Лекарственная форма порошок для приготовления раствора для инъекций
|
Описание лекарственной формы порошок для приготовления раствора для инъекций Натрия хлорид
Фармакологическое действие порошок для приготовления раствора для инъекций Натрия хлорид
Плазмозамещающее средство. Оказывает дезинтоксикационное и регидратирующее действие. Восполняет дефицит Na+ при различных патологических состояниях. 0.9% раствор NaCl изотоничен плазме человека и поэтому быстро выводится из сосудистого русла, лишь временно увеличивая ОЦК (эффективность при кровопотерях и шоке недостаточна). Гипертонические растворы (3-5-10%) при наружной аппликации способствуют выделению гноя, проявляют противомикробную активность, при в/в введении усиливают диурез и восполняют дефицит Na+ и Cl-.
Фармакокинетика порошок для приготовления раствора для инъекций Натрия хлорид
Концентрация Na+ - 142 ммол/л (плазмы) и 145 ммол/л (интерстициальной жидкости), концентрация хлорида - 101 ммол/л (интерстициальной жидкости).
Выводится почками.
С осторожностью порошок для приготовления раствора для инъекций Натрия хлорид
Декомпенсированная ХСН, ХПН (олиго-, анурия).
Режим дозирования порошок для приготовления раствора для инъекций Натрия хлорид
В/в, капельно; п/к, ректально, местно, наружно.
0.9% раствор NaCl: перед введением раствор нагревают до 36-38 град.С. Доза определяется в зависимости от потери организмом жидкости, Na+ и Cl- и в среднем составляет 1 л/сут. При больших потерях жидкости и выраженной интоксикации возможно введение до 3 л/сут. Скорость введения - 540 мл/ч; при необходимости - скорость введения увеличивают.
Детям при выраженном снижении АД на фоне дегидратации (до определения лабораторных параметров) вводят 20-30 мл/кг. В дальнейшем режим дозирования корректируется в зависимости от лабораторных показателей. При длительном введении больших доз 0.9% раствора NaCl необходимо проводить контроль электролитов в плазме и моче.
0.9% раствор NaCl применяют для промывания ран, глаз, слизистой оболочки полости носа, увлажнения перевязочного материала.
Гипертонический 10% раствор вводят в/в струйно, в количестве 20 мл; для промывания желудка - 2-5%, в клизмах (100 мл) - 5% раствор.
Глазные капли назначают по 1-2 кап в пораженный глаз в дневное время.
В клизмах - 100 мл 5% раствора для стимуляции дефекации при запорах или до 3 л/сут 0.9% раствора.
Противопоказания порошок для приготовления раствора для инъекций Натрия хлорид
Гипернатриемия, ацидоз, гиперхлоремия, гипокалиемия, внеклеточная гипергидратация; циркуляторные нарушения, угрожающие отеком мозга и легких; отек мозга, отек легких, острая ЛЖ недостаточность, сопутствующее назначение ГКС в больших дозах.
Показания к применению порошок для приготовления раствора для инъекций Натрия хлорид
0.9% раствор NaCl - большие потери внеклеточной жидкости или недостаточное ее поступление (токсическая диспепсия, холера, диарея, "неукротимая" рвота, обширные ожоги с сильной экссудацией и др.), гипохлоремия и гипонатриемия с обезвоживанием, кишечная непроходимость, интоксикации; промывание ран, глаз, слизистой оболочки полости носа, растворение и разведение ЛС и увлажнение перевязочного материала.
Гипертонический раствор - легочное, желудочное и кишечное кровотечение, форсированный диурез (вспомогательный осмотический диуретик), обезвоживание, отравление нитратом серебра, гнойные раны (местно), запоры (ректально).
Побочное действие порошок для приготовления раствора для инъекций Натрия хлорид
Ацидоз, гипергидратация, гипокалиемия.
Особые указания порошок для приготовления раствора для инъекций Натрия хлорид
Возможно замораживание препарата при условии сохранности герметичности контейнера. Контроль КОС и электролитов.
Взаимодействие порошок для приготовления раствора для инъекций Натрия хлорид
При смешивании с др. ЛС необходимо визуально контролировать совместимость (тем не менее возможна невидимая и терапевтическая несовместимость).
|