Лекарственная форма спрей назальный дозированный
|
Описание лекарственной формы спрей назальный дозированный Перекись водорода
Фармакологическое действие спрей назальный дозированный Перекись водорода
Противопаркинсоническое средство рефлекторного действия. Основное действующее вещество - низкодозированная перекись водорода. Действует преимущественно на рецепторы вомероназального органа (сошника), находящегося в носовой полости. Эти рецепторы имеют прямые анатомические и функциональные связи с межуточным мозгом и базальными ганглиями, нейрохимические изменения в которых имеют прямое и косвенное воздействие на возникновение и развитие болезни Паркинсона, а также некоторых др. поражений экстрапирамидной системы головного мозга (концентрация вводимой перекиси водорода системного действия не оказывает).
Апплицируемая в области рецепторов носовой полости перекись водорода рефлекторным путем индуцирует эндогенные механизмы ингибирования МАО, преимущественно МАО-В базальных ганглиев. Кроме того, один из механизмов действия связан с активацией дофаминовых рецепторов (результат угнетения лактотропной функции аденогипофиза). Одновременно индуцируются эндогенные механизмы ингибирования МАО-А гипоталамуса, с чем могут быть связаны антидепрессивные эффекты препарата.
Под воздействием препарата уменьшаются тремор, ригидность, пропульсия при ходьбе, сальность кожи и маскообразность лица, монотонность речи. Кроме того, регрессирует выраженность депрессивной симптоматики, тяжесть в голове, ощущение "затуманенности" сознания. Существенно увеличивается возможность бытового самообслуживания, восстанавливаются различные двигательные навыки.
Первые признаки улучшения обычно проявляются в конце 1 нед лечения и достигают своего максимума к 4-5 нед. Наибольший эффект наблюдается у больных с ранней стадией заболевания и на стороне, в которой позже проявились двигательные нарушения.
Фармакокинетика спрей назальный дозированный Перекись водорода
В течение нескольких микросекунд после нанесения ферментативно разрушается каталазой и др. катализаторами распада перекиси водорода, содержащимися в носовой слизи, с образованием воды и молекулярного кислорода.
С осторожностью спрей назальный дозированный Перекись водорода
Тяжелая ХСН, геморрагический инсульт, тромбофлебит.
Режим дозирования спрей назальный дозированный Перекись водорода
Спрей назальный впрыскивают по 2 раза в каждый нососовой ход с интервалом между впрысками в 10-15 с 3 раза в день (утром, днем и вечером) независимо от приема пищи и состояния носоглотки (насморк не является противопоказанием для впрыскивания).
Курс лечения длится от 4-5 нед до 3-4 мес и более (при положительной динамике). Между курсами возможны перерывы в лечении до 2-3 нед.
Противопоказания спрей назальный дозированный Перекись водорода
Гиперчувствительность, почечная недостаточность.
Показания к применению спрей назальный дозированный Перекись водорода
Комплексная терапия паркинсонизма различного генеза (преимущественно дрожательная форма).
Побочное действие спрей назальный дозированный Перекись водорода
Преходящая головная боль, аллергические реакции.
Особые указания спрей назальный дозированный Перекись водорода
Препарат в меньшей степени эффективен при акинетической и ригидной формах синдрома паркинсонизма и малоэффективен у больных с длительным сроком заболевания (более 5 лет).
Длительное применение позволяет значительно уменьшить дозу основного противопаркинсонического препарата, вплоть до его отмены.
Взаимодействие спрей назальный дозированный Перекись водорода
Совместим с др. противопаркинсоническими препаратами.
Не рекомендуется сочетание с необратимыми ингибиторами МАО-В (селегилин и его производные).
|