Лекарственная форма таблетки
|
Описание лекарственной формы таблетки Глиамал Плива
Фармакологическое действие таблетки Глиамал Плива
Гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины III поколения. Стимулирует бета-клетки поджелудочной железы, способствуя мобилизации и усилению выброса эндогенного инсулина, увеличивает количество инсулинчувствительных рецепторов в клетках-мишенях, угнетает глюконеогенез. Улучшает постпрандиальный инсулин/C-пептидный ответ, снижает гипергликемию без увеличения уровня инсулин/C-пептида натощак. Экстрапанкреатические эффекты заключаются в увеличении чувствительности периферических тканей к инсулину. Уменьшает риск развития ретино-, нейро- и нефропатии. При сочетанном назначении позволяет снизить дозу инсулина у тучных пациентов на 38%. Максимальный эффект достигается спустя 2-3 ч, гипогликемический эффект продолжается долее 24 ч.
Фармакокинетика таблетки Глиамал Плива
Абсорбция высокая. При приеме внутрь в суточной дозе 4 мг TCmax - 2.5 ч, Cmax 309 нг/мл. Объем распределения - 8.8 л (113 мл/кг). Биодоступность - около 100%. Связь с белками - 99%, клиренс - 48 мл/мин. Метаболизируется в печени, T1/2 - 5-8 ч. Выводится преимущественно в виде метаболитов почками (58% введенной дозы) и кишечником (35%). Не кумулирует.
С осторожностью таблетки Глиамал Плива
Состояния, требующие перевода на инсулинотерапию (обширные ожоги, тяжелая множественная травма, обширные хирургические вмешательства, нарушения всасывания пищи и ЛС в ЖКТ (в т.ч. кишечная непроходимость, парез желудка).
Режим дозирования таблетки Глиамал Плива
Внутрь, не разжевывая, с достаточным количеством жидкости, перед обильным завтраком, в начальной дозе 1 мг 1 раз в день. При необходимости суточная доза может быть увеличена постепенно (на 1 мг каждую 1-2 нед) до максимальной - 6 мг.
Лечение: длительное, под контролем содержания глюкозы в крови и моче.
Противопоказания таблетки Глиамал Плива
Гиперчувствительность (в т.ч. к др. сульфаниламидам), сахарный диабет типа 1, диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома, гиперосмолярная кома, тяжеллая печеночная и почечная недостаточность (в т.ч. пациенты, находящиеся на гемодиализе), беременность, период лактации.
Показания к применению таблетки Глиамал Плива
Сахарный диабет типа 2.
Побочное действие таблетки Глиамал Плива
Гипогликемия, снижение зрения (обусловленное гипогликемией), головокружение, головные боли, астения, тошнота, рвота, ощущение переполнения в эпигастрии, боль в животе, диарея, повышение активности "печеночных" трансаминаз, холестаз, желтуха, гипонатриемия, угнетение костномозгового кроветворения (тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, панцитопения), гемолитическая анемия, аллергические реакции (васкулит, реже - гепатит).
Редко - одышка, снижение АД, фотосенсибилизация, поздняя кожная порфирия.
Передозировка таблетки Глиамал Плива
Симптомы: гипогликемия (проявления: чувство голода, тошнота, рвота, апатия, сонливость, депрессия, нарушения сна, резкая слабость, тревожность, снижение способности к концентрации внимания, нарушение речи (афазия) и зрения, тремор, парезы, нарушение чувствительности, головокружение, судороги, поверхностное дыхание, брадикардия, возможно появление признаков адренергической контррегуляции - повышение АД, тахикардия, нарушение сознания, гипогликемическая кома).
Лечение: если пациент в сознании - прием углеводов, при невозможности приема внутрь - инъекции декстрозы (в/в болюсно - 50% раствор, затем инфузия 10% раствора), 1-2 мг глюкагона. Необходимо постоянное наблюдение и поддержание жизненно важных функций, концентрации глюкозы в крови (на уровне 5.5 ммоль/л) в течение как минимум 24-48 ч (возможны повторные эпизоды гипогликемии). После восстановления сознания необходимо дать больному пищу, богатую легкоусвояемыми углеводами (во избежание повторного развития гипогликемии). При отеке мозга - маннит и дексаметазон.
Особые указания таблетки Глиамал Плива
Необходим регулярный контроль содержания глюкозы в крови и моче.
При недостаточном эффекте или снижении действия при длительной монотерапии (вторичная резистентность) рекомендуется комбинация с инсулином.
Большие хирургические вмешательства и травмы, обширные ожоги, инфекционные заболевания с лихорадочным синдромом могут потребовать отмены пероральных глипогликемических ЛС и назначения инсулина.
Следует предупредить пациентов о повышенном риске возникновения гипогликемии в случаях приема этанола (в т.ч. возможно развитие дисульфирамоподобных реакций: боль в животе, тошнота, рвота, головная боль), НПВП, при голодании.
Необходима коррекция дозы при физическом и эмоциональном перенапряжении, изменении режима питания.
Клинические проявления гипогликемии могут маскироваться при приеме бета-адреноблокаторов, клонидина, резерпина, гуанетидина.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие таблетки Глиамал Плива
Ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл), блокаторы H2-гистаминовых рецепторов (циметидин), противогрибковые ЛС (миконазол, флуконазол), НПВП (фенилбутазон, азапропазон, оксифенбутазон), фибраты (клофибрат, безафибрат), противотуберкулезные (этионамид), салицилаты (парацетамол), антикоагулянты кумаринового ряда, анаболические стероиды, бета-адреноблокаторы, ингибиторы МАО, сульфаниламиды длительного действия, циклофосфамиды, бигуаниды, хлорамфеникол, фенфлурамин, акарбоза, флуоксетин, гуанетидин, пентоксифиллин, тетрациклин, теофиллин, блокаторы канальцевой секреции, резерпин, бромокриптин, дизопирамид, пиридоксин, инсулин и аллопуринол усиливают эффект.
Ослабляют эффект барбитураты, ГКС, адреностимуляторы (эпинефрин, клонидин), противоэпилептические ЛС (фенитоин), БМКК, ингибиторы карбоангидразы (ацетазоламид), тиазидные диуретики, хлорталидон, фуросемид, триамтерен, аспарагиназа, баклофен, даназол, диазоксид, изониазид, морфин, ритодрин, сальбутамол, тербуталин, глюкагон, рифампицин, гормоны щитовидной железы, соли Li+, в высоких дозах - никотиновая кислота, хлорпромазин, пероральные контрацептивы и эстрогены.
Снижает (незначительно) гипокоагуляцию, вызываемую варфарином.
ЛС, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают риск миелосупрессии.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Глиамал Плива
Подскажите, пожалуйста, какой- нибудь интересный сериальчик! Уже смотрела:
| 1. | защита против чёрный ворон кости 4400 |
| 4. | вспомни, что будет V (визитёры) касл части тела кости |
| 5. | лучше книжку почитай или на работу иди,чем всякую хуиту смотреть |
| 6. | Пачитай книшку! Патом кино будет смотреть ниинтерестно! |
| 7. | тебе серьал или фильм?если серьал то папины дочки,счастливы вместе,друзья.А если фильм то посматри сумерки оболденный фильм! |
| 8. | посмотри Десантура. Никто кроме нас. сам сеичас смотрю а еще классный сериал Клиника) я от него балдею))) |
| 9. | Клиника (Scrubs) Отличный сериал)Советую) |
| 10. | Хиромант Знахарь Слепой (1-2-3) Теория лжи... Последнее путешествие Синбада. |
| 11. | Попробуй теперь: - Бальзаковский возраст или все мужики сво ...(1, 2, 3 сезон), но первый - самый лучший! (Забавный! Очень забавный!!! -чисто женский), - Еще один женский - Всегда говори всегда - 5 сезонов - Защита против - Адвокат - Близнецы - Агент национальной безопасности - это сериал даже из-за одного А.Краско посмотреть стоит! |
| 12. | "Части тела" - самый впечатляющий сериал! Такие случаи пластической хирургии да и личной жизни хирургов там представлены, что сложно вообразить!!! Каждая серия уникальнее другой! |
| 13. | Как я встретил вашу маму Все ненавидят криса |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
| Название: |
Байтекс
|
| Дата регистрации: |
11.07.1994 |
| Производитель: |
Байер АГ |
| Страна: |
Германия |
| Дата аннуляции: |
27.01.2000 |
|
| Название: |
Циметидин
|
| МНН: |
Циметидин
|
| Дата регистрации: |
15.04.1994 |
| Производитель: |
КРКА |
| Страна: |
Словения |
| Дата аннуляции: |
05.06.1999 |
|
Анектод в тему
Глиамал Плива
Мужчинка, для того чтобы утащить в постель женщину - способен на любую гадость.
Пириплюнуть его может только девушка, конкретно решившая выйти в за муж...
|
|
|