Лекарственная форма таблетки
|
Описание лекарственной формы таблетки Глиформина таблетки 0.25 г
Фармакологическое действие таблетки Глиформина таблетки 0.25 г
Бигуанид, гипогликемическое средство для перорального приема. У больных сахарным диабетом снижает концентрацию глюкозы в крови путем угнетения глюконеогенеза в печени, уменьшения всасывания глюкозы из ЖКТ и повышения ее утилизации в тканях; Снижает концентрацию в сыворотке крови ТГ, холестерина и ЛПНП (определяемых натощак) и не изменяет концентрацию липопротеинов др. плотностей. Стабилизирует или снижает массу тела.
При отсутствии в крови инсулина терапевтический эффект не проявляется. Гипогликемических реакций не вызывает. Улучшает фибринолитические свойства крови за счет подавления ингибитора активатора профибринолизина (плазминогена) тканевого типа.
Фармакокинетика таблетки Глиформина таблетки 0.25 г
Абсорбция - 48-52%. Быстро всасывается в ЖКТ. Абсолютная биодоступность (натощак) составляет 50-60%, прием с пищей снижает Cmax на 40% и замедляет ее достижение на 35 мин. Концентрация в плазме не превышает 1 мкг/мл (в течение 24-48 ч). TCmax - 1.81-2.69 ч. Объем распределения (для дозы 850 мг) составляет 296-1012 л. Связь с белками плазмы - незначительная, способен накапливаться в эритроцитах.
T1/2 - 6.2 ч (начальный T1/2 - от 1.7 до 3 ч, терминальный - от 9 до 17 ч). Выводится почками, преимущественно в неизмененном виде (клубочковая фильтрация и канальцевая секреция).
С осторожностью таблетки Глиформина таблетки 0.25 г
Возраст старше 60 лет, выполнение тяжелой физической работы (повышенная опасность развития у них лактацидоза).
Режим дозирования таблетки Глиформина таблетки 0.25 г
Внутрь, во время или непосредственно после еды, пациентам, не получающим инсулин, - по 1 г (2 таблетки) 2 раза в день в первые 3 дня или по 500 мг 3 раза в день, в последующем с 4 по 14 день - по 1 г 3 раза в день; через 15 дней дозировку можно уменьшить с учетом содержания глюкозы в крови и в моче. Поддерживающая суточная доза - 1-2 г.
Таблетки ретард (850 мг) принимают по 1 утром и вечером. Максимальная суточная доза - 3 г.
При одновременном применении инсулина в дозе менее 40 ЕД/сут режим дозирования метформина тот же, при этом дозу инсулина можно постепенно снижать (на 4-8 ЕД/сут через день). При дозе инсулина более 40 ЕД/сут применение метформина и снижение дозы инсулина требует большой осторожности и проводится в стационаре.
Противопоказания таблетки Глиформина таблетки 0.25 г
Гиперчувствительность, гипергликемическая кома, кетоацидоз, ХПН, заболевания печени, ХСН, острый инфаркт миокарда, нарушение дыхания, дегидратация, алкоголизм, гипокалорийная диета (менее 1000 ккал/сут), лактоацидоз (в т.ч. в анамнезе), беременность, период лактации. Препарат не назначается за 2 сут перед хирургическими операциями, радиоизотопными, рентгенологическими исследованиями с введением йодсодержащего контрастного ЛС и в течение 2 дней после их проведения.
Показания к применению таблетки Глиформина таблетки 0.25 г
Сахарный диабет типа 2 у взрослых (в т.ч. при неэффективности группы сульфонилмочевины), особенно в случаях, сопровождающихся ожирением.
Побочное действие таблетки Глиформина таблетки 0.25 г
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, "металлический" привкус во рту, снижение аппетита, диспепсия, метеоризм, боль в животе.
Со стороны обмена веществ: в отдельных случаях - лактоацидоз (слабость, миалгия, респираторные нарушения, сонливость, боль в животе, гипотермия, снижение АД, рефлекторная брадиаритмия), при длительном лечении - гиповитаминоз B12 (нарушение всасывания).
Со стороны органов кроветворения: в отдельных случаях - мегалобластная анемия.
Аллергические реакции: кожная сыпь.
В случаях возникновения побочных эффектов дозу следует уменьшить или временно отменить.
Передозировка таблетки Глиформина таблетки 0.25 г
Симптомы: лактоацидоз.
Особые указания таблетки Глиформина таблетки 0.25 г
При лечении необходим контроль функции почек; определение лактата в плазме следует проводить не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии. При развитии лактацидоза требует прекращения лечения.
Не рекомендуется назначение при опасности дегидратации.
Большие хирургические вмешательства и травмы, обширные ожоги, инфекционные заболевания с лихорадочным синдромом могут потребовать отмены пероральных глипогликемических ЛС и назначения инсулина.
При сочетанном лечении с производными сульфонилмочевины необходим тщательный контроль концентрации глюкозы в крови.
Комбинированное применение с инсулином рекомендуется проводить в стационаре.
Взаимодействие таблетки Глиформина таблетки 0.25 г
Несовместим с этанолом (лактоацидоз).
С осторожностью назначать в сочетании с непрямыми антикоагулянтами и циметидином.
Производные сульфонилмочевины, инсулин, акарбоза, ингибиторы МАО, окситетрациклин, ингибиторы АПФ, клофибрат, циклофосфамид и салицилаты усиливают действие.
При одновременном применении с ГКС, гормональными контрацептивами для приема внутрь, эпинефрином, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, производными фенотиазина, тиазидными диуретиками, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия метформина.
Нифедипин повышает абсорбцию, Cmax, замедляет выведение.
Катионные ЛС (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен и ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за канальцевые транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить Cmax на 60%.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Глиформина таблетки 0.25 г
Может ли участковый терапевт отказать?
| 1. | Да денег он хочет... Если это не какой-нибудь специализированный санаторий, то отказать не имеет права. Идите к глав врачу, требуйте! Маразм какой-то... |
| 2. | Мне тоже давали на работу путевку для ребенка. Участковый терапевт отказал, правда дочь к ней сама ходила. Я через пару дней пошла к заведукющей и объяснила ситуацию: что мы не претендуем на путевки для больных детей, предоставляемые поликлиникой. Что путевку дают на работе. Все бумаги сделали. |
| 3. | Выдать выписку из амбулаторной карты отказать не имеет право.Дать заключение о состоянии здоровья можно, на основании запроса или на основании предоставленной путёвки.В любых спорных случаях в каждой поликлинике необходимо обращаться к зам глав врача по лечебной работе или к самому главному врачу. |
| 4. | Нет, не имеет права отказать в выписке. Просто не нужно было говорить причину, зачем она вам нужна. Или просто врач хочет денег. Какое его дело, по какой причине вы хотите отправить ребенка в санаторий!!! Можете проконсультироваться у главврача:)) |
| 5. | Склярова...а нет ли у Вас родственников в Москве, Павлодаре ? фамилия достаточно редкая .. а ответ ДОКТОРА абсолютно правильный! |
| 6. | Вот Вам, господа, доказательство того, что наши врачи не заботяться о здоровье. Им болезни подавай!Идите к главврачу! Настаивайте!Оплачивает в любом случае не врач и не поликлиника.ПРОФИЛАКТИКА - это тоже медицинское мероприятие. |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
| Название: |
Авена-мод
|
| Дата регистрации: |
~ |
| Производитель: |
Доктор Н ООО |
| Страна: |
Россия |
| Дата аннуляции: |
21.02.2004 |
|
| Название: |
Ледин
|
| Дата регистрации: |
02.08.1984 |
| Производитель: |
~ |
| Страна: |
Россия |
| Дата аннуляции: |
~ |
|
| Название: |
Мутамицин
|
| МНН: |
Митомицин
|
| Дата регистрации: |
09.09.1998 |
| Дата аннуляции: |
12.03.2008 |
|
| Название: |
Синюхи экстракт сухой
|
| Дата регистрации: |
11.07.1967 |
| Производитель: |
~ |
| Страна: |
Россия |
| Дата аннуляции: |
31.12.1974 |
|
Анектод в тему
Глиформина таблетки 0.25 г
В пути у дамы поломалась машина. Она останавливает такси и пpосит водителя помочь ей. Таксист лезет под капот, дама интеpесуется:
- Hу как, большая поломка ?
- Мадам, если бы это была лошадь, то я бы посоветовал ее пpистpелить.
|
|
|