Лекарственная форма таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой
|
Описание лекарственной формы таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой Глюкофаг
Фармакологическое действие таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой Глюкофаг
Бигуанид, гипогликемическое средство для перорального приема. У больных сахарным диабетом снижает концентрацию глюкозы в крови путем угнетения глюконеогенеза в печени, уменьшения всасывания глюкозы из ЖКТ и повышения ее утилизации в тканях; Снижает концентрацию в сыворотке крови ТГ, холестерина и ЛПНП (определяемых натощак) и не изменяет концентрацию липопротеинов др. плотностей. Стабилизирует или снижает массу тела.
При отсутствии в крови инсулина терапевтический эффект не проявляется. Гипогликемических реакций не вызывает. Улучшает фибринолитические свойства крови за счет подавления ингибитора активатора профибринолизина (плазминогена) тканевого типа.
Фармакокинетика таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой Глюкофаг
Абсорбция - 48-52%. Быстро всасывается в ЖКТ. Абсолютная биодоступность (натощак) составляет 50-60%, прием с пищей снижает Cmax на 40% и замедляет ее достижение на 35 мин. Концентрация в плазме не превышает 1 мкг/мл (в течение 24-48 ч). TCmax - 1.81-2.69 ч. Объем распределения (для дозы 850 мг) составляет 296-1012 л. Связь с белками плазмы - незначительная, способен накапливаться в эритроцитах.
T1/2 - 6.2 ч (начальный T1/2 - от 1.7 до 3 ч, терминальный - от 9 до 17 ч). Выводится почками, преимущественно в неизмененном виде (клубочковая фильтрация и канальцевая секреция).
С осторожностью таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой Глюкофаг
Возраст старше 60 лет, выполнение тяжелой физической работы (повышенная опасность развития у них лактацидоза).
Режим дозирования таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой Глюкофаг
Внутрь, во время или непосредственно после еды, пациентам, не получающим инсулин, - по 1 г (2 таблетки) 2 раза в день в первые 3 дня или по 500 мг 3 раза в день, в последующем с 4 по 14 день - по 1 г 3 раза в день; через 15 дней дозировку можно уменьшить с учетом содержания глюкозы в крови и в моче. Поддерживающая суточная доза - 1-2 г.
Таблетки ретард (850 мг) принимают по 1 утром и вечером. Максимальная суточная доза - 3 г.
При одновременном применении инсулина в дозе менее 40 ЕД/сут режим дозирования метформина тот же, при этом дозу инсулина можно постепенно снижать (на 4-8 ЕД/сут через день). При дозе инсулина более 40 ЕД/сут применение метформина и снижение дозы инсулина требует большой осторожности и проводится в стационаре.
Противопоказания таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой Глюкофаг
Гиперчувствительность, гипергликемическая кома, кетоацидоз, ХПН, заболевания печени, ХСН, острый инфаркт миокарда, нарушение дыхания, дегидратация, алкоголизм, гипокалорийная диета (менее 1000 ккал/сут), лактоацидоз (в т.ч. в анамнезе), беременность, период лактации. Препарат не назначается за 2 сут перед хирургическими операциями, радиоизотопными, рентгенологическими исследованиями с введением йодсодержащего контрастного ЛС и в течение 2 дней после их проведения.
Показания к применению таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой Глюкофаг
Сахарный диабет типа 2 у взрослых (в т.ч. при неэффективности группы сульфонилмочевины), особенно в случаях, сопровождающихся ожирением.
Побочное действие таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой Глюкофаг
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, "металлический" привкус во рту, снижение аппетита, диспепсия, метеоризм, боль в животе.
Со стороны обмена веществ: в отдельных случаях - лактоацидоз (слабость, миалгия, респираторные нарушения, сонливость, боль в животе, гипотермия, снижение АД, рефлекторная брадиаритмия), при длительном лечении - гиповитаминоз B12 (нарушение всасывания).
Со стороны органов кроветворения: в отдельных случаях - мегалобластная анемия.
Аллергические реакции: кожная сыпь.
В случаях возникновения побочных эффектов дозу следует уменьшить или временно отменить.
Передозировка таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой Глюкофаг
Симптомы: лактоацидоз.
Особые указания таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой Глюкофаг
При лечении необходим контроль функции почек; определение лактата в плазме следует проводить не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии. При развитии лактацидоза требует прекращения лечения.
Не рекомендуется назначение при опасности дегидратации.
Большие хирургические вмешательства и травмы, обширные ожоги, инфекционные заболевания с лихорадочным синдромом могут потребовать отмены пероральных глипогликемических ЛС и назначения инсулина.
При сочетанном лечении с производными сульфонилмочевины необходим тщательный контроль концентрации глюкозы в крови.
Комбинированное применение с инсулином рекомендуется проводить в стационаре.
Взаимодействие таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой Глюкофаг
Несовместим с этанолом (лактоацидоз).
С осторожностью назначать в сочетании с непрямыми антикоагулянтами и циметидином.
Производные сульфонилмочевины, инсулин, акарбоза, ингибиторы МАО, окситетрациклин, ингибиторы АПФ, клофибрат, циклофосфамид и салицилаты усиливают действие.
При одновременном применении с ГКС, гормональными контрацептивами для приема внутрь, эпинефрином, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, производными фенотиазина, тиазидными диуретиками, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия метформина.
Нифедипин повышает абсорбцию, Cmax, замедляет выведение.
Катионные ЛС (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен и ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за канальцевые транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить Cmax на 60%.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Глюкофаг
Правда ли, что Анальгин разжижает кровь?
1. | А анальгин разъедает стенки желудка. Лучше не экспериментировать. |
2. | по-моему не анальгин, а аспирин... |
3. | не анальгин, а асперин,это точно. |
4. | да конечно только аспирин |
5. | Как было сказано выше, это об аспирине. |
6. | Анальгин-нет.Аспирин - да. |
7. | но вообще анальгин оч вреден, я только 2 таблетки раз в месяц и ни-ни! |
8. | АСПИРИН. Во всяком случае врачи пытаются в этом убедить, а американцы считают это непреложной истиной |
9. | Аспирин или спец. препарат Тромбо АСС. |
10. | аспирин уменьшает агрегацию тромбоцитов, аспирин-профилактика тромбозов |
11. | Аспирин - разжижает кровь, и потому несколько продлевает жизнь.Но разжижение крови, как ты понимаешь, опасно если есть внутренние кровотечения, или склонность к ним.Кроме того, аспирин плоховато воздействует на желудок. Правда, есть препараты с аспирином без такого эффекта. |
12. | анальгин не разжижает а может вызвать ее разрушение то есть проблемы с костным мозгом, а разжижает кровь аспирин в дозе не более 325 мг в сутки |
13. | аспирин!!Но его лучше заменит натуральным витамином С. |
15. | анальгин, может, пожалуй, разжижать кровь-но только за счет побочного эффекта-агранулоцитоза-меньше клеток крови-жиже кровь (извините за сарказм) |
16. | У него другие вредные качества |
17. | не анальгие, а ацитилсалициловая кислота, более народно - аспирин. да он действительно разжижает кровь, но в наше время есть более лучшее средство для этого. например тромбо-асс. |
18. | не анальгин , а аспирин |
19. | разрушает витамин С в организме |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
Название: |
Гевизош
|
МНН: |
Эпервудин
|
Дата регистрации: |
05.12.1994 |
Производитель: |
Биогал |
Страна: |
Венгрия |
Дата аннуляции: |
12.03.2008 |
|
Название: |
Ронидаза
|
МНН: |
Гиалуронидаза
|
Дата регистрации: |
06.08.1971 |
Производитель: |
~ |
Страна: |
Россия |
Дата аннуляции: |
~ |
|
Анектод в тему
Глюкофаг
Хорошее здоровье - это когда в оптеку ходишь тока за презервативами. Никто не догадывается, что митиориты - это обновление вирусных баз.
|
|
|