем, снотворными ЛС, наркотическими анальгетиками и др. психоактивными ЛС, беременность, период лактации (в случае длительного применения), детский возраст (до 1 года - для парентерального введения; до 14 лет - для приема внутрь), прием ингибиторов МАО.

Показания к применению раствор для инъекций Трамадол-ратиофарм

Болевой синдром (сильной и средней интенсивности, в т.ч. воспалительного, травматического, сосудистого происхождения).

Обезболивание при проведении болезненных диагностических или терапевтических мероприятий.

Побочное действие раствор для инъекций Трамадол-ратиофарм

Со стороны нервной системы: повышенное потоотделение, головокружение, головная боль, слабость, повышенная утомляемость, заторможенность, парадоксальная стимуляция ЦНС (нервозность, ажитация, тревожность, тремор, спазмы мышц, эйфория, эмоциональная лабильность, галлюцинации), сонливость, нарушения сна, спутанность сознания, нарушения координации движений, судороги центрального генеза (при в/в введении в высоких дозах или при одновременном назначении антипсихотических ЛС (нейролептиков), депрессия, амнезия, нарушение когнитивной функции, парестезии, неустойчивость походки.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, запоры или диарея, затруднение при глотании.

Со стороны ССС: проявления вазодилатации - тахикардия, ортостатическая гипотензия, обморок, коллапс.

Аллергические реакции: крапивница, зуд, экзантема, буллезная сыпь.

Со стороны мочевыделительной системы: затруднение мочеиспускания, дизурия, задержка мочи.

Со стороны органов чувств: нарушение зрения, вкуса.

Со стороны дыхательной системы: диспноэ.

Прочие: нарушение менструального цикла.

При длительном применении - лекарственная зависимость. При резкой отмене - синдром "отмены".

Передозировка раствор для инъекций Трамадол-ратиофарм

Симптомы: миоз, рвота, коллапс, кома, судороги, угнетение дыхательного центра, апноэ.

Лечение: обеспечение проходимости дыхательных путей, поддержание дыхания и деятельности ССС. Опиатоподобные эффекты могут быть купированы налоксоном, судороги - бензодиазепином.

Особые указания раствор для инъекций Трамадол-ратиофарм

Не применяют для терапии синдрома "отмены" наркотиков.

Не следует одновременно употреблять этанол.

В случае разового приема нет необходимости прерывать кормление грудью.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Описание раствор для инъекций Трамадол-ратиофарм

Белый кристаллический порошок, без запаха, горького вкуса, хорошо растворимый в воде и этаноле.

Взаимодействие раствор для инъекций Трамадол-ратиофарм

Фармацевтически несовместим с растворами диклофенака, индометацина, фенилбутазона, диазепама, флунитразепама, нитроглицерина.

Усиливает действие ЛС, угнетающих ЦНС, и этанола.

Индукторы микросомального окисления (в т.ч. карбамазепин, барбитураты) уменьшают выраженность анальгезирующего эффекта и длительность действия.

Длительное применение опиоидных анальгетиков или барбитуратов стимулирует развитие перекрестной толерантности.

Анксиолитики повышают выраженность анальгезирующего эффекта; продолжительность анестезии увеличивается при комбинации с барбитуратами.

Налоксон активирует дыхание, устраняя анальгезию после применения опиоидных анальгетиков.

Ингибиторы МАО, фуразолидон, прокарбазин, антипсихотические ЛС (нейролептики) повышают риск развития судорог (снижение судорожного порога).

Хинидин повышает плазменную концентрацию трамадола и снижает М1 метаболита за счет конкурентного ингибирования изофермента CYP2D6.

Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство Трамадол-ратиофарм

Постоянно хочется есть. Это ведь болезнь?
1.Если бы у Вас был дикий аппетит, Вы бы не смогли сидеть на диете!!! Может это от недостатка дел, а может Вы едой заполняете внутреннюю пустоту! Почитайте Алена Карра! Должно попустить!

2.хм.. а глистов нет?

3.может на нервной почве

4.Ну вот мне теперь тоже хочется

5.Это всё происходит от постоянных стрессов...поэтому меньше сидите на диетах....может просто загрузить себя больше какими-нибудь делами...тогда времени думать о еде...будет меньше...

6.Это может быть беременность.

7.сахара в крови нет?

8.Я пью теперь Линдаксу.Тк есть хочу всегда,может за месяц приема привыкну к меньшему количеству пищи?

9.нужно программировать себя по времени...например поела в час плотно..дальше ешь в 4 слегка.

10.попробуйте употреблять лимон или хотя бы клюквы возможно у вас пониженная кислотность желудка и поэтому поев пища не переваривается быстро и нужные для энергии углеводы не попадают в кровь, что вызывает чувство голода и отсутствие насыщения Но без фанатизма Ставить диагнозы в интенете и даже давать советы по питанию, не видя вашего ежедневного рациона НЕВОЗМОЖНО П.С. жуйте!еду, положенную в рот нужно от 12 до 18 раз, чтобы она была размельчена и



Такие торговые названия как


Название: Абактал
МНН: Пефлоксацин
Дата регистрации: 30.05.1990
Производитель: Лек д.д.
Страна: Словения
Упаковщик: Вега Лимитед ТОО
Страна: Россия
Дата аннуляции: 05.04.1999

Название: Аллапинин
МНН: Лаппаконитина гидробромид
Дата регистрации: 15.08.2007
Производитель: Фармцентр ВИЛАР ЗАО
Страна: Россия
Дата аннуляции: ~

Название: Зверобоя трава
МНН: Зверобоя продырявленного трава
Дата регистрации: 06.09.1972
Производитель: Панто-Витамин ООО
Страна: Россия
Дата аннуляции: 14.02.2007

Название: Ламизил
МНН: Тербинафин
Дата регистрации: 15.07.2005
Производитель: Новартис Фарма Продакшнз ГмбХ
Страна: Германия
Дата аннуляции: ~

Название: Леокаина раствор 0.3%
МНН: Диметиламиноэтиловый эфир n-бутиламинобензойной кислоты гидрохлорид
Дата регистрации: 26.02.1996
Производитель: ~
Страна: Россия
Дата аннуляции: ~

Название: Миансан
МНН: Миансерин
Дата регистрации: 18.02.1986
Производитель: Зорка
Страна: Югославия
Дата аннуляции: 31.12.1997

Название: Нихлофена раствор 1%
МНН: Хлорнитрофенол
Дата регистрации: 31.08.1995
Производитель: ~
Страна: Россия
Дата аннуляции: ~

Название: Хлосоль раствор для инъекций
МНН: Калия хлорид + Натрия ацетат + Натрия хлорид
Дата регистрации: 26.01.1998
Производитель: Несвижский Завод Медпрепаратов
Страна: Беларусь
Дата аннуляции: 30.06.2004

Название: Цитохром С дрожжевой-Лонг
МНН: Цитохром С
Дата регистрации: 07.06.2004
Производитель: Компания Деко ООО
Страна: Россия
Дата аннуляции: ~

Название: Эритромицина таблетки
МНН: Эритромицин
Дата регистрации: 26.04.1972
Производитель: Мосхимфармпрепараты им.Н.А.Семашко ФГУП
Страна: Россия
Дата аннуляции: 05.02.2008

Анектод в тему Трамадол-ратиофарм

Cтуденческая свадьба:

- А что это невеста у нас - не пьет, не ест?

- А она не скидывалась...

2009 (c) 4Doktor.ru