Торговые названия  |  МНН  |  Производители  |  Упаковщики  |  Материалы и статьи  |  Законодательство  |  Синдромы  |  Новости
Поиск торговых наименований >> Тербинафина гидрохлорид >> Лекарственная форма таблетки

Лекарственная форма таблетки


Описание лекарственной формы таблетки Тербинафина гидрохлорид


Фармакологическое действие таблетки Тербинафина гидрохлорид

Противогрибковый препарат для перорального и местного применения. В низких концентрациях обладает фунгицидной активностью в отношении дерматофитов (Trychophyton rubrum, Trychophyton mentagrophytes, Trychophyton verrucosum, Trychophyton violaceum, Trychophyton tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum), плесневых грибов (в основном Candida albicans). При местном применении - Pityrosporum orbiculare.

Активность в отношении дрожжей носит фунгицидный или фунгистатический характер в зависимости от вида грибов.

Тербинафин, ингибируя скваленэпоксидазу в клеточной мембране гриба (не относящуюся к системе цитохрома P450), специфически подавляет ранний этап синтеза стеролов в клетке гриба, что приводит к дефициту эргостерола, внутриклеточному накоплению сквалена и гибели клетки гриба.

Тербинафин не оказывает влияния на метаболизм гормонов или др. ЛС.

МПК для Trychophyton rubrum - 0.001-0.06 мкг/мл.

При онихомикозах кистей эффективность лечения составляет 95%, при онихомикозах стоп - более 90%. При хронических дерматофитиях гладкой кожи ремиссия достигается у 75-95% больных. Субъективное улучшение при лечении прогрессирующего кандидоза гладкой кожи и поражения крупных и межпальцевых складок, вульвовагинита, паронихии, обусловленных Candida albicans и резистентных к терапии нистатином, леворином в сочетании с клотримазолом и миконазолом, наступает на 3-4 сут, а полное разрешение процесса - через 3-5 нед.

Фармакокинетика таблетки Тербинафина гидрохлорид

При местном применении абсорбция - 5%, оказывает незначительное системное действие. При приеме внутрь 250 мг абсорбция быстрая, биодоступность - около 40% (эффект "первого прохождения"). Cmax - 0.97 мкг/мл, TCmax - 2 ч. Пища не влияет на биодоступность. Связь с белками плазмы - 99%. При однократном нанесении на поверхность кожи площадью 30 кв.см в моче обнаруживается 3.5% дозы.

Быстро проникает через кожу и накапливается в сальных железах. Высокие концентрации создаются в волосяных фолликулах и волосах, через несколько недель применения проникает также в ногтевые пластинки, накапливается в роговом слое кожи (концентрация возрастает в 10 раз на 2 день после приема 250 мг, на 12 день - в 70 раз) и ногтях (скорость диффузии превышает скорость роста ногтя) в концентрациях, обеспечивающих фунгицидное действие.

Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. T1/2 - 16-18 ч. T1/2 терминальной фазы - 200-400 ч. Выводится через кожу, почками (70%) в виде метаболитов. Не кумулирует. Выделяется с грудным молоком.

У пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью снижается скорость выведения.

С осторожностью таблетки Тербинафина гидрохлорид

Почечная недостаточность, алкоголизм, угнетение костномозгового кроветворения, опухоли, болезни обмена веществ, окклюзионные заболевания сосудов конечностей.

Режим дозирования таблетки Тербинафина гидрохлорид

Длительность проводимого лечения зависит от показания и тяжести течения заболевания.

Внутрь, после еды, по 0.125 г 2 раза в день или по 0.25 г 1 раз в день; средняя продолжительность лечения - 1-2 нед.

Пациентам с печеночной и почечной недостаточностью - 0.125 г 1 раз в день.

Детям с массой тела менее 20 кг - 62.5 мг/сут, от 20 до 40 кг - 125 мг, более 40 кг - 250 мг, 1 раз в сутки.

Продолжительность лечения при дерматомикозе стоп (межпальцевый, подошвенный или по типу носков) - 2-6 нед, при дерматомикозе туловища, голеней - 2-4 нед, при кандидозе кожи - 2-4 нед, при микозе волосистой части головы - 4 нед, при онихомикозе кистей в большинстве случаев достаточно 6 нед лечения, при онихомикозе стоп - 12 нед. Некоторым больным, у которых снижена скорость роста ногтей, может потребоваться более длительный срок лечения.

Наружно, крем и мазь наносят на пораженные участки кожи и прилежащие области тонким слоем, слегка втирая, 1 или 2 раза в день. Курс лечения - в среднем 2-4 нед.

Спрей и раствор наносят на пораженные участки кожи (после очищения и подсушивания) и прилежащие области 1 или 2 раза в день в количестве, достаточном для тщательного увлажнения. Продолжительность и кратность применения: дерматомикоз туловища, голеней - 1 нед, 1 раз в сутки; дерматомикоз стоп - 1 нед, 1 раз в сутки; разноцветный лишай - 1 нед, 2 раза в сутки.

Противопоказания таблетки Тербинафина гидрохлорид

Гиперчувствительность, период лактации, детский возраст (до 2 лет), хронические или активные заболевания печени, ХПН (КК менее 50 мл/мин).

Показания к применению таблетки Тербинафина гидрохлорид

Грибковые заболевания кожи и ногтей (при онихомикозе не используют лекарственные формы для местного применения), вызванные чувствительными возбудителями (трихофития, микроспория, эпидермофития, руброфития, кандидоз кожи и слизистых оболочек); разноцветный лишай (только лекарственные формы для местного применения).

Побочное действие таблетки Тербинафина гидрохлорид

В 1-10% случаев: диспепсические нарушения (снижение аппетита, тошнота, диарея, чувство переполнения желудка, боль в животе); кожные аллергические реакции (крапивница, сыпь, зуд); мышечно-скелетные реакции (артралгия, миалгия).

С частотой 0.1-1%: нарушения вкусовых ощущений, включая их утрату (восстановление происходит в течение нескольких недель после прекращения лечения).

Крайне редко (с частотой 0.01-0.1%): гепатотоксическое действие (повышение активности "печеночных" трансаминаз, печеночная недостаточность).

С частотой менее 0.01%: злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактоидные реакции, агранулоцитоз или тромбоцитопения, нейтропения, лимфопения.

Прочие: усугубление течения СКВ.

При применении крема, спрея - зуд и жжение кожи, гиперемия в месте нанесения.

Передозировка таблетки Тербинафина гидрохлорид

Симптомы: головная боль, тошнота, гастралгия, головокружение, учащенное мочеиспускание, сыпь.

Лечение: активированный уголь, при необходимости - симптоматическая поддерживающая терапия.

Особые указания таблетки Тербинафина гидрохлорид

Нерегулярное применение или досрочное окончание лечения повышает риск развития рецидива.

Если через 2 нед лечения не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату.

Перед началом и в процессе лечения необходим контроль показателей функции печени. При выявлении симптомов, позволяющих предположить нарушения функции печени (снижение аппетита, стойкая тошнота, желтуха, темная моча, чрезмерная утомляемость), необходимо отменить препарат.

При отрубевидном лишае эффективно только местное лечение. Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае тотального поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии.

В процессе лечения необходимо соблюдать общие правила гигиены для профилактики реинфицирования (через белье, обувь).

Избегать попадания крема, мази на слизистую оболочку глаз, носа, рта.

Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 нед и онихомикоза стоп в течение 6 нед не требуется.

Описание таблетки Тербинафина гидрохлорид

Белый или почти белый мелкокристаллический порошок, хорошо растворимый в метаноле и метиленхлориде, растворимый в этаноле, трудно растворимый в воде.

Взаимодействие таблетки Тербинафина гидрохлорид

Снижает клиренс кофеина на 20%.

ЛС, вызывающие индукцию микросомальных ферментов печени, увеличивают клиренс тербинафина; ЛС, ингибирующие микросомальные ферменты печени, - уменьшают.

Этанол и др. гепатотоксические ЛС повышают риск развития гепатотоксичности.

Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство Тербинафина гидрохлорид

Что делать, все время вздувается кишечник?
1.1. Ветрогоннный чай - стариннное снадобье. Вот какой секрет нам рассказала травница: * смешать поровну соцветия ромашки и траву душицы, залить 2 ч. ложки этой смеси стаканом кипятка, кипятить 10 минут, процедить, остудить, пить по стакану утром и вечером;* смешать поровну траву зверобоя, траву сушеницы, траву тысячелистника, залить 3 ст. ложки этой смеси литром кипятка, настаивать 2 часа, процедить, пить по 0,5 стакана 4-5 раз в день; * смешать 6

2.Активированный уголь

3.эспумизан

4.обратиться к гастроэнтерологу. просто так постоянного вздутия кишечника не наблюдается, возможно прободение кишечника. в любом случае нужен совет специалиста.

5.отказаться от всех видов бобовых, яблок и т.п а лучше на приём к врачу гастроэнтерологу.

6.Сходить к гастроэнтерологу, сдать анализы, по их результатм гастроэнтеролог назначит курс терапии и все наладится.

7.Откажитесь от всех продуктов способствующих газообразованию, а так же от кофе, и продуктов содержащих клетчатку. Если у вас нет проблем с желчным пузырем, который может давать такую картину, то дело либо в заболевании кишечника, либо в неправильном питании. Выздоравливайте.

8.дисбактериоз - однозначнонужно восстанавливать микрофлорулакто и бифидо бактерии



Такие торговые названия как


Название: Аддитива мультивитамины с минералами
МНН: Поливитамин + Минеральные соли
Дата регистрации: 03.09.2004
Производитель: НП Фарма ООО
Страна: Польша
Дата аннуляции: ~

Название: Алоэ-плюс
Дата регистрации: 02.09.2003
Производитель: Доктор Н ООО
Страна: Россия
Дата аннуляции: 13.03.2007

Название: Гомеопатические монокомпонентные препараты природного происхождения (56 наименований - согласно приложению)
Дата регистрации: 27.02.2008
Производитель: Санум-Кельбек ГмбХ и Ко.КГ
Страна: Германия
Дата аннуляции: ~

Название: Диосмин
МНН: Диосмин
Дата регистрации: 29.12.2006
Дата аннуляции: 26.06.2008

Название: Индометацин (Мовимед)
МНН: Индометацин
Дата регистрации: 23.07.1996
Производитель: МИР Фармасьютикал Инк, произведено Фабрита Б.В. [Нидерланды]
Страна: США
Дата аннуляции: 03.08.2001

Название: Ифирал
МНН: Кромоглициевая кислота
Дата регистрации: 13.02.2002
Производитель: Юник Фармасьютикал Лабораториз
Страна: Индия
Дата аннуляции: 12.03.2008

Название: Лековит
МНН: Поливитамин
Дата регистрации: 16.03.1992
Производитель: Лек
Страна: Словения
Дата аннуляции: 02.03.2001

Название: Циннаризин
МНН: Циннаризин
Дата регистрации: 11.12.1998
Производитель: Фармахим Холдинг ЕАД, НИХФИ Еоод
Страна: Болгария
Дата аннуляции: 30.12.2003

Название: Чемерицы настойка
МНН: Чемерицы Лобеля корневища с корнями
Дата регистрации: 11.06.1971
Производитель: Московская фармацевтическая фабрика ОАО
Страна: Россия
Дата аннуляции: 12.03.2008

Название: Шалфея листья
МНН: Шалфея лекарственного листья
Дата регистрации: 10.03.1971
Производитель: Тибет ООО
Страна: Россия
Дата аннуляции: 14.02.2007

Анектод в тему Тербинафина гидрохлорид

Хозяйка, дававшая накануне званный обед, встретила врача на улице и начала с ним беседу:
- Я очень сожалею, доктор, что вы вчера не смогли прийти к нам на обед. Как было бы приятно, если бы вы пришли.
- Этот обед, мадам, и так оказался для меня весьма приятным. Я вызван уже к третьему вашему гостю.

2009 (c) 4Doktor.ru