Лекарственная форма сироп
|
Описание лекарственной формы сироп Парацетамол (Ацетофен)
Фармакологическое действие сироп Парацетамол (Ацетофен)
Ненаркотический анальгетик, блокирует ЦОГ1 и ЦОГ2 преимущественно в ЦНС, воздействуя на центры боли и терморегуляции. В воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ, что объясняет практически полное отсутствие противовоспалительного эффекта. Отсутствие блокирующего влияния на синтез Pg в периферических тканях обусловливает отсутствие у него отрицательного влияния на водно-солевой обмен (задержка Na+ и воды) и слизистую оболочку ЖКТ.
Фармакокинетика сироп Парацетамол (Ацетофен)
Абсорбция - высокая, TCmax достигается через 0.5-2 ч; Cmax - 5-20 мкг/мл. Связь с белками плазмы - 15%. Проникает через ГЭБ. Менее 1% от принятой кормящей матерью дозы парацетамола проникает в грудное молоко. Терапевтически эффективная концентрация парацетамола в плазме достигается при его назначении в дозе 10-15 мг/кг.
Метаболизируется в печени (90-95%): 80% вступает в реакции конъюгации с глюкуроновой кислотой и сульфатами с образованием неактивных метаболитов; 17% подвергается гидроксилированию с образованием 8 активных метаболитов, которые конъюгируют с глутатионом с образованием уже неактивных метаболитов. При недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз. В метаболизме препарата также участвует изофермент CYP2E1. T1/2 - 1-4 ч. Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов, только 3% в неизмененном виде. У пожилых больных снижается клиренс препарата и увеличивается T1/2.
С осторожностью сироп Парацетамол (Ацетофен)
Почечная и печеночная недостаточность, доброкачественные гипербилирубинемии (в т.ч. синдром Жильбера), вирусный гепатит, алкогольное поражение печени, алкоголизм, сахарный диабет (для сиропа), беременность, период лактации, пожилой возраст, ранний грудной возраст (до 3 мес).
Режим дозирования сироп Парацетамол (Ацетофен)
Внутрь, с большим количеством жидкости, через 1-2 ч после приема пищи (прием сразу после еды приводит к задержке наступления действия).
Взрослым и подросткам старше 12 лет (масса тела более 40 кг) разовая доза - 500 мг; максимальная разовая доза - 1 г. Кратность назначения - до 4 раз в сутки. Максимальная суточная доза - 4 г; максимальная продолжительность лечения - 5-7 дней.
Дети: максимальная суточная доза для детей до 6 мес (до 7 кг) - 350 мг, от 6 мес до 1 года (до 10 кг) - 500 мг, 1-3 лет (до 15 кг) - 750 мг, 3-6 лет (до 22 кг) - 1 г, 6-9 лет (до 30 кг) - 1.5 г, 9-12 лет (до 40 кг) - 2 г. В виде суспензии: детям 6-12 лет - по 10-20 мл (в 5 мл - 120 мг), 1-6 лет - 5-10 мл, 3-12 мес - 2.5-5 мл. Доза для детей в возрасте от 1 до 3 мес определяется индивидуально. Кратность назначения - 4 раза в сутки; интервал между каждым приемом - не менее 4 ч.
Максимальная продолжительность лечения без консультации врача - 3 дня (при приеме в качестве жаропонижающего ЛС) и 5 дней (в качестве анальгезирующего).
Ректально. Взрослым - по 500 мг 1-4 раза в сутки; максимальная разовая доза - 1 г; максимальная суточная доза - 4 г.
Детям 12-15 лет - 250-300 мг 3-4 раза в сутки; 8-12 лет - по 250-300 мг 3 раза в сутки; 6-8 лет - по 250-300 мг 2-3 раза в сутки; 4-6 лет - по 150 мг 3-4 раза в сутки; 2-4 лет - по 150 мг 2-3 раза в сутки; 1-2 лет - по 80 мг 3-4 раза в сутки; от 6 мес до 1 года - по 80 мг 2-3 раза в сутки; от 3 мес до 6 мес - по 80 мг 2 раза в сутки.
Противопоказания сироп Парацетамол (Ацетофен)
Гиперчувствительность, период новорожденности (до 1 мес).
Показания к применению сироп Парацетамол (Ацетофен)
Лихорадочный синдром на фоне инфекционных заболеваний; болевой синдром (слабой и умеренной выраженности): артралгия, миалгия, невралгия, мигрень, зубная и головная боль, альгодисменорея.
Побочное действие сироп Парацетамол (Ацетофен)
Аллергические реакции (в т.ч. кожная сыпь).
Передозировка сироп Парацетамол (Ацетофен)
Симптомы: в течение первых 24 ч после приема - бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия, абдоминальная боль; нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки. При тяжелой передозировке - печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома, смерть; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом (в т.ч. при отсутствии тяжелого поражения печени); аритмия, панкреатит. Гепатотоксический эффект у взрослых проявлется при приеме 10 г и более.
Лечение: введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона - метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина - через 12 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение N-ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.
Особые указания сироп Парацетамол (Ацетофен)
При продолжающемся лихорадочном синдроме на фоне применения парацетамола более 3 дней и болевом синдроме более 5 дней, требуется консультация врача.
Риск развития повреждений печени возрастает у больных с алкогольным гепатозом.
Искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении глюкозы и мочевой кислоты в плазме.
Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
Сироп содержит 0.06 ХЕ сахарозы в 5 мл, что следует учитывать при лечении больных сахарным диабетом.
Взаимодействие сироп Парацетамол (Ацетофен)
Снижает эффективность урикозурических ЛС.
Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтных ЛС (снижение синтеза прокоагулянтных факторов в печени).
Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты), этанол и гепатотоксические ЛС увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке.
Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола.
Этанол способствует развитию острого панкреатита.
Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.
Длительное совместное использование парацетамола и др. НПВП повышает риск развития "анальгетической" нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности.
Одновременное длительное назначение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря.
Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50% - риск развития гепатотоксичности.
Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Парацетамол (Ацетофен)
Заболел. Лечусь. Но температура уже неделю около 37и5 и никогда не спадает. А сбивать до 38 нельзя. Что делать?
| 1. | Срочно обратитесь к участковому врачу за направлением на флюрографию, возможно это лёгочная температура, т.к. при восполении лёгких температура тела не поднемаеться выше 38 градусов, так же сделайти полное обследование брюшной полости при помощи УЗИ, расширение печени , дистрофия и прочие заболевания, связанные с печенью, тоже дают такую температуру ( антибиотики в этом случаи ухудшают ваше самочувствие и температура не спадает, появляеться слабо |
| 2. | Принимайте "Цитовир "вместе с "Арбидолом". |
| 3. | Выпей таблетку парацетамола, и самочувствие будет получше и температуру снизишь, а главное, что его до 38 пить можно! Выздоравливай)))) |
| 4. | Врачи тебе правильно антибиотики назначают. Потому что если неделю с температурой, может развиться бактериальное осложнение, а это самое страшное в гриппе. Температуру уже можно сбивать, если плохо себя чувствуешь. Можно уксусом разбавленным обтираться или компресс на лоб, а можно выпить аспирин. |
| 5. | Есть лимоны. полностью. + пить воду или морс. Не высовываться на улицу. еще мед можно с теплым молоком. |
| 6. | Лечение ОРВИ вообще и гриппа в частности – это не глотание таблеток! Это создание таких условий, чтоб организм легко с вирусом справился. ПРАВИЛА ЛЕЧЕНИЯ. 1. Тепло одеться, но в комнате прохладно и влажно. Температура около 20 °С, влажность 50-70%. Мыть полы, увлажнять, проветривать. 2. Категорически не заставлять есть. Если просит (если хочется) – легкое, углеводное, жидкое. 3. Пить (поить). Пить (поить). Пить (поить)!!! Температура жидкости рав |
| 7. | Антибиотики... таблетки... и в старости на них всю пенсию всаживать... против температуры есть и простые методы лечения, тем более она не высокая. Перед сном ноги в гарчичную воду, стопочку водки с женым сахаром или перцем и спать под 2 одеяла, через день, два, здоровее коня будешь ;) |
| 8. | тебе нужно почаще выходить на у лицу и дышать свежим морозным воздухом мне помогло |
| 9. | во первых горячее питье молоко с капелькой соды и медом, на ночь потогонный чай, можно и днем если постельный режим малина и липовый отвар можно также с медом и обязательно банки на спину (стеклянные как раньше ставили от огня) температуру сбивает быстро и воспаление вытягивают а антибиотики не всем идут и почки садятся но если без них нельзя то лучше бисептол, ешьте лук репчатый, чеснок ВЫЗДОРАВЛИВАЙТЕ! |
| 10. | сделайте рентген легких. |
| 11. | как заболели? какой диагноз поставили? какие препараты назначали и сколько принимали? на какие препараты сменили? расскажите подробно. |
| 12. | антибиотики назначают в случае если температура более 38 и 5 градусов и держится более трех дней. назначают из за риска бактериальной инфекции. а в случае субфибрильных температур антибиотики мало понятны...разве что если у вас кашель с мокротой... или подозрение на бронхит. а если кроме температуры ничего не бесопкоит -тогда нужно принимать противовирусные препараты. Например: афлубин,оциллококцинум,арбидол, виферон,циклоферон |
| 13. | так сбивать и никого не слушать. и антибиотик попей |
| 14. | УКРЕПЛЯЕМ ПРОТИВОМИКРОБНЫЙ ИММУНИТЕТ. Сигналом ослабленного противомикробного иммунитета, в легких случаях, является присутствие ощущения жжения на коже конечностей (воспалительные процессы в лёгких, в гортани, горле, почках и.т.д.). Наличие ломоты, ноющей боли в костях и суставах ног и рук, это уже сигнал о сильном угнетении противомикробного иммунитета (ревматизм, полиартрит, артрит). Давайте укреплять или восстанавливать иммунитет, то есть защ |
| 15. | Сделайти полное обследование лёгких и брюшной полости, температура 37 и 5 вызывает опасение за ваше здоровье, если врач начнёт вам отказывать, добейтесь через зав. поликлиники. В наше время люди всё чаще страдают от ошибок врачей, поэтому не ленитесь обращаться за подтвержением диагноза к другим специалистам. Источник: Личный опыт. |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
Анектод в тему
Парацетамол (Ацетофен)
Вернувшись из родильного дома, мисс Смит сначала обругала, а затем и избила своего мужа, указав на то, что их новорожденный не имеет ни малейшего сходства с нею, но поразительно похож на секретаршу супруга
|
|
|