Лекарственная форма таблетки
|
Описание лекарственной формы таблетки Глиформин
Фармакологическое действие таблетки Глиформин
Бигуанид, гипогликемическое средство для перорального приема. У больных сахарным диабетом снижает концентрацию глюкозы в крови путем угнетения глюконеогенеза в печени, уменьшения всасывания глюкозы из ЖКТ и повышения ее утилизации в тканях; Снижает концентрацию в сыворотке крови ТГ, холестерина и ЛПНП (определяемых натощак) и не изменяет концентрацию липопротеинов др. плотностей. Стабилизирует или снижает массу тела.
При отсутствии в крови инсулина терапевтический эффект не проявляется. Гипогликемических реакций не вызывает. Улучшает фибринолитические свойства крови за счет подавления ингибитора активатора профибринолизина (плазминогена) тканевого типа.
Фармакокинетика таблетки Глиформин
Абсорбция - 48-52%. Быстро всасывается в ЖКТ. Абсолютная биодоступность (натощак) составляет 50-60%, прием с пищей снижает Cmax на 40% и замедляет ее достижение на 35 мин. Концентрация в плазме не превышает 1 мкг/мл (в течение 24-48 ч). TCmax - 1.81-2.69 ч. Объем распределения (для дозы 850 мг) составляет 296-1012 л. Связь с белками плазмы - незначительная, способен накапливаться в эритроцитах.
T1/2 - 6.2 ч (начальный T1/2 - от 1.7 до 3 ч, терминальный - от 9 до 17 ч). Выводится почками, преимущественно в неизмененном виде (клубочковая фильтрация и канальцевая секреция).
С осторожностью таблетки Глиформин
Возраст старше 60 лет, выполнение тяжелой физической работы (повышенная опасность развития у них лактацидоза).
Режим дозирования таблетки Глиформин
Внутрь, во время или непосредственно после еды, пациентам, не получающим инсулин, - по 1 г (2 таблетки) 2 раза в день в первые 3 дня или по 500 мг 3 раза в день, в последующем с 4 по 14 день - по 1 г 3 раза в день; через 15 дней дозировку можно уменьшить с учетом содержания глюкозы в крови и в моче. Поддерживающая суточная доза - 1-2 г.
Таблетки ретард (850 мг) принимают по 1 утром и вечером. Максимальная суточная доза - 3 г.
При одновременном применении инсулина в дозе менее 40 ЕД/сут режим дозирования метформина тот же, при этом дозу инсулина можно постепенно снижать (на 4-8 ЕД/сут через день). При дозе инсулина более 40 ЕД/сут применение метформина и снижение дозы инсулина требует большой осторожности и проводится в стационаре.
Противопоказания таблетки Глиформин
Гиперчувствительность, гипергликемическая кома, кетоацидоз, ХПН, заболевания печени, ХСН, острый инфаркт миокарда, нарушение дыхания, дегидратация, алкоголизм, гипокалорийная диета (менее 1000 ккал/сут), лактоацидоз (в т.ч. в анамнезе), беременность, период лактации. Препарат не назначается за 2 сут перед хирургическими операциями, радиоизотопными, рентгенологическими исследованиями с введением йодсодержащего контрастного ЛС и в течение 2 дней после их проведения.
Показания к применению таблетки Глиформин
Сахарный диабет типа 2 у взрослых (в т.ч. при неэффективности группы сульфонилмочевины), особенно в случаях, сопровождающихся ожирением.
Побочное действие таблетки Глиформин
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, "металлический" привкус во рту, снижение аппетита, диспепсия, метеоризм, боль в животе.
Со стороны обмена веществ: в отдельных случаях - лактоацидоз (слабость, миалгия, респираторные нарушения, сонливость, боль в животе, гипотермия, снижение АД, рефлекторная брадиаритмия), при длительном лечении - гиповитаминоз B12 (нарушение всасывания).
Со стороны органов кроветворения: в отдельных случаях - мегалобластная анемия.
Аллергические реакции: кожная сыпь.
В случаях возникновения побочных эффектов дозу следует уменьшить или временно отменить.
Передозировка таблетки Глиформин
Симптомы: лактоацидоз.
Особые указания таблетки Глиформин
При лечении необходим контроль функции почек; определение лактата в плазме следует проводить не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии. При развитии лактацидоза требует прекращения лечения.
Не рекомендуется назначение при опасности дегидратации.
Большие хирургические вмешательства и травмы, обширные ожоги, инфекционные заболевания с лихорадочным синдромом могут потребовать отмены пероральных глипогликемических ЛС и назначения инсулина.
При сочетанном лечении с производными сульфонилмочевины необходим тщательный контроль концентрации глюкозы в крови.
Комбинированное применение с инсулином рекомендуется проводить в стационаре.
Взаимодействие таблетки Глиформин
Несовместим с этанолом (лактоацидоз).
С осторожностью назначать в сочетании с непрямыми антикоагулянтами и циметидином.
Производные сульфонилмочевины, инсулин, акарбоза, ингибиторы МАО, окситетрациклин, ингибиторы АПФ, клофибрат, циклофосфамид и салицилаты усиливают действие.
При одновременном применении с ГКС, гормональными контрацептивами для приема внутрь, эпинефрином, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, производными фенотиазина, тиазидными диуретиками, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия метформина.
Нифедипин повышает абсорбцию, Cmax, замедляет выведение.
Катионные ЛС (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен и ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за канальцевые транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить Cmax на 60%.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Глиформин
А почему мы очень злимся когда нам режут правду матку в глаза ? Причем как в личной жизни так и в политике.
| 1. | Дмитрий, в Вашем вопросе на самом деле два вопроса.Первый - вообще: почему далеко не всегда адекватно мы воспринимаем какие-то слова в наш адрес?Второй: почему у нас такое отношение к отношению к России и россиянам на Западе.Отношение к отношению, конечно, звучит, ну, да ладно. Не подобрал.1. О личных пристрастияхПросто конкретный примерЗдесь на Проекте написал немного пространный ответ. Скажем так, "что-то" дёрнуло посмотреть на вопросы автора.. |
| 2. | да ладно, я принимаю критику в мой адресс совершенно адекватно. |
| 3. | Так известно же, что правда глаза колет. Очередной раз - подтверждение. P.S. Извини, прочитав твой труд не могу не сказать. Это-то США про нас правду говорят? Это они желаемое за действительное выдают. Пусть они у себя считают прирост населения. В один миг может быть всё уничтожено и без их на то согласия |
| 4. | Здесь очень много недалеких людей |
| 5. | Жизнь - трагична, История - циклична :((( |
| 6. | Мне пох,что говорят другие,я сам все прекрасно вижу своими глазами и только сами мы сможем все изменить,без всяких Сорософ и прочих либерманоф... |
| 7. | Bravo! Zdravo mislite i zdravo rassugdaete esho bi narod proniksya a to im pravitelstvo sovsem mozgi pardon zasralo vo vsem videte li vinovat zapod i NATO... |
| 8. | злятся только путинские жополизы. |
| 9. | Я злюсь только на себя, если действительно понимаю, что я лопухнулась... Естественно, стараюсь вынести полезную информацию из критики в мой адрес! |
| 10. | Почему Вы думаете, что за ЭТУ правду мы будем их ненавидеть?Статистика и факты - вещи суровые и упрямые...И если кто-то недолюбливает США, то, как мне кажется, не за ту статью,которую Вы привели...Что-то есть в Вашем вопросе недосказанное (ой, т.е., недоспрошенное);-) |
| 11. | Так и Европа стареет и вымирает. А сколько мусульман в Англии или Франции - кто считал? Мы одни, что ли - рыжие? Сейчас такая тенденция развития цивилизации. К сожалению, наши законы нацелены на уничтожение человека, а не на развитие. Да и психологическое давление (нарабатывают стереотипы). Где наша национальная идея? Есть ли что-то, что нас объединяет? Пока не вижу такого. Вокруг только ненависть, страх или тупость. |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
Анектод в тему
Глиформин
Cтуденческая свадьба:
- А что это невеста у нас - не пьет, не ест?
- А она не скидывалась...
|
|
|