Лекарственная форма таблетки с контролируемым высвобождением
|
Описание лекарственной формы таблетки с контролируемым высвобождением Тонокардин
Фармакологическое действие таблетки с контролируемым высвобождением Тонокардин
Селективный конкурентный блокатор постсинаптических альфа1-адренергических рецепторов (сродство к альфа1-рецепторам в 600 раз выше, чем к альфа2), снижает ОПСС, предупреждает вазоконстрикцию, вызываемую катехоламинами, что в конечном итоге приводит к снижению АД без развития рефлекторной тахикардии.
Снижает пред- и постнагрузку. После однократного приема снижение АД развивается постепенно, максимальное снижение наблюдается через 2-6 ч; гипотензивный эффект сохраняется в течение 24 ч.
Способствует повышению коэффициента ЛПВП/общий холестерин, снижает суммарное содержание ТГ и холестерина.
Эффективен при артериальной гипертензии, в т.ч. сопровождающейся метаболическими нарушениями (ожирение, гиперлипидемия, снижение толерантности к глюкозе). При длительном лечении отмечается регрессия гипертрофии ЛЖ, подавление агрегации тромбоцитов, повышение активности в тканях активатора профибринолизина (плазминогена) и снижение образования коллагена в стенках артерий. Снижает риск развития ИБС.
Повышает содержание АПФ, нехарактерно развитие ортостатической гипотензии в ответ на прием первой дозы (может развиваться только при длительном приеме высоких доз).
Прием препарата у нормотоников не сопровождается снижением АД.
У больных с доброкачественной гипертрофией предстательной железы приводит к значительному улучшению уродинамических показателей и уменьшению симптомов заболевания. Эффект связан с селективной блокадой альфа1-адренорецепторов подтипа Ia (70% от всех подтипов, представленных в простате), которые локализуются в мышечной строме, капсуле предстательной железы, в шейке мочевого пузыря и в проксимальном отделе мочеиспускательного канала, что снижает мышечный тонус предстательной железы и облегчает мочеиспускание). Оказывает эффект у 66-71% больных, начало действия - через 1-2 нед лечения, максимум - после 14 нед, сохраняется в течение длительного времени.
Фармакокинетика таблетки с контролируемым высвобождением Тонокардин
Абсорбция - 80-90% (одновременный прием пищи замедляет всасывание на 1 ч), TCmax - 2-3 ч, при вечернем приеме - 5 ч.
Биодоступность - 60-70% (пресистемный метаболизм).
Связь с белками плазмы - около 98%. Быстро метаболизируется в печени путем о-деметилирования и гидроксилирования.
Выведение из плазмы происходит в 2 фазы. Конечный T1/2 - 19-22 ч.
Выводится через кишечник, преимущественно в виде метаболитов (до 65%), 5% - в неизмененном виде; через почки выводится около 10%.
С осторожностью таблетки с контролируемым высвобождением Тонокардин
Беременность, период лактации, печеночная недостаточность, митральный и аортальный стеноз, ортостатическая гипотензия, детский возраст (данные об эффективности и безопасности отсутствуют).
Режим дозирования таблетки с контролируемым высвобождением Тонокардин
Таблетки следует принимать утром или на ночь (лучше натощак), не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.
При артериальной гипертензии и СН начальная доза - 1 мг/сут. В зависимости от реакции больного доза может постепенно (с 1-2 нед интервалом) повышаться до 2 мг, затем до 4-8 мг. Рекомендуемая поддерживающая доза - 2-4 мг/сут. При недостаточной выраженности гипотензивного эффекта возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы до максимальной - 16 мг/сут или добавление др. гипотензивных ЛС (тиазидных диуретиков, бета-адреноблокаторов, БМКК, ингибиторов АПФ).
При гиперплазии предстательной железы начальная доза - 1 мг/сут. При необходимости дозу увеличивают (с интервалом 1-2 нед) до 2-4 мг/сут. Максимальная доза - 8 мг/сут. Рекомендуемая поддерживающая доза - 2-4 мг/сут.
Противопоказания таблетки с контролируемым высвобождением Тонокардин
Гиперчувствительность (в т.ч. к др. хиназолинам).
Показания к применению таблетки с контролируемым высвобождением Тонокардин
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы.
Артериальная гипертензия (в т.ч. симптоматическая) в составе комбинированной терапии.
Побочное действие таблетки с контролируемым высвобождением Тонокардин
Ортостатическая гипотензия, головокружение, обморочные состояния - феномен "первой дозы"; головная боль, бессонница, отеки, тахикардия, нарушения ритма сердца, слабость, одышка, астения; сухость во рту, полиурия, гематурия, диспепсия, патологическая сонливость, нарушения зрения (размытость изображения), холестаз, гепатит, желтуха, повышение активности "печеночных" трансаминаз, запоры, кожная сыпь, крапивница, зуд, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения; носовые кровотечения, ринит, снижение либидо, боли в грудной клетке и/или в спине, нарушение мозгового кровообращения.
Редко - недержание мочи, приапизм.
Передозировка таблетки с контролируемым высвобождением Тонокардин
Симптомы: выраженное снижение АД, иногда сопровождающееся обморочным состоянием.
Лечение: уложить больного на спину, приподняв ноги; симптоматическая терапия. Диализ неэффективен.
Особые указания таблетки с контролируемым высвобождением Тонокардин
Эффект "первого приема" особенно выражен на фоне предшествовавшей диуретической терапии и диете с ограничением Na+.
На фоне приема доксазозина во избежание развития ортостатической гипотонии следует воздерживаться от быстрых перемен положения тела.
Перед началом симптоматической терапии гиперплазии предстательной железы необходимо исключить ее раковое перерождение.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие таблетки с контролируемым высвобождением Тонокардин
Усиливает выраженность действия гипотензивных ЛС (при использовании комбинации с ними требуется коррекция дозы).
Не отмечено неблагоприятного взаимодействия при одновременном применении доксазозина и антибиотиков, пероральных гипогликемических ЛС, непрямых антикоагулянтов и урикозурических ЛС.
Не влияет на степень связывания с белками плазмы дигоксина, фенитоина, индометацина.
При одновременном применении с индукторами микросомального окисления в печени возможно повышение эффективности доксазозина, с ингибиторами - снижение. Циметидин повышает AUC доксазозина.
НПВП (особенно индометацин), эстрогены (задержка жидкости) и симпатомиметические ЛС могут снижать гипотензивное действие доксазозина.
Устраняя альфа-адреностимулирующие эффекты эпинефрина, может приводить к развитию тахикардии и гипотензии.
Одновременный прием с силденафилом для лечения легочной гипертензии - риск ортостатической гипотензии.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Тонокардин
как вылечить вросший ноготь? в домашних условиях(прозьба,глупых ответов не писать)!
| 1. | 1. Если у вас ранняя стадия заболевания, ноготь не сильно врос, нет гноя, вы можете делать теплые ванночки со слабым раствором марганцовки и пищевой соды на 10-15 минут 3 раза в день. После ванночки пробуйте аккуратно обрезать вросший ноготь. Продолжайте делать эти процедуры до полного выздоровления. 2. При запущенном положении, когда врастание ногтя привело к появлению гноя – использовать мази. Мазь Вишневского или Ихтиолка вытягивают гной и пре |
| 2. | Лечение вросшего ногтя народными средствами На первых стадиях появления вросшего ногтя, когда еще не совсем выражены боль и воспаление это вероятность излечение народными средствами высока, однако при запущенности заболевания обязательно обратитесь к врачу. Для избавления от вросшего ногтя необходимо четко следовать приведенным ниже правилам. Во-первых, нужно носить удобную обувь, у которой широкая передняя часть. При этом существенно снижается д |
| 3. | Приклейте пластырем вату или что там у вас есть смоченную в растительном масле, на ночь. Источник: личный опыт |
| 4. | Лучше к хирургу. А то и поранить себя можно и ноготь повредить. |
| 5. | podstrigi nogot',i pomaj yodom i paru dney poxodi v tapkax. |
| 6. | А я поступила так. Правда, это было в летнее время, когда ходила в открытой обуви. Я паревозмагая боль, дождалась, когда ноготь вырос за размеров пальца и больше и боль прошла. Потом обрезала ноготь как можно короче, и с дикой болью вырвала. После этого прошло (без п,,,) 10 лет. |
| 7. | Я всегда вырезаю, распариваю ноготь в мыльной воде. Смазываю одеколоном, и вырезаю. Всего доброго! |
| 8. | нужно хорошо распарить ноги (в горячей воде с добавлением соды) и попробывать,под ноготь засунуть аккуратно несколько тонких ниточек (с бинтика) и каждый день после очередного распаривания, менять на новые ниточки, или хотя бы дабавлять по небольшой новой ниточке, постепенно ноготь приподнимется и вы забудете о вросшем ногте..(. хотя конечно если случай слишком запущенный,то лучше обратиться в больницу...) ВО всяком случае мне этот совет очень по |
| 9. | На ночь надеть на палец напальчник, наполненный сливочным маслом, а сверху носок. Делать так каждый вечер недели . Когда боли прекратятся, осторожно приподнять края вросшего ногтя и подложить кусочки марли. Осторожно сделать напильником бороздку посредине ногтя от лунки к краю пальца. Бороздка должна быть достаточно глубокой, но не на всю толщину ногтя. Через несколько дней ноготь выйдет из углов и боль прекратится. В дальнейшем не забывать стрич |
| 10. | На работе у одной женщины видела как выглядит вросший ноготь.Зрелище принеприятное, но страданий было еще больше.Ей и убирали ногтевую пластину чуть-чуть, и заставляли парить ,срезать, выковыривать.Где-то раз в полгода проводили эти операции.Она с ужасом ждала процедуры.Но, однажды, один хирург посоветовал: НИКАКИХ намоканий пальца, никаких мазей.Только носки из хлопка и детская присыпка.Обувь удобная, соответственно.После душа сразу сушить и при |
| 11. | была такая же ситация... ничего не помогало... лучше сходить к хирургу чтобы его удалили. не больно совсем. потом правда не приятно ходить пару недель и все. правда удалили ноготь мне в апреле, а вырос он только сейчас) |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
| Название: |
Ципробид
|
| Дата регистрации: |
~ |
| Дата аннуляции: |
~ |
|
Анектод в тему
Тонокардин
- Доктор, сколько можно прожить без мозга?
- А сколько Вам лет?
|
|
|