Лекарственная форма капли глазные
|
Описание лекарственной формы капли глазные Пилокарпина гидрохлорид
Фармакологическое действие капли глазные Пилокарпина гидрохлорид
М-холиностимулирующее средство, оказывает миотическое и противоглаукомное действие. Повышает секрецию пищеварительных, бронхиальных и потовых желез, тонус гладких мышц бронхов, кишечника, желчного и мочевого пузыря, матки.
Вызывает сокращение циркулярной (миоз) и цилиарной мышц (спазм аккомодации), увеличивает угол передней камеры глаза (оттягивается корень радужки), повышает проницаемость трабекулярной зоны (трабекула натягивается, и происходит открытие блокированных участков шлеммова канала), улучшает отток водянистой влаги из глаза и в конечном итоге снижает внутриглазное давление.
При первичной открытоугольной глаукоме инстилляция 1% раствора вызывает снижение внутриглазного давления на 25-26%. Начало эффекта - через 30-40 мин, достигает максимума через 1.5-2 ч и продолжается в течение 4-14 ч.
Системы с длительным высвобождением пилокарпина обеспечивают контроль внутриглазного давления в течение 1 сут, при этом развивающаяся в течение первых часов индуцированная миопия быстро уменьшается и обычно не превышает 0.5 диоптрии.
Фармакокинетика капли глазные Пилокарпина гидрохлорид
Хорошо проникает в роговицу. В конъюнктивальном мешке практически не абсорбируется и не оказывает резорбтивного действия.
TCmax во внутриглазной жидкости - 30 мин. Задерживается в тканях глаза, что продлевает его T1/2, который составляет - 1.5-2.5 ч.
Выводится в неизмененном виде с внутриглазной жидкостью.
Система с длительным высвобождением пилокарпина (глазная пленка), смачиваясь слезной жидкостью, переходит в эластичное (мягкое) состояние и удерживается в нижнем конъюнктивальном своде до полного растворения. Высвобождение активного вещества начинается сразу после контакта пленки с конъюнктивой.
С осторожностью капли глазные Пилокарпина гидрохлорид
У больных с отслойкой сетчатки в анамнезе и у молодых больных с миопией высокой степени.
Режим дозирования капли глазные Пилокарпина гидрохлорид
Закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 кап 1-3 раза в день. Количество инстилляций может варьировать в зависимости от показаний и индивидуальной чувствительности больного.
Для лечения острого приступа закрытоугольной глаукомы, в течение первого часа раствор пилокарпина закапывается каждые 15 мин, 2-3 ч - каждые 30 мин, 4-6 ч - каждые 60 мин и далее 3-6 раз в день, до купирования приступа.
При неэффективности используют растворы более высокой концентрации (до 6%) или глазную мазь, которую закладывают за нижнее веко 1-2 раза в сутки по 1 см или на кончике стеклянной лопатки.
В случаях, когда для нормализации внутриглазного давления недостаточно 3-4 разового закапывания в сутки, рекомендуется закладывание глазных лекарственных пленок 20-40 мкг за нижнее веко 1-2 раза в сутки (необходимо удерживать глаз в неподвижном состоянии в течение 30-60 с, пока произойдет смачивание пленки и переход ее в мягкое состояние). Возможно применение в комбинации с симпатомиметиками, бета-адреноблокаторами, ингибиторами карбоангидразы.
Противопоказания капли глазные Пилокарпина гидрохлорид
Гиперчувствительность, ирит, циклит, иридоциклит, кератит, состояние после офтальмологических операций и др. заболевания глаз, при которых сужения зрачка нежелательно.
Показания к применению капли глазные Пилокарпина гидрохлорид
Острый приступ закрытоугольной глаукомы, вторичная глаукома (тромбоз центральной вены сетчатки, острая непроходимость артерий сетчатки, атрофия зрительного нерва, пигментная дегенерация сетчатки), первичная открытоугольная глаукома (в сочетании с бета-адреноблокаторами или др. ЛС, снижающими внутриглазное давление), абсцесс роговицы; кровоизлияние в стекловидное тело.
Необходимость сужения зрачка после инстилляции мидриатиков.
Побочное действие капли глазные Пилокарпина гидрохлорид
Головная боль (в височных или периорбитальных областях), боль в области глаза; миопия; снижение зрения, особенно в темное время суток, вследствие развития стойкого миоза и спазма аккомодации; слезотечение, ринорея, поверхностный кератит; аллергические реакции.
При длительном применении возможно развитие фолликулярного конъюнктивита, контактного дерматита век; при использовании систем с длительным высвобождением препарата - развитие толерантности.
Особые указания капли глазные Пилокарпина гидрохлорид
Лечение необходимо проводить при регулярном контроле внутриглазного давления.
Для уменьшения всасывания рекомендуется после инстилляции пережимать глазной канал на 1-2 мин, надавливая пальцем у внутреннего угла глаза.
Следует обучить пациента использованию систем с длительным высвобождением препарата и предупредить, что при длительном применении возможно развитие толерантности.
При наличии начальной катаракты миотический эффект может вызвать преходящее ухудшение зрения (ощущение близорукости), поэтому в период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие капли глазные Пилокарпина гидрохлорид
Антагонистами пилокарпина являются атропин и др. м-холиноблокирующие средства. При одновременном применении с адреностимуляторами - антагонизм действия (на диаметр зрачка).
Тимолол и фенилэфрин усиливают снижение внутриглазного давления (уменьшают продукцию внутриглазной жидкости).
Возможно применение в комбинации с симпатомиметиками, бета-адреноблокаторами, ингибиторами карбоангидразы.
М-холиностимулирующая активность снижается трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, хлорпротиксеном, клозапином; усиливается - антихолинэстеразными ЛС.
Возможно развитие брадикардии и снижение АД во время общей анестезии с применением фторотана (у больных, использующих пилокарпин в глазных каплях).
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Пилокарпина гидрохлорид
КАКОЕ ЛИЧНО У Вас МНЕНИЕ О РЕКЛАМИРОВАНИЕ ЛЕКАРСТВ И РАЗНЫХ ТАМ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ И ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТов?
1. | Отрицательное!Понимающий человек знает,что сначала к врачу нужно обратиться.А так можно и без рекламы тогда придти в аптеку и скупить всю витрину---вдруг поможет?:)))И ведь многие занимаются самолечением без мед.образ-я,чем делают хуже прежде всего себе! |
2. | норм... надо ведь продавать товар |
3. | Я против. Лекарство должны продаваться в аптеках,где за их качество несут ответственность. |
4. | реклама лекарств? ну это нормально а вот пивко и сигарет ТУПОСТЬ |
5. | Думаю,что такую рекламу нужно запретить.Водку,сигареты,пиво -нельзя?Так лекарствами ещё сильнее отравиться можно.Лечатся люди неизвестно чем,неизвестно от чего.Калечатся больше. |
6. | Бизнес-есть бизнес!!!!но на любой мед.препарат, который рекламируют, есть аналоги подешевле, но эффекттот же!!!! |
7. | o_O - обожаю эту рекламу... как ничинается, сразу прибавляю громкость и начинаю дико ржать )))))) Если внимательно вслушиваться в то, что говорят с экрана, становиться деёствительно смешно... Вот например: "Колдрекс устраняет все симптомы гриппа и простуды!!!" - т.е. нихрена не лечит этот ваш колдрекс, а только симптомы устраняет. И так практически в каждой рекламе!!!!Только вслушаться нужно! А нормальные таблетки никогда не рекламировали и рекла |
8. | очень опасно всё это действо.люди с медицинским образованием в лекарствах разбираются,а простые обыватели купят и начнут заниматься самолечением,а ведь у каждого препарата есть показания и противопоказания,кратность приема и дозировка,о которых нужно знать и разбираться во всём этом.и вообще,нигда кроме России лекарства не рекламируют.а ещё,мне очень "нравится" реклама про "НО-ШПУ",где её как витаминки по две штучки сразу при болях едят.как там г |
9. | Рекламируют, как правило, лекарства, которые не пользуются спросом или его много на фармацевтическом складе, подпирает срок годности и его нужно быстро реализовать. Реклама никогда не направлена в угоду потребителя. Это надо чётко понимать. Если на рекламу какой-лио промышленной вещи можно "клюнуть" и купить, то в случае с рекламой лекарственных средств надо быть весьма осторожным и никак на неё не реагировать! |
10. | очень и очень отрицательно, многие именно так и лечатся: услышали рекламу по телевизору и бегом в аптеку, а не к врачу |
11. | У нас хорошее ни когда не рекламируют,обязательно толкают какую -нибудь лажу.Это бизнес чей-то.А по поводу качества в аптеках всё ерунда,они продают ,то что им поставляют.В аптеке 80% подделки,хорошо если не навредит,а то и хуже бывает. |
12. | Отрицательно. Нельзя рекламировать АЦЦ, бромгексин. Принимают без меры, потом захлебываются от мокроты. Мама медсестра ребенка 2-х лет напоила бромгексином. Он от мокроты захлебывался, выкашлять не мог. Она начала лечить бронхит. Как еще догодалась на прием придти. Отменили ее самолечение - выздоровел ребенок. А жаропонижающие с сиропами!!!?Лекарственного вещества в 1 ч.л. мизер. Чтобы сбить температуру надо дать 2-3 раза. В результате перекормим |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
Анектод в тему
Пилокарпина гидрохлорид
- Доктор, сколько можно прожить без мозга? - А сколько Вам лет?
|
|
|