Лекарственная форма таблетки
|
Описание лекарственной формы таблетки L( + )-Аскорбиновая кислота
Фармакологическое действие таблетки L( + )-Аскорбиновая кислота
Витаминное средство, оказывает метаболическое действие, не образуется в организме человека, а поступает только с пищей. Участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови; повышает устойчивость организма к инфекциям.
Участвует в метаболизме фенилаланина, тирозина, фолиевой кислоты, норэпинефрина, гистамина, Fe, утилизации углеводов, синтезе липидов, белков, карнитина, иммунных реакциях, гидроксилировании серотонина, усиливает абсорбцию негеминового Fe.
Обладает антиагрегантными и антиоксидантными свойствами.
Регулирует транспорт H+ во многих биохимических реакциях, улучшает использование глюкозы в цикле трикарбоновых кислот, участвует в образовании тетрагидрофолиевой кислоты и регенерации тканей, синтезе стероидных гормонов, коллагена, проколлагена.
Поддерживает коллоидное состояние межклеточного вещества и нормальную проницаемость капилляров (угнетает гиалуронидазу).
Активирует протеолитические ферменты, участвует в обмене ароматических аминокислот, пигментов и холестерина, способствует накоплению в печени гликогена. За счет активации дыхательных ферментов в печени усиливает ее дезинтоксикационную и белковообразовательную функции, повышает синтез протромбина.
Улучшает желчеотделение, восстанавливает внешнесекреторную функцию поджелудочной железы и инкреторную - щитовидной.
Тормозит высвобождение и ускоряет деградацию гистамина, угнетает образование Pg и др. медиаторов воспаления и аллергических реакций.
В низких дозах (150-250 мг/сут внутрь) улучшает комплексообразующую функцию дефероксамина при хронической интоксикации препаратами Fe, что ведет к усилению экскреции последнего.
Фармакокинетика таблетки L( + )-Аскорбиновая кислота
Абсорбируется в ЖКТ (преимущественно в тощей кишке). С увеличением дозы до 200 мг всасывается до 140 мг (70%); при дальнейшем повышении дозы всасывание уменьшается (50-20%). Связь с белками плазмы - 25%. Заболевания ЖКТ (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, запор или диарея, глистная инвазия, лямблиоз), употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья уменьшают всасывание аскорбиновой кислоты в кишечнике.
Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл, запасы в организме - около 1.5 г при приеме ежедневных рекомендуемых доз и 2.5 г при приеме 200 мг/сут. TCmax после приема внутрь - 4 ч.
Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем - во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; депонируется в задней доле гипофиза, коре надпочечников, глазном эпителии, межуточных клетках семенных желез, яичниках, печени, селезенке, поджелудочной железе, легких, почках, стенке кишечника, сердце, мышцах, щитовидной железе; проникает через плаценту. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме.
Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную и дикетогулоновую кислоты.
Выводится почками, через кишечник, с потом, грудным молоком в неизмененном виде и в виде метаболитов.
При назначении высоких доз скорость выведения резко усиливается. Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме.
Выводится при гемодиализе.
С осторожностью таблетки L( + )-Аскорбиновая кислота
Сахарный диабет, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемохроматоз, сидеробластная анемия, талассемия, гипероксалурия, почечнокаменная болезнь.
Режим дозирования таблетки L( + )-Аскорбиновая кислота
Внутрь, после еды.
Для профилактики гиповитаминоза С: взрослым - 50-100 мг/сут,
Детям: 3-6 лет -25 мг /сут; 6 - 14 лет – 50 мг /сут; 14-18 лет – 75 мг /сут;
при беременности и лактации - 300 мг/сут в течение 10-15 дней; далее по 100 мг/сут.
С лечебной целью: детям - по 50-100 мг 2-3 раза в день, взрослым - по 50-100 мг 3-5 раз в день в течение 2 нед.
При терапии цинги взрослым - до 1000 мг в сутки, детям - до 500 мг в сутки.
Максимальная суточная доза для взрослых - 1000 мг.
Хроническая интоксикация препаратами Fe (в составе комплексной терапии с дефероксамином): взрослым – 200 мг/сут, детям до 10 лет - 50 мг/сут, детям старше 10 лет - 100 мг/сут.
Идиопатическая метгемоглобинемия - не менее 150 мг в сутки.
Порошок используют для приготовления напитков - 1000 мг на 1 л воды (сока).
Противопоказания таблетки L( + )-Аскорбиновая кислота
Гиперчувствительность, при длительном применении в больших дозах (более 500 мг) – сахарный диабет, гипероксалурия, нефролитиаз, гемохроматоз, талассемия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Показания к применению таблетки L( + )-Аскорбиновая кислота
Лечение и профилактика гипо- и авитаминоза C.
Состояния повышенной потребности в аскорбиновой кислоте: период искусственного вскармливания и интенсивного роста, несбалансированное питание, повышенные умственные и физические нагрузки, период реконвалесценции после тяжелых заболеваний, алкоголизм, ожоговая болезнь, лихорадочное состояние на фоне ОРЗ, ОРВИ; длительно текущие хронические инфекции, никотиновая зависимость, стрессовое состояние, послеоперационный период, беременность (многоплодная, на фоне никотиновой или лекарственной зависимости).
Хроническая интоксикация препаратами Fe (в составе комплексной терапии с дефероксамином).
Идиопатическая метгемоглобинемия.
Побочное действие таблетки L( + )-Аскорбиновая кислота
Со стороны ЦНС: при длительном применении больших доз (более 1000 мг) - головная боль, повышение возбудимости ЦНС, бессонница.
Со стороны мочевыделительной системы: умеренная поллакиурия (при приеме дозы более 600 мг/сут), при длительном применении больших доз - гипероксалурия, нефролитиаз (из кальция оксалата), повреждение гломерулярного аппарата почек.
Со стороны пищеварительной системы: при приеме внутрь - раздражение слизистой оболочки ЖКТ, при длительном применении больших доз - тошнота, рвота, диарея, гиперацидный гастрит, ульцерация слизистой оболочки ЖКТ.
Со стороны ССС: при длительном применении больших доз - снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение АД, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий).
Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия кожи.
Лабораторные показатели: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия, глюкозурия.
Прочие: угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия).
Передозировка таблетки L( + )-Аскорбиновая кислота
Симптомы: диарея, тошнота, раздражение слизистой оболочки ЖКТ, метеоризм, абдоминальная боль спастического характера, учащенное мочеиспускание, нефролитиаз, бессонница, раздражительность, гипогликемия.
Лечение: симптоматическое, форсированный диурез.
Особые указания таблетки L( + )-Аскорбиновая кислота
Продукты, богатые аскорбиновой кислотой: цитрусовые, зелень, овощи (перец, брокколи, кочанная капуста, помидоры, картофель). При хранении продуктов (включая длительное замораживание, высушивание, соление, маринование), приготовлении пищи (особенно в медной посуде), измельчении овощей и фруктов в салатах, приготовлении пюре происходит частичное разрушение аскорбиновой кислоты (при температурной обработке - до 30-50%).
В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез кортикостероидных гормонов необходимо следить за функцией надпочечников и АД.
При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения ее необходимо регулярно контролировать.
У пациентов с повышенным содержанием Fe в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.
Интенсивное потребление жевательных таблеток или рассасывание пероральных форм может вызвать повреждение зубной эмали.
Аскорбиновая кислота как восстановитель может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови и мочи глюкозы, билирубина, активности "печеночных" трансаминаз и ЛДГ).
При беременности и в период лактации применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает риск для плода и ребенка.
Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II-III триместрах беременности - около 60 мг. Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие синдрома "отмены".
Минимальная ежедневная потребность в период лактации - 80 мг. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики её дефицита у грудного ребенка. Теоретически существует опасность для ребенка при применении матерью высоких доз аскорбиновой кислоты (рекомендуется не превышать кормящей матерью ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте).
Описание таблетки L( + )-Аскорбиновая кислота
Белый кристаллический порошок кислого вкуса. Легко растворим в воде, растворим в этаноле.
Взаимодействие таблетки L( + )-Аскорбиновая кислота
Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола (в т.ч. входящего в состав пероральных контрацептивов).
Улучшает всасывание в кишечнике препаратов Fe (переводит трехвалентное железо в двухвалентное); может повышать выведение железа при одновременном применении с дефероксамином.
Снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов.
АСК, пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение.
При одновременном применении с АСК повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выведение АСК.
АСК снижает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 30%.
Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение ЛС, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.
Повышает общий клиренс этанола, который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.
ЛС хинолинового ряда, CaCl2, салицилаты, ГКС при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.
При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина.
При длительном применении или применении в высоких дозах может препятствовать взаимодействию дисульфирама и этанола.
В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками.
Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.
Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических ЛС (нейролептиков) - производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
L( + )-Аскорбиновая кислота
Болит зуб. Анальгин не помог. Что делать?
1. | маленький кусочек демидрола на больной зуб, горько и противно, зато действует как заморозка, проверил на себе |
3. | ехать к зубному 24 часа, сейчас таких много... |
4. | анальгин не пить нужно при зубной боли..а класть на зуб... ( если есть в нем дырочка.. или рядышком подержать...) Лучше помогает....и быстрее... |
5. | zakyri sigarety i na ogn bros saxar, zanuxai vse proidet |
6. | прищепку на ухо на сторону зуба и утром к зубному |
8. | выпей другое обезбаливающее, анальгин ведб слабый! |
9. | solpadein!))) i doktor))) |
10. | боль, симптом серьезного диагноза... Ноги в руки и беги к стоматологу... Лучше не станет... Протянешь время, получишь осложнение... Если боль ноющая, это уже намного серьезнее...Советую не тянуть... |
11. | можна на зуб приложить спирт или народный метод -сало |
12. | положить на зуб кусочек несолёного сала |
13. | У меня есть клещи но я далеко!!! |
14. | можно аспирин на зуб и подержать до полного растворения, "миг" тоже очень не плохие таблетки... сам тольео сегодня зуб ходил выдирать, флюс выскочил, если дырка нормальная то дуй утром к врачу, если не хочешь потерять зуб....Главное не бойся настрой себя и всё у тебя будет хорошо... Удачи... |
15. | мне помогает только две таблетки панадола в таких случаях..можно ледокаин приложить к зубу накапав его на ватку ..тоже помогает хорошозавтра к врачу бегите |
16. | мне помогало полоскание сильно соленой водой.(соли не жалей) |
17. | Врачи стоматологи при боли выписывают КЕТАНОВ |
18. | Кетанов при зубной боли самое оно.... |
19. | Кусочек бинта макаешь в настойку валерьянки - кладешь на больной зуб и держишь некоторое время. Вкус не очень - но мне помогает. |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
Название: |
Адреналин
|
МНН: |
Эпинефрин
|
Дата регистрации: |
29.11.1995 |
Производитель: |
~ |
Страна: |
Россия |
Дата аннуляции: |
~ |
|
Название: |
Каротолин
|
МНН: |
Бетакаротен
|
Дата регистрации: |
31.01.1967 |
Производитель: |
~ |
Страна: |
Россия |
Дата аннуляции: |
~ |
|
Название: |
Теветен плюс
|
Дата регистрации: |
~ |
Дата аннуляции: |
~ |
|
Анектод в тему
L( + )-Аскорбиновая кислота
- Пап, а пап - а куда самолетик летит? - За янтарной кислотой с аспирином, наверное. - Пап, а машинка что везет? - Янтарную кислоту с анальгином, наверное. - Пап, а пап, а что ты заладил - лекарства да папазол? - Да похмелье у меня, доченька.
|
|
|