Торговые названия  |  МНН  |  Производители  |  Упаковщики  |  Материалы и статьи  |  Законодательство  |  Синдромы  |  Новости
Поиск торговых наименований >> Глибамид >> Лекарственная форма таблетки

Лекарственная форма таблетки


Описание лекарственной формы таблетки Глибамид


Фармакологическое действие таблетки Глибамид

Пероральное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины II поколения. Обладает панкреатическим и внепанкреатическим эффектами. Стимулирует секрецию инсулина путем снижения порога раздражения глюкозой бета-клеток поджелудочной железы, повышает чувствительность к инсулину и степень его связывания с клетками-мишенями, увеличивает высвобождение инсулина, усиливает влияние инсулина на поглощение глюкозы мышцами и печенью, тормозит липолиз в жировой ткани. Действует во второй стадии секреции инсулина. Оказывает гиполипидемическое действие, снижает тромбогенные свойства крови. Гипогликемический эффект развивается через 2 ч и длится 12 ч.

Фармакокинетика таблетки Глибамид

Абсорбция - 48-84%, связь с белками плазмы - 95%, TCmax - 1-2 ч, объем распределения 9-10 л.

Биодоступность глибенкламида в микронизированной форме составляет 100%, за счет микронизации быстрее абсорбируется из ЖКТ, что позволяет принимать препарат практически перед едой.

Почти полностью метаболизируется в печени с образованием 2 неактивных метаболитов, один из которых выводится почками, а др. - с желчью. T1/2 - от 3 до 10-16 ч.

С осторожностью таблетки Глибамид

Алкоголизм, надпочечниковая недостаточность, гипофункция передней доли гипофиза, заболевания щитовидной железы (с нарушением функции), лихорадочный синдром, пожилой возраст.

Режим дозирования таблетки Глибамид

Величина дозы зависит от возраста, тяжести течения диабета, концентрации глюкозы крови натощак и через 2 ч после еды. Средняя суточная доза колеблется от 2.5 до 15 мг. Кратность приема - 1-3 раза в сутки за 20-30 мин до еды. Дозы более 15 мг/сут не увеличивают выраженность гипогликемического эффекта. Начальная доза у пожилых пациентов - 1 мг/сут.

При замене гипогликемических ЛС со сходным типом действия глибенкламид назначают по схеме, приведенной выше, а предшествующий препарат сразу отменяют. При переходе с бигуанидов начальная суточная доза - 2.5 мг, при необходимости суточная доза повышается каждые 5-6 дней на 2.5 мг до достижения компенсации. При отсутствии компенсации в течение 4-6 нед необходимо решать вопрос о проведении комбинированной терапии.

Противопоказания таблетки Глибамид

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. производным сульфонилмочевины, сульфаниламидам, диуретикам, содержащим сульфонамидную группу, пробенециду), сахарный диабет типа 1, диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, состояния после резекции поджелудочной железы, декомпенсация углеводного обмена при инфекционных заболеваниях или после больших хирургических операций, когда показано проведение инсулинотерапии, кишечная непроходимость, парез желудка, состояния, сопровождающиеся нарушением всасывания пищи и развитием гипогликемии, лейкопения, беременность, период лактации.

Показания к применению таблетки Глибамид

Сахарный диабет типа 2 (при неэффективности диетотерапии). Комбинированная терапия с инсулином для дневного контроля уровня гликемии.

Побочное действие таблетки Глибамид

Наиболее часто - гипогликемия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, отрыжка, рвота, "металлический" привкус во рту, ощущение тяжести и переполнения в желудке, абдоминальные боли, диарея, временное повышение активности "печеночных" ферментов (ЩФ, глютамино-щавелевоуксусной аминотрансферазы, глютамико-пировиноградной аминотрансферазы), гепатит, желтуха.

Аллергические реакции: кожная сыпь, в т.ч. шелушащаяся, зуд, крапивница, гиперемия кожи, отек Квинке, петехии, фотосенсибилизация; одышка, снижение АД, артралгия, лихорадка, протеинурия, желтуха, анафилактический шок.

Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкоцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, панцитопения.

Прочие: усиление диуреза, протеинурия, нарушения зрения и аккомодации, дисульфирамоподобная реакция (рвота, ощущение жара кожи лица и верхней части туловища, тахикардия, головкружение, головная боль).

Передозировка таблетки Глибамид

Симптомы: гипогликемия (чувство голода, повышенное потоотделение, резкая слабость, сердцебиение, тремор, тревожность, головная боль, головокружение, бессонница, раздражительность, депрессия, отек мозга, нарушение речи и зрения, нарушение сознания), гипогликемическая кома.

Лечение: если пациент в сознании, внутрь принять сахар, при потере сознания - в/в ввести декстрозу (в/в болюсно - 50% раствор декстрозы, затем инфузия 10% раствора), 1-2 мг глюкагона п/к, в/м или в/в, диазоксид 30 мг в/в в течение 30 мин, контроль концентрации глюкозы через каждые 15 мин, а также определение pH, азота мочевины, креатинина, электролитов в крови. После восстановления сознания необходимо дать больному пищу, богатую легкоусвояемыми углеводами (во избежание повторного развития гипогликемии). При отеке мозга - маннит и дексаметазон.

Особые указания таблетки Глибамид

Необходимо регулярно контролировать содержание глюкозы в крови натощак и после приема пищи, суточную кривую содержания глюкозы в крови и моче.

Большие хирургические вмешательства и травмы, обширные ожоги, инфекционные заболевания с лихорадочным синдромом могут потребовать отмены пероральных глипогликемических ЛС и назначения инсулина.

Следует предупредить пациентов о повышенном риске возникновения гипогликемии в случаях приема этанола (в т.ч. возможно развитие дисульфирамоподобных реакций: боль в животе, тошнота, рвота, головная боль), НПВП, при голодании.

Во время лечения не рекомендуется длительно пребывать на солнце.

Необходима коррекция дозы при физическом и эмоциональном перенапряжении, изменении режима питания.

Клинические проявления гипогликемии могут маскироваться при приеме бета-адреноблокаторов, клонидина, резерпина, гуанетидина.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие таблетки Глибамид

Ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл), блокаторы H2-гистаминовых рецепторов (циметидин), противогрибковые ЛС (миконазол, флуконазол), НПВП (фенилбутазон, азапропазон, оксифенбутазон), фибраты (клофибрат, безафибрат), противотуберкулезные (этионамид), салицилаты, антикоагулянты кумаринового ряда, анаболические стероиды, бета-адреноблокаторы, ингибиторы МАО, сульфаниламиды длительного действия, циклофосфамиды, бигуаниды, хлорамфеникол, фенфлурамин, акарбоза, флуоксетин, гуанетидин, пентоксифиллин, тетрациклин, теофиллин, блокаторы канальцевой секреции, резерпин, бромокриптин, дизопирамид, пиридоксин, инсулин, аллопуринол усиливают эффект.

Ослабляют эффект барбитураты, ГКС, адреностимуляторы (эпинефрин, клонидин), противоэпилептические ЛС (фенитоин), БМКК, ингибиторы карбоангидразы (ацетазоламид), тиазидные диуретики, хлорталидон, фуросемид, триамтерен, аспарагиназа, баклофен, даназол, диазоксид, изониазид, морфин, ритодрин, сальбутамол, тербуталин, глюкагон, рифампицин, гормоны щитовидной железы, соли Li+, в высоких дозах - никотиновая кислота, хлорпромазин, пероральные контрацептивы и эстрогены.

Подкисляющие мочу ЛС (аммония хлорид, CaCl2, аскорбиновая кислота в больших дозах) усиливают действие за счет уменьшения степени диссоциации и повышения реабсорбции глибенкламида.

ЛС, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают риск миелосупрессии.

Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство Глибамид

Самая лучшая и полезная специя ???
1.ИМБИРЬ Едва ли не самая полезная из специй. Древние называли его "панацеей от всех болезней". В кулинарии находит самое широкое применение. В медицине - универсальное лекарство! Содержит в себе почти все незаменимые аминокислоты. Регулярное применение его в пище в небольших количествах увеличивает внутреннее тепло, возбуждает аппетит, стимулирует обмен веществ, выводит из организма шлаки. Имбирный чай - прекрасное средство от простуды. Жгучий имб

2.перец. Его 570 разновидностей.

3.Для меня Орегано (оригано), душица или майоран http://ru.geniuscook.com/poleznye-svojst... добавляю почти во все блюда, очень душистая специя, хотя люблю и перец, но его не всем можно, например мне нельзя сильно перчёное из-за болезни почек.

4.Имбирь и шафран )))

5.Для меня красный молотый перец

6.укроп, тмин, кориандр

7.Шафран. Название "шафран"от арабского za*faran -"желтый". Шафран очень дорогая специя. Шафран ценят за стойкий,тонкий аромат и удивительный цвет. Шафран входит в состав седативных и спазмолитических средств, в некоторых странах считается афродизиаком. Кардамон. Кардамон травянистое многолетнее растение семейства имбирных. Он рос в садах вавилонского царя еще в 720г. до н.э.Древние египтяне им отбеливали зубы и освежали дыхание. Знаменитый эпикуре



Такие торговые названия как


Название: Диклак
МНН: Диклофенак
Дата регистрации: 19.08.2005
Производитель: Салютас Фарма ГмбХ
Страна: Германия
Дата аннуляции: ~

Название: Меновазин
МНН: Бензокаин + Прокаин + Рацементол
Дата регистрации: 18.05.1976
Производитель: Фармацевтическая фабрика ГУП Минздравсоцразвития Чувашской республики
Страна: Россия
Дата аннуляции: 03.03.2009

Название: Миниприл
МНН: Эналаприл
Дата регистрации: 11.01.2000
Производитель: Алембик Лимитед
Страна: Индия
Дата аннуляции: 18.04.2005

Название: Налоксон
МНН: Налоксон
Дата регистрации: 25.05.2000
Производитель: Польфа, Варшавский фармацевтический завод
Страна: Польша
Дата аннуляции: 05.02.2008

Название: Одуванчика корни
МНН: Одуванчика лекарственного корни
Дата регистрации: 12.11.1970
Производитель: Калининградская фармфабрика ФГУП
Страна: Россия
Дата аннуляции: 14.02.2007

Название: Омепразол
МНН: Омепразол
Дата регистрации: 13.01.1998
Производитель: Чемо Иберика С.А.
Страна: Испания
Дата аннуляции: 05.02.2008

Название: Софрадекс
МНН: Грамицидин С + Дексаметазон + Фрамицетин
Дата регистрации: 29.03.2002
Производитель: Хехст Мэрион Руссель Лтд
Страна: Индия
Дата аннуляции: 05.02.2008

Название: Урографин
Дата регистрации: ~
Дата аннуляции: ~

Название: Цеолат
МНН: Диметикон
Дата регистрации: 16.02.1993
Производитель: Кали-Хеми Фарма ГмбХ
Страна: ФРГ
Дата аннуляции: 12.03.2008

Название: Церулоплазмин лиофилизированный для инъекций 0.1 г
Дата регистрации: 19.10.1990
Производитель: Государственный институт кровезаменителей и медпрепаратов ГУ
Страна: Россия
Дата аннуляции: 14.02.2007

Анектод в тему Глибамид

Пациент - врачу:

- Доктор, я вас просил выписать средство против зуда, а не тонизирующее.

- Нет, голубчик, вам требуется достаточно энергии, чтобы чесаться.

2009 (c) 4Doktor.ru