Торговые названия  |  МНН  |  Производители  |  Упаковщики  |  Материалы и статьи  |  Законодательство  |  Синдромы  |  Новости
Поиск торговых наименований >> Старликс >> Лекарственная форма таблетки покрытые оболочкой

Лекарственная форма таблетки покрытые оболочкой


Описание лекарственной формы таблетки покрытые оболочкой Старликс


Фармакологическое действие таблетки покрытые оболочкой Старликс

Пероральный гипогликемический препарат, производное фенилаланина; восстанавливает раннюю секрецию инсулина, что приводит к уменьшению постпрандиальной (после еды) содержания глюкозы в крови и уровня гликозилированного Hb.

Ранняя секреция инсулина в ответ на стимуляцию глюкозой - жизненно важный механизм, обеспечивающий поддержание нормальной концентрации глюкозы в крови. При сахарном диабете типа 2 наблюдается нарушение или отсутствие этой фазы, а под влиянием натеглинида - ее восстановление. Механизм этого явления заключается в быстром, обратимом и избирательном взаимодействии препарата с калиевыми АТФ-зависимыми каналами бета-клеток поджелудочной железы.

В отличие от др. пероральных гипогликемических ЛС вызывает выраженную секрецию инсулина в первые 15 мин после приема пищи, благодаря чему сглаживаются колебания содержания глюкозы в крови. В последующие 3-4 ч концентрация инсулина возвращается к исходным значениям, т.о. удается избежать развития гиперинсулинемии, которая может приводить к отсроченной гипогликемии.

Секреция инсулина бета-клетками поджелудочной железы, вызванная натеглинидом, зависит от концентрации глюкозы в крови - по мере ее снижения уменьшается секреция инсулина. Одновременный прием пищи или инфузия раствора декстрозы приводит к выраженному повышению секреции инсулина. Натеглинид способен при низких концентрациях глюкозы в крови незначительно влиять на секрецию инсулина, что является дополнительным фактором, предупреждающим развитие гипогликемии (в т.ч. в случаях пропуска приема пищи).

Фармакокинетика таблетки покрытые оболочкой Старликс

После приема 60, 120 или 180 мг до еды быстро всасывается из ЖКТ, биодоступность - 72%. Прием пищи замедляет всасывание (при этом полнота всасывания - величина AUC - не изменяется), уменьшает Cmax, удлиняет период выведения. При назначении больным сахарным диабетом типа 2 в диапазоне доз от 60 до 240 мг 3 раза в сутки в течение 1 нед TCmax - менее 1 ч, величина Cmax - 0.1-10 мкг/мл. Связь с белками плазмы (преимущественно с альбумином, в меньшей степени - с кислым альфа1-гликопротеином) - 97-99%; степень связывания с белками не зависит от концентрации препарата в плазме. Фармакокинетические параметры AUC и Cmax имеют линейный характер. Скорость выведения не зависит от дозы. Объем распределения при достижении равновесного состояния составляет около 10 л.

В значительной степени метаболизируется в печени с участием микросомальных изоферментов цитохрома P450 (70% - CYP2C9, 30% - CYP3A4). Образующиеся в результате реакций гидроксилирования 3 основных метаболита имеют в несколько раз меньшую, по сравнению с исходным веществом, фармакологическую активность.

Выводится преимущественно почками (83%), в основном в виде метаболитов: в течение первых 6 ч почками - 75% принятой дозы. Около 10% выводится с каловыми массами. T1/2 - 1.5 ч. В незначительных количествах выделяется с грудным молоком. В изученном диапазоне доз (до 240 мг 3 раза в сутки) кумуляции не отмечено.

С осторожностью таблетки покрытые оболочкой Старликс

Надпочечниковая или гипофизарная недостаточность, алкоголизм, повышенная физическая нагрузка, комбинированная терапия гипогликемическими ЛС, пожилой возраст, пониженное питание.

Безопасность и эффективность не изучались при назначении детям и больным с выраженными нарушениями функции печени.

Режим дозирования таблетки покрытые оболочкой Старликс

Внутрь, непосредственно перед едой (время между приемом препарата и приемом пищи не должно превышать 30 мин).

При монотерапии рекомендуемая доза - 120 мг 3 раза в день (перед завтраком, обедом и ужином). Если не удается достичь желаемого эффекта, разовую дозу увеличивают до 180 мг.

Коррекция режима дозирования проводится на основании регулярно определяемых показателей гликозилированного Hb. Учитывая, что основное терапевтическое действие заключается в снижении постпрандиальной содержания глюкозы в крови, для оценки терапевтической эффективности препарата можно также использовать концентрацию глюкозы в крови через 1-2 ч после еды.

При комбинированной терапии натеглинид назначают в дозе 120 мг 3 раза в день в комбинации с метформином; если значение гликозилированного Hb приближается к желаемому (менее 7.5%), доза может быть снижена до 60 мг 3 раза в день.

При нарушении функции почек коррекции режима дозирования не требуется.

Противопоказания таблетки покрытые оболочкой Старликс

Гиперчувствительность, сахарный диабет типа 1, диабетический кетоацидоз, беременность, период лактации.

Показания к применению таблетки покрытые оболочкой Старликс

Сахарный диабет типа 2 при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок (в виде монотерапии или комбинации с гипогликемическими ЛС с др. механизмом действия, например метформином).

Побочное действие таблетки покрытые оболочкой Старликс

Симптомы гипогликемии (повышенное потоотделение, тремор, головокружение, повышенный аппетит, сердцебиение, тошнота, слабость, недомогание); преходящее незначительное повышение активности "печеночных" трансаминаз в крови; аллергические реакции (сыпь, зуд, крапивница).

Передозировка таблетки покрытые оболочкой Старликс

Симптомы: потенциально возможно усугубление гипогликемии с клиническими проявлениями различной тяжести.

Лечение: при средней степени тяжести - назначение раствора декстрозы/сахара внутрь, коррекция дозы препарата и/или приемов пищи; при тяжелой гипогликемии, сопровождающейся неврологическими проявлениями (кома, судороги), - в/в введение раствора декстрозы, симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен из-за высокого связывания препарата с белками плазмы.

Особые указания таблетки покрытые оболочкой Старликс

Большие хирургические вмешательства и травмы, обширные ожоги, инфекционные заболевания с лихорадочным синдромом могут потребовать отмены пероральных глипогликемических ЛС и назначения инсулина.

Следует иметь в виду, что риск развития гипогликемии на фоне приема натеглинида, как и др. гипогликемических ЛС, выше у лиц пожилого возраста, пониженного питания, при наличии надпочечниковой или гипофизарной недостаточности.

Снижение содержания глюкозы в крови может быть спровоцировано приемом этанола, усиленной физической нагрузкой, а также одновременным приемом др. гипогликемического ЛС.

Пациентам, работающим с механизмами и управляющим автотранспортом, следует предпринимать особые меры предосторожности для профилактики гипогликемии.

Взаимодействие таблетки покрытые оболочкой Старликс

Подавляет метаболизм толбутамида (данные получены in vitro).

Не взаимодействует с варфарином, диклофенаком, троглитазоном и дигоксином, метформином и глибенкламидом.

Бета-адреноблокаторы могут маскировать проявления гипогликемии.

Поскольку натеглинид имеет высокое сродство с белками плазмы, в опытах in vitro было изучено его взаимодействие с рядом интенсивно связывающихся с белками плазмы ЛС (фуросемид, пропранолол, каптоприл, никардипин, правастатин, варфарин, фенитоин, АСК, глибенкламид и метформин), при этом клинически значимого взаимодействия обнаружено не было.

НПВП (в т.ч. салицилаты), ингибиторы МАО, неселективные бета-адреноблокаторы и гипогликемические ЛС усиливают эффект натеглинида; тиазидные диуретики, ГКС, адреностимуляторы, тиреоидные ЛС - его снижают.

Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство Старликс

Как вы думаете, куда изчезают мужчины после развода? Если свободных нет.
1.Они уже разобраны до развода

2.Шифруются !

3.срочно женятся снова...

4.свободные просто лучьше прячуться

5.В свободное плавание!

6.Вы не поверите....Стоит скинуть один хомут,тут же норовят набросить другой...Но мы слабо сопротивляемся!)))))

7.Я дома прячусь!

8.Да есть свободные, они просто быстро бегают, но я быстрее, одного поймала. Чего и Вам желаю!

9.Ой ли! Мне и бегать не пришлось! Куда бы самой спрятаться!?

10.они в запое

11.Окунаются с головой в работу ,а вечерами тупо пьют(я за себя говорю....)

12.Или быстро женятся второй раз, или не стремятся некоторое время к сколько-нибудь серьезным отношениям.

13.Ложаться под скальпель хирурга и становятся женщиной..))))))))

14.Они радуются жизни или женятся в очередной раз. Мужчина просто так на развод не согласиться, на это его толкают серьёзные причины. И если мужчина решил подать на развод, значит либо он устал, либо нашёл ту единственную!



Такие торговые названия как


Название: Атропина сульфата раствор 1%
МНН: Атропин
Дата регистрации: 31.12.1971
Производитель: ~
Страна: Россия
Дата аннуляции: ~

Название: Бифидумбактерин сухой
МНН: Бифидобактерии бифидум
Дата регистрации: 27.10.2006
Производитель: Микроген НПО ФГУП [Аллерген, г.Ставрополь]
Страна: Россия
Дата аннуляции: ~

Название: Винцетин
МНН: Винпоцетин
Дата регистрации: 18.11.2002
Производитель: Ай Си Эн Лексредства ОАО
Страна: Россия
Дата аннуляции: 12.03.2008

Название: Лоратадин
МНН: Лоратадин
Дата регистрации: 19.10.2001
Производитель: Ворин Лабораториез Лимитед
Страна: Индия
Дата аннуляции: 18.05.2007

Название: Омнискан
МНН: Гадодиамид
Дата регистрации: 23.06.1998
Производитель: Никомед Ирландия Лтд
Страна: Ирландия
Дата аннуляции: 12.03.2008

Название: Оссин
МНН: Натрия фторид
Дата регистрации: 22.07.1993
Производитель: Грюненталь ГмбХ
Страна: ФРГ
Упаковщик: Российский кардиологический НПК ФГУ-Экспериментальное производство медико-биологических препаратов//karlpaydayloans.com >payday loan
Страна: Россия
Дата аннуляции: 16.04.1999

Название: Паулиния гуарана
Дата регистрации: 29.11.1995
Производитель: ~
Страна: Россия
Дата аннуляции: ~

Название: Рибоксина таблетки покрытые оболочкой 0.2 г
МНН: Инозин
Дата регистрации: 18.09.1978
Производитель: Мосхимфармпрепараты им.Н.А.Семашко ФГУП
Страна: Россия
Дата аннуляции: 12.03.2008

Название: Тримекаин гидрохлорид
МНН: Тримекаин
Дата регистрации: 13.08.1999
Производитель: Интерфарма Прага А.С.
Страна: Чехия
Дата аннуляции: 18.09.2004

Название: Тубавит
МНН: Изониазид + Рифампицин + Пиридоксин
Дата регистрации: 09.09.2005
Производитель: Щелковский витаминный завод ОАО
Страна: Россия
Дата аннуляции: ~

Анектод в тему Старликс

Cтуденческая свадьба:

- А что это невеста у нас - не пьет, не ест?

- А она не скидывалась...

2009 (c) 4Doktor.ru