Торговые названия  |  МНН  |  Производители  |  Упаковщики  |  Материалы и статьи  |  Законодательство  |  Синдромы  |  Новости
Поиск торговых наименований >> Ванкоцин >> Лекарственная форма лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

Лекарственная форма лиофилизат для приготовления раствора для инфузий


Описание лекарственной формы лиофилизат для приготовления раствора для инфузий Ванкоцин


Фармакологическое действие лиофилизат для приготовления раствора для инфузий Ванкоцин

Антибактериальное средство, продуцируется Amycolatopsis orientalis, действует бактерицидно на большинство микроорганизмов (на энтерококки - бактериостатически). Блокирует синтез клеточной стенки бактерий в участке, отличном от того, на который действуют пенициллины и цефалоспорины (не конкурирует с ними за участки связывания), прочно связываясь с D-аланил-D-аланиновой частью предшественника клеточной стенки, что приводит к лизису клетки. Способен также изменять проницаемость клеточных мембран бактерий и избирательно тормозить синтез РНК.

Активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (включая пенициллиназообразующие и метициллинорезистентные штаммы), Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae (включая штаммы, резистентные к пенициллину), Corynebacterium spp., Enterococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces spp.

Оптимум действия - при pH 8, при снижении pH до 6 эффект резко уменьшается. Активно действует только на микроорганизмы, находящиеся в стадии размножения.

Устойчивы почти все грамотрицательные бактерии, Mycobacterium spp., грибы, вирусы, простейшие. Не имеет перекрестной резистентности с др. антибиотиками.

Фармакокинетика лиофилизат для приготовления раствора для инфузий Ванкоцин

Плохо абсорбируется при приеме внутрь. При интраперитонеальном введении возможно системное всасывание до 60% (при введении в дозе 30 мг/кг концентрация в плазме - около 10 мг/кг). Около 60% дозы абсорбируется через 6 ч. Связь с белками плазмы - 55%.

После в/в введения объем распределения - 0.39-0.92 л/кг. Cmax после в/в инфузии 500 мг - 49 мкг/мл через 30 мин и 20 мкг/кг через 1-2 ч; после в/в инфузии 1 г - 63 мкг/мл через 60 мин и 23-30 мкг/мл через 1-2 ч.

Терапевтические концентрации определяются в асцитической, синовиальной, плевральной и перикардиальной жидкостях, в жидкости перитонеального диализата, в моче, ткани ушка предсердия. Не проникает через ГЭБ (при менингите обнаруживается в ликворе в терапевтических концентрациях).

Проникает через плаценту. Выделяется с грудным молоком. Практически не метаболизируется.

T1/2 при нормальной функции почек: взрослые - около 6 ч (4-11 ч), новорожденные - 6-10 ч, грудные дети - 4 ч, дети более старшего возраста - 2-3 ч; T1/2 при ХПН (олигурия или анурия) у взрослых - 6-10 дней. При многократном введении возможна кумуляция, 75-90% препарата выводится почками путем пассивной фильтрации в первые 24 ч; у пациентов с удаленной или отсутствующей почкой выводится медленно и механизм выведения неизвестен. В небольших и умеренных количествах может выводиться с желчью. В незначительных количествах выводится при гемодиализе или перитонеальном диализе.

С осторожностью лиофилизат для приготовления раствора для инфузий Ванкоцин

Нарушение слуха (в т.ч. в анамнезе), почечная недостаточность, беременность.

Режим дозирования лиофилизат для приготовления раствора для инфузий Ванкоцин

Только в/в (в/м инъекции болезненны) со скоростью не более 10 мг/мин; продолжительность инфузии должна быть не менее 60 мин. Взрослым - по 0.5 г или 7.5 мг/кг каждые 6 ч либо по 1 г или 15 мг/кг каждые 12 ч.

Новорожденным детям - по 15 мг/кг, а затем 10 мг/кг каждые 12 ч; у детей в возрасте 1 мес применяют ту же дозу каждые 8 ч. Для детей старше 1 мес - по 10 мг/кг каждые 6 ч или по 20 мг/кг каждые 12 ч.

У больных с нарушенной выделительной функцией почек начальная доза - 15 мг/кг, далее режим дозирования корригируют с учетом значений КК (при уремии интервал между введениями - до 10 дней): при КК более 80 мл/мин - обычная доза, КК 50-80 мл/мин - 1 г каждые 1-3 дня, 10-50 мл/мин - 1 г каждые 3-7 дней, менее 10 мл/мин - 1 г каждые 7-14 дней. Клиренс креатинина можно вычислить по формуле Для мужчин: масса тела (кг) * (140 - возраст (лет)/72 * концентрация креатинина в сыворотке крови (мг/дл), для женщин - полученный результат умножается на 0.85.

Порошок растворяют в воде для инъекций: 500 мг - в 10 мл, 1 г - в 20 мл (концентрация раствора составляет 50 мг/мл). Полученный раствор разбавляют 0.9% раствором NaCl или 5% раствором декстрозы: для 500 мг - 100 мл и для 1 г - 200 мл.

При псевдомембранозном колите - внутрь, в виде раствора в 30 мл воды: взрослым - по 0.5-2 г разделенные на 3-4 приема, детям - 0.04 г/кг разделенные на 3-4 приема, не более 2 г в сутки. Продолжительность лечения - 7-10 дней.

Противопоказания лиофилизат для приготовления раствора для инфузий Ванкоцин

Гиперчувствительность, период лактации, неврит слухового нерва.

Показания к применению лиофилизат для приготовления раствора для инфузий Ванкоцин

Сепсис, эндокардит, пневмония, абсцесс легких, инфекции костей и суставов (в т.ч. остеомиелит), менингит, псевдомембранозный колит вызванный Clostridium difficile, энтероколит, инфекции кожи.

Побочное действие лиофилизат для приготовления раствора для инфузий Ванкоцин

Постинфузионные реакции (вследствие быстрого введения): анафилактоидные реакции (снижение АД, бронхоспазм, диспноэ, кожная сыпь, зуд), синдром "красного человека", связанный с высвобождением гистамина (озноб, лихорадка, учащенное сердцебиение, гиперемия верхней половины туловища и лица, спазм мышц грудной клетки и спины).

Со стороны мочевыделительной системы: нефротоксичность (вплоть до развития почечной недостаточности) чаще при комбинации с аминогликозидами или при назначении более 3 нед в высоких концентрациях, проявляющаяся повышением концентрации креатинина и азота мочевины. Редко - интерстициальный нефрит.

Со стороны органов пищеварения: тошнота, псевдомембранозный колит.

Со стороны органов чувств: ототоксичность - снижение слуха, вертиго, звон в ушах.

Со стороны органов кроветворения: обратимая нейтропения, преходящая тромбоцитопения, редко - агранулоцитоз.

Местные реакции (при нарушении правил инфузии): флебит, боль в месте введения, некроз тканей в месте введения.

Аллергические реакции: лихорадка, тошнота, озноб, эозинофилия, сыпь (включая эксфолиативный дерматит), злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), васкулит.

Передозировка лиофилизат для приготовления раствора для инфузий Ванкоцин

Симптомы: усиление выраженности побочных явлений.

Лечение: симптоматическое, в сочетании с гемоперфузией и гемофильтрацией.

Особые указания лиофилизат для приготовления раствора для инфузий Ванкоцин

Применение во II-III триместре беременности возможно только по "жизненным" показаниям.

При назначении недоношенным и нормальным новорожденным желателен контроль за концентрацией в сыворотке крови.

При одновременном приеме с общими анестетиками увеличивается частота побочных эффектов, поэтому ванкомицин лучше вводить перед общей анестезией.

В период лечения необходимо проведение аудиограммы, определение функции почек (анализ мочи, показатели креатинина и азота мочевины).

Желательно определять концентрации ванкомицина в сыворотке крови (при почечной недостаточности, у пациентов старше 60 лет). Максимальные концентрации не должны превышать 40 мкг/мл, а минимальные - 10 мкг/мл. Концентрации свыше 80 мкг/мл считаются токсичными.

Взаимодействие лиофилизат для приготовления раствора для инфузий Ванкоцин

При одновременном назначении с местными анестетиками у детей могут появиться эритематозные высыпания и гиперемия кожных покровов лица, у взрослых - нарушение внутрисердечной проводимости.

Не рекомендуется одновременное назначение с нефро- и ототоксичными ЛС (аминогликозиды, амфотерицин В, АСК или др. салицилаты, бацитрацин, буметанид, капреомицин, кармустин, паромомицин, циклоспорин, "петлевые" диуретики, полимиксин В, цисплатин, этакриновая кислота).

Колестирамин снижает эффективность.

Антигистаминные ЛС, меклозин, фенотиазины, тиоксантены могут маскировать симптомы ототоксического действия ванкомицина (шум в ушах, вертиго).

Общие анестетики и векурония бромид - риск снижения АД или развития нервно-мышечной блокады. Инфузия ванкомицина возможна минимум за 60 мин до их введения.

Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство Ванкоцин

анальгин и цитрамон. что повышает, а что понижает давление?
1.цитрамон повышает.. в нем кофеин..А анальгин - это обезболивающие, он только делает вид, что всё хорошо )

2.Цитрамон повышает. И у склонных к повышенному давлению может только ухудшить головную боль. Лучше Брал принимать.

3.Цитрамон можнь немного повышать, т.к. там кофеин. А анальгин только уменьшает боль.

4.Цитрамон повышает, он содержит кофеин. Анальгин не понижает давление.

5.Зачем пить таблетки? они очень вредные, для повышения давления лучше шоколадку съесть или кофе попить

6.Про анальгин не знаю, а цитрамон содержит кофеин. А это сосудорасширяющее средство. ИМХО (в соответствии с законами гидравлики) давление должно снижаться...

7.Цитрамон повышает давление, т.к там присутствует кофеин, а вот анальгин сильно действует на сердце, желательно им не баловаться.

8.Цитрамон повышает давление ,а фактически уравновешивает!Анальгин обезбаливающее(вредный для почек)!!

9.анальгин на давление не влияет.цитрамон бывает нескольких видовесли в состав входит кофеин гипертоникам употребляоть нежелательно

10.Цитрамон у меня повышает(у меня гипертония, и я его непью), а анальгин не влияет на давление.



Такие торговые названия как


Название: Бепантен плюс
МНН: Декспантенол + Хлоргексидин
Дата регистрации: 29.04.1998
Производитель: Хоффманн-Ля Рош АГ
Страна: Германия
Дата аннуляции: 12.03.2008

Название: Инсулиндез
МНН: Инсулин растворимый [свиной]
Дата регистрации: 01.08.1972
Производитель: ~
Страна: Россия
Дата аннуляции: 31.12.1979

Название: Иов-нефролит
Дата регистрации: ~
Производитель: Талион-А ООО
Страна: Россия
Дата аннуляции: 12.03.2008

Название: Коалгель 60
МНН: Алгелдрат + Магния гидроксид
Дата регистрации: 23.05.1994
Производитель: Фармахим
Страна: Болгария
Дата аннуляции: 12.03.2008

Название: Левамизола гидрохлорида таблетки 0.15 г
МНН: Левамизол
Дата регистрации: 29.07.1994
Производитель: ГНЦЛС [г.Харьков]
Страна: Украина
Дата аннуляции: 11.10.1999

Название: Нато
МНН: Кеторолак
Дата регистрации: 05.08.1993
Производитель: Натко Фарма Лтд
Страна: Индия
Дата аннуляции: 31.12.1998

Название: Реополиглюкин
МНН: Декстран [ср.мол.масса 30000-40000]
Дата регистрации: 30.03.1970
Производитель: ГКБ №81 департамента здравоохранения Москвы
Страна: Россия
Дата аннуляции: 14.02.2007

Название: Рибофлавин
МНН: Рибофлавин
Дата регистрации: 15.07.2005
Производитель: Фармстандарт-Октябрь ОАО
Страна: Россия
Дата аннуляции: 05.02.2008

Название: Фито Ново-Сед
МНН: Боярышника плоды + Мелиссы лекарственной трава + Пустырника трава + Шиповника плоды + Эхинацеи пурпурной тра
Дата регистрации: 15.03.2005
Дата аннуляции: ~

Название: Эпокрин
МНН: Эпоэтин альфа
Дата регистрации: 17.02.2000
Производитель: Петрохим ЗАО
Страна: Россия
Дата аннуляции: ~

Анектод в тему Ванкоцин

Cтуденческая свадьба:

- А что это невеста у нас - не пьет, не ест?

- А она не скидывалась...

2009 (c) 4Doktor.ru