Лекарственная форма таблетки
|
Описание лекарственной формы таблетки Натрия левотироксин
Фармакологическое действие таблетки Натрия левотироксин
Левовращающий изомер тироксина, после частичного метаболизма в печени и почках оказывает влияние на развитие и рост тканей, обмен веществ. Механизмы метаболических эффектов включают рецепторное связывание с геномом, изменения окислительного обмена в митохондриях, а также регулирование потока субстратов и катионов вне и внутри клетки.
В малых дозах обладает анаболическим действием.
В средних дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность ССС и ЦНС.
В больших дозах угнетает выработку тиротропин-рилизинг гормона гипоталамуса и тиреотропного гормона гипофиза.
Терапевтический эффект наблюдается через 7-12 дней, в течение этого же времени сохраняется действие после отмены препарата.
Клинический эффект при гипотиреозе проявляется через 3-5 сут. Диффузный зоб уменьшается или исчезает в течение 3-6 мес, при поздних узловых стадиях значительная редукция размеров щитовидной железы отмечается в 30% случаев, но почти у всех пациентов предупреждается ее дальнейший рост.
Фармакокинетика таблетки Натрия левотироксин
Всасывается в тонком кишечнике на 70-80% (при приеме натощак). Прием пищи снижает всасываемость. TCmax - 6 ч. Связь с белками плазмы - 99%.
Метаболизм происходит главным образом в печени, головном мозге и мышцах в виде монодейодирования левотироксина с образованием трийодтиронина (Т3) с более выраженным, чем у тироксина гормональным действием, и неактивных продуктов. Небольшое количество препарата подвергается дезаминированию и декарбоксилированию с образованием тетрайодтироуксусной кислоты, а также конъюгированию с серной и глюкуроновой кислотами (в печени). T1/2 составляет примерно 6-8 дней.
Около 15% препарата выводится почками и с желчью в неизмененном виде и в виде конъюгатов.
С осторожностью таблетки Натрия левотироксин
Недостаточность коры надпочечников (должна быть компенсирована до начала терапии), заболевания ССС (в т.ч. ИБС, стенокардия, атеросклероз, артериальная гипертензия, инфаркт миокарда в анамнезе), сахарный и несахарный диабет, тиреотоксикоз в анамнезе, синдром мальабсорбции (может потребоваться коррекция дозы), гипофизарная недостаточность, тяжелая длительно существующая гипофункция щитовидной железы.
Режим дозирования таблетки Натрия левотироксин
Внутрь, с небольшим количеством жидкости. При гипотиреозе начальная доза - 25-100 мкг/сут; поддерживающая - 125-250 мкг/сут; детям начальная доза - 12.5-50 мкг/сут, поддерживающая - 100-150 мкг на 1 кв.м поверхности тела. При врожденном гипотиреозе детям в возрасте до 6 мес - 8-10 мкг/кг/сут, в возрасте 6-12 мес - 6-8 мкг/кг/сут, 1-5 лет - 5-6 мкг/кг/сут, 6-12 лет - 4-5 мкг/кг/сут.
При эндемическом зобе лечение начинают с 50 мкг/сут с постепенным повышением до оптимальной - 100-200 мкг/сут.
Эутиреоидный зоб и профилактика его рецидива после резекции: взрослым - 75-200 мкг/сут, детям - 12.5-150 мкг/сут.
Дополнительная терапия при лечении тиреостатическими ЛС - 50-100 мкг/сут.
Злокачественная опухоль щитовидной железы (после операции) - 150-300 мкг/сут.
Для проведения диагностического теста - однократно, в дозе 3 мг, утром натощак или после легкого завтрака. Прием производится за 1 нед до планируемого радиоизотопного исследования щитовидной железы. При необходимости через 2 нед после применения может быть произведено повторное его применение.
У пациентов с заболеваниями ССС препарат следует применять в низкой начальной дозе, увеличивая ее медленно и с большими интервалами под регулярным контролем ЭКГ.
У пожилых пациентов и при длительной терапии гипотиреоза лечение следует начинать постепенно. Для пожилых пациентов начальная доза 25 мкг, которую затем повышают до полной поддерживающей дозы в течение 6-12 нед.
Противопоказания таблетки Натрия левотироксин
Гиперчувствительность.
Показания к применению таблетки Натрия левотироксин
Гипотиреоз различного генеза (в т.ч. при беременности), дефицит гормонов щитовидной железы, рецидив зоба (профилактика после резекции), эутиреоидный доброкачественный зоб, дополнительная терапия тиреотоксикоза тиреостатическими ЛС после достижения эутиреоидного состояния (не при беременности).
Рак щитовидной железы (подавляющая терапия, после удаления щитовидной железы - заместительная).
В составе комплексной терапии: болезнь Грейвса, аутоиммунный тиреоидит, тест на подавление функции щитовидной железы.
Побочное действие таблетки Натрия левотироксин
Аллергические реакции (кожная сыпь, зуд кожи).
При применении в чрезмерно высоких дозах - тиреотоксикоз (измение аппетита, дисменорея, боль в грудной клетке, диарея, тахикардия, аритмия, лихорадка, тремор, головная боль, раздражительность, судороги мышц нижних конечностей, нервозность, повышенное потоотделение, затруднение засыпания, рвота, потеря массы тела).
При применении в недостаточно эффективных дозах - гипотиреоз (дисменорея, запоры, сухость, одутловатость кожи, головная боль, вялость, миалгия, сонливость, слабость, апатия, повышение массы тела).
Псевдоопухоль мозга у детей.
Передозировка таблетки Натрия левотироксин
Симптомы: тиреотоксический криз, иногда отсроченный на несколько дней после приема.
Лечение: назначение бета-адреноблокаторов, в/в введение ГКС, плазмаферез.
Особые указания таблетки Натрия левотироксин
При необходимости назначения др. ЛС, содержащих йод, необходима консультация врача.
Рекомендуется периодически определять в крови концентрацию ТТГ, повышение которой указывает на недостаточность дозы. Адекватность супрессивной тиреоидной терапии оценивается также по подавлению захвата радиоактивного йода.
При длительно существующем многоузловом зобе перед началом лечения следует проводить стимуляционный тест с тиреотропин-рилизинг гормоном.
В большинстве случаев при гипотиреозе метаболический статус следует восстанавливать постепенно, особенно у больных пожилого возраста и пациентов с патологией ССС.
При применении во II-III триместрах беременности дозу обычно повышают на 25%.
До начала лечения следует исключить возможность гипофизарного или гипоталамического гипотиреоза.
Взаимодействие таблетки Натрия левотироксин
Снижает эффект инсулина и пероральных гипогликемических ЛС, сердечных гликозидов; усиливает - непрямых антикоагулянтов (увеличивается протромбиновое время), трициклических антидепрессантов.
Колестирамин, колестипол, алюминия гидроксид уменьшают плазменную концентрацию за счет торможения всасывания в кишечнике.
Фенитоин снижает количество левотироксина, связанного с белком, и концентрацию тироксина (Т4) на 15 и 25% соответственно.
Эстрогены повышают концентрацию связанной с тиреоглобулином фракции (эффективность снижается).
При одновременном применении с анаболическими стероидами, аспарагиназой, клофибратом, фуросемидом, салицилатами, тамоксифеном возможно фармакокинетическое взаимодействие на уровне связывания с белком.
На синтез, секрецию, распределение и метаболизм препарата оказывают влияние амиодарон, аминоглутетимид, ПАСК, этионамид, антитиреоидные ЛС, бета-адреноблокаторы, карбамазепин, хлоралгидрат, диазепам, леводопа, допамин, метоклопрамид, ловастатин, соматостатин.
При одновременном применении с фенитоином, салицилатами, фуросемидом (в высоких дозах), клофибратом повышается концентрация препарата в крови.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Натрия левотироксин
Подскажите нардные и лекарственные средства от высокого давления, не просто сбить, а лечить (нормализовать). Не шутить.
| 1. | Гипертоническая болезнь – заболевание характеризующееся устойчивым повышением артериального давления. Рост давления обусловлен усилением работы сердца и сужением некоторых сосудов как ответ на повышение активности тех или иных частей нервной системы. Традиционные методы лечения : Заболевание следует лечить комплексно. Прежде всего следует снизить вес, изменить образ жизни и режим питания, регулировать физические нагрузки, постараться уменьшить ст |
| 2. | черная рябина,правда вяжет жуть. |
| 3. | Одними народными средствами гипертонию не вылечить. Обратитесь к хорошему терапевту за лечением. Проверьте почки и состояние сосудов. Но имеют место случаи, что гипертония являлась психосоматикой (то есть последствия стрессовых состояний). То есть лечение должно быть комплексным. |
| 4. | лечить высокое давление (гипертоническую болезнь), желательно не народными средствами, а средствами официальной медицины. не так страшно высокое давление,как осложнения гипертонической болезни. причем осложнения могут быть и чисто хирургическими! в каждой поликлинике есть участковые терапевты, которые подскажут, какие лекарства принимать. в тех же поликлиниках ведутся школы артериальной гипертонии, на которых рассказывают как контролировать артер |
| 5. | боярышник понижает давление... |
| 6. | кровяное давление зависит в первую очередь от чистоты Ваших сосудов.Чем они уже,тем сильнее нужно давление сердца,чтобы прокачать кровь и подать питание и кислород клеткам.Поэтому любое лечение нельзя начинать без очистки сосудов,а они,в свою очередь,должны очищаться после очистки всей пищеварительной системы.Любое другое лечение малоэффективно и будет только усугублять проблему.Все для полной очистки систем можно найти на сайте [ссылка появится |
| 7. | надо взять равными частями:чеснок и лимон,смешать и принимать по ложке каждый день.Можно еще по несколько ягод калины каждый день,если найдете.Зеленый чай. |
| 8. | 15_17 коленец золотого уса мелко порезать, залить 0,5л. водки. В темное место на 12 дней,встряхивая через 3 дня. Пить утром по десертной ложке за 30-40 минут до еды. |
| 9. | Нормализует давление эфирное масло иланг-иланг,но нужно лечить причину этого .Чистые сосуды залог нормального давления,также необходимо соблюдать водный режим (необходимо выпивать в день до 2-2.5литра сырой некипяченной воды) соки напитки чай не всчет.Если это не поможет рекомендую препарат Диэнай |
| 10. | АВТОМОБИЛЬ ЕСТЬ?КАК В НЁМ ПОНИЗИТЬ ДАВЛЕНИЕ?ЛИБО МАСЛА ЖИДКОГО НАЛИТЬ ,ЛИБО С НАСОСОМ,ЧТО СДЕЛАТЬ.КРОВЬ ПОСТОЯННО РАЗЖИЖАТЬ ВРЕДНО,А СЕРДЦЕ ПОРТИТЬ НЕЗАЧЕМ.ЗНАЧИТ ПРИЧИНА В ДРУГОМ.НЕ РАБОТАЕТ БОЛЬШОЙ КРУГ КРОВООБРАЩЕНИЯ.БОЛЬШАЯ ЧАСТЬ КРОВИ ИДЁТ ПО МАЛОМУ КРУГУ-ОТСЮДА И ПОВЫШЕННОЕ ДАВЛЕНИЕ.НОГИ МЁРЗНУТ?ВАРИКОЗ ЕСТЬ?ДАЖЕ ЕСЛИ НЕТ- ПРИЧИНА ЗДЕСЬ. |
| 11. | ....Пожалуйста, Омега-3 (препарат компании Ньювейс). Но... не однуупаковку (60 капсул). Курс два месца, потом перерыв. Повторить... |
| 12. | СТАБИЛИЗАЦИЯ ДАВЛЕНИЯ, ОТ ОТЛОЖЕНИЯ СОЛЕЙ НА ШЕЙНОМ ОТДЕЛЕ ПОЗВОНОЧНИКА, ОЧИЩЕНИЕ СОСУДОВ, ВЫВОД ПЕСКА ИЗ ПОЧЕК И ПЕЧЕНИ, УКРЕПЛЕНИЕ ИММУНИТЕТА1,5 кг. зелени сельдерея, 5 штук лимонов, 350г. корней хрена, 400 г. меда, 1/2 стакана холодной кипяченой воды.Корни хрена, сельдерей, лимоны (косточки вынуть) пропустить через мясорубку. Добавить мед и холодную воду, все хорошенько перемешать, переложить смесь в стеклянную посуду и поставить в холодильник |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
| Название: |
Минтон
|
| Дата регистрации: |
06.05.1995 |
| Производитель: |
Лиф |
| Страна: |
Финляндия |
| Дата аннуляции: |
07.06.2000 |
|
Анектод в тему
Натрия левотироксин
Врач осматривает пострадавшего:
- Так, кости все на месте... разве что, порядок другой...
|
|
|