Лекарственная форма таблетки
|
Описание лекарственной формы таблетки Гипотиазид
Фармакологическое действие таблетки Гипотиазид
Тиазидный диуретик средней силы. Снижает реабсорбцию Na+ на уровне кортикального сегмента петли Генле, не влияя на ее участок, проходящий в мозговом слое почки, что определяет более слабый диуретический эффект в сравнении с фуросемидом. Блокирует карбоангидразу в проксимальном отделе извитых канальцев, усиливает выведение с мочой K+ (в дистальных канальцах Na+ обменивается на K+), гидрокарбонатов и фосфатов. Практически не влияет на КОС (Na+ выводится либо вместе с Cl-, либо с гидрокарбонатом, поэтому при алкалозе усиливается выведение гидрокарбонатов, при ацидозе - хлоридов). Повышает выведение Mg2+; задерживает в организме ионы Ca2+ и выведение уратов. Диуретический эффект развивается через 1-2 ч, достигает максимума через 4 ч, продолжается 6-12 ч. Действие снижается при уменьшении скорости клубочковой фильтрации и прекращается при величине ее менее 30 мл/мин. У больных несахарным диабетом оказывает антидиуретическое действие (снижает объем мочи и увеличивает ее концентрацию). Понижает АД за счет уменьшения ОЦК, изменения реактивности сосудистой стенки, снижения прессорного влияния сосудосуживающих ЛС (эпинефрина, норэпинефрина) и усиления депрессорного влияния на ганглии.
Фармакокинетика таблетки Гипотиазид
Всасывается быстро, но неполно. TCmax при приеме внутрь в дозе 100 мг - 1.5-2.5 ч.
В терапевтическом диапазоне доз средняя величина AUC возрастает прямо пропорционально увеличению дозы, при назначении 1 раз в сутки кумуляция незначительна.
Связь с белками плазмы - 40-60%.
Проникает через гематоплацентарный барьер и в грудное молоко.
T1/2 - 6.4 ч, при умеренной ХПН - 11.5 ч, при ХПН с КК менее 30 мл/мин - 20.7 ч. Не метаболизируется печенью.
Выводится почками: в основном в неизмененном виде и около 4% в виде гидролизата-2-амино-4-хлоро-m-бензенедисульфонамида (уменьшается при щелочной моче) - путем клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции в проксимальном отделе нефрона.
С осторожностью таблетки Гипотиазид
Гипокалиемия, гиперкальциемия, гипонатриемия, ИБС, одновременный прием сердечных гликозидов, подагра, цирроз печени (риск развития гипомагниемии), пожилой возраст, II-III триместры беременности.
Режим дозирования таблетки Гипотиазид
Для снижения АД: внутрь, 25-50 мг/сут, при этом незначительный диурез и натрийурез отмечаются лишь в первый день приема (назначают длительно в комплексе с др. гипотензивными ЛС: вазодилататорами, ингибиторами АПФ, симпатолитиками, бета-адреноблокаторами). При увеличении дозы с 25 до 100 мг наблюдаются пропорциональное увеличение диуреза, натрийуреза и снижение АД. В разовой дозе свыше 100 мг - возрастание диуреза и дальнейшее снижение АД незначительны, наблюдается непропорционально возрастающая потеря электролитов, особенно K+ и Mg2+. Увеличение дозы свыше 200 мг нецелесообразно, т.к. усиления диуреза не происходит.
При отечном синдроме (в зависимости от состояния и реакции больного) назначают в суточной дозе 25-100 мг, принимают однократно (утром) или в 2 приема (в первой половине дня).
Лицам пожилого возраста - 12.5 мг 1-2 раза в день.
Детям в возрасте от 3 лет - по 1-2 мг/кг/сут или 30-60 мг/кв.м, кратность приема 1-2 раза в сутки.
После 3-5 дней лечения рекомендуется сделать перерыв на 3-5 дней. В качестве поддерживающей терапии в указанной дозе назначают 2 раза в неделю. При использовании прерывистого курса лечения с приемом через 1-3 дня или в течение 2-3 дней с последующим перерывом снижение эффективности выражено в меньшей степени и побочные эффекты развиваются реже.
Для снижения внутриглазного давления назначают по 25 мг 1 раз в 1-6 дней; эффект наступает через 24-48 ч. При несахарном диабете - 25 мг 1-2 раза в сутки с постепенным повышением дозы (суточная доза - 100 мг) до достижения лечебного эффекта (уменьшение жажды и полиурии), в дальнейшем возможно снижение дозы.
Противопоказания таблетки Гипотиазид
Гиперчувствительность (в т.ч. к др. сульфонамидам), сахарный диабет (трудно контролируемый), анурия, ХПН (КК менее 30 мл/мин), тяжелая печеночная недостаточность, болезнь Аддисона, рефрактерная гипокалиемия, гиперкальциемия, гипонатриемия; беременность (I триместр), период лактации, детский возраст (до 3 лет).
Показания к применению таблетки Гипотиазид
Артериальная гипертензия; отечный синдром различного генеза (ХСН, портальная гипертензия, нефротический синдром, ХПН, острый гломерулонефрит, предменструальный синдром, лечение ГКС); контроль полиурии преимущественно при нефрогенном несахарный диабете; профилактика образования камней в мочевыводящих путях у предрасположенных пациентов (снижение гиперкальциурии).
Побочное действие таблетки Гипотиазид
Нарушение электролитного баланса, в т.ч. гипонатриемия (усталость, раздражительность, судороги мышц, спутанность сознания, судороги), гипохлоремический алкалоз, гипокалиемия (сухость во рту, жажда, аритмия, спазм или боль в мышцах, тошнота, рвота, слабость); агранулоцитоз, тромбоцитоперия, аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница), нарушение функции печени, холецистит, панкреатит, обострение подагры, гиперурикемия, анорексия, снижение потенции, диарея, ортостатическая гипотензия, фоточувствительность, гастралгия, гиперхолестеринемия, гипергликемия.
Передозировка таблетки Гипотиазид
Симптомы: гипокалиемия (адинамия, параличи, запоры, аритмии), сонливость, снижение АД.
Лечение: инфузия электролитных растворов; компенсация дефицита K+ (назначение препаратов K+ и калийсберегающих диуретиков).
Особые указания таблетки Гипотиазид
Для профилактики дефицита K+ и Mg2+ назначают диету с повышенным содержанием этих солей, калийсберегающие диуретики, соли K+ и Mg2+.
Необходим регулярный контроль содержания в плазме K+, глюкозы, мочевой кислоты, липидов и креатинина.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие таблетки Гипотиазид
ЛС, интенсивно связывающиеся с белками (непрямые антикоагулянты, клофибрат, НПВП), усиливают диуретический эффект.
Гипотензивный эффект усиливают вазодилататоры, бета-адреноблокаторы, барбитураты, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, этанол.
Усиливает нейротоксичность салицилатов, ослабляет действие пероральных гипогликемических ЛС, норэпинефрина, эпинефрина и противоподагрических ЛС, усиливает побочные эффекты сердечных гликозидов, кардиотоксическое и нейротоксическое действие препаратов Li+, действие периферических миорелаксантов, уменьшает выведение хинидина.
При одновременном приеме метилдопы возможно развитие гемолиза.
Колестирамин уменьшает абсорбцию.
Уменьшает эффект пероральных контрацептивов.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Гипотиазид
дайте пожалуйста совет(внутри)
| 1. | Добивайтесь своего, у вас есть воля, характер, целеустремлённость, и, самое главное, вы твёрдо знаете, чего хотите . Фармацевтика- хорошая отрасль, но если это не ваше, вы не сможете проявить себя. Удачи Вам, Вы многого добьётесь в жизни, в вас это чувствуется- энергетика, положительный настрой на учёбу, дерзайте1 |
| 2. | иди , я хочу на мед поступать |
| 3. | Идите туда куда сердце зовёт,а в будущем решите где работать. |
| 4. | смотря еще как ЕГЭ сдашь!!! там уж и посмотришь. ты ведь понимаешь, что на юриста, что на врача нужны егэ. а предметы координально разные. так что думай. |
| 5. | надо трезво смотреть на ситуацию. мне кажется твои роодители правы |
| 6. | Чувствуешь в себе - действуй и никого не слушай....это твоя жизнь...и замечательно, что ты уже знаешь, чего хочешь в этой жизни добиться...скажи родителям спасибо за заботу, но проживать ты должна свою жизнь и реализовывать свои желания, а не родительские....тебе потом с этим жить!!! УДАЧИ!!!!и никогда не бойся отстаивать свое мнение....а хорошие специалисты, высококлассные, они в любой отрасли в цене....и в юридической тоже! |
| 7. | А что тут оценивать,если есть желание,то,обязательно,поступай,тем более эта очень хорошая специальность,многопрофильная.всегда будешь грамотным человеком..мой сын учится на 3-ем курсе..очень доволен..хотя до этого поступления..много чего поменял..удачи.. |
| 8. | как только вступаешь на порог университета, думаешь, дааа а что дальше то будет, юристов сейчас очень много, но хороших мало, вот вопрос действительно ты хочешь быть задротом или ты просто активна и достигаешь чего задумала, фармацевт тоже хорошо...но химия...мммм...конечно что больше лежит к душе то лучше, чтобы потом не карала себя, что ты даже не пыталась, не попробовала...0))успехов в выборе) |
| 9. | Не смотря ни на что юридическое и экономическое образование гораздо востребование чем, например, педагогическое... А потом, вам жить и работать, поэтому все таки надо попробовать сделать по своему... уж лучше любимая работа, чем ненавистная навязанная родителями... |
| 10. | Вообще-то твои родители правы. Фармацевт - престижная профессия, да и несложная - сиди себе в белом халатике, да лекарства выдавай! Хотя учиться на фармацевта поверь, очень непросто. Юристов действительно полно, а толковых - единицы. Но если ты чувствуешь в себе силы пополнить ряды толковых юристов, то дерзай. Я уверена, что родители поймут тебя. Тем более ты как будущий юрист должна уметь доказать свою точку зрения. Считай, что это будет твой пе |
| 11. | Вначале сдай ЕГЭ,для фармацевта нужно призвание и тяга,но юрист тоже в данный момент жизни не профессия,я лично учусь на специалиста по защите информации,а вот сестру хотела отдать на программиста или банковское дело,в итоге она пошла в военное |
| 12. | Во все времена и при всех кризисах легче выжить человеку, имеющему какой-либо талант, а не престижную профессию. Поэтому выбирайте то, к чему лежит душа. |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
Анектод в тему
Гипотиазид
Кто весит 3 тонны утром, 40 кг в обед и 5 кг ближе к ночи?
Ответ: женатый мужчина.
Утром:
- Вставай, бегемот! (3 тонны)
В обед:
- Жри, собака! (40 кг)
На ночь глядя:
- Иди сюда, котик... (5 кг)
|
|
|