Лекарственная форма капсулы
|
Описание лекарственной формы капсулы Гипотиазид
Фармакологическое действие капсулы Гипотиазид
Тиазидный диуретик средней силы. Снижает реабсорбцию Na+ на уровне кортикального сегмента петли Генле, не влияя на ее участок, проходящий в мозговом слое почки, что определяет более слабый диуретический эффект в сравнении с фуросемидом. Блокирует карбоангидразу в проксимальном отделе извитых канальцев, усиливает выведение с мочой K+ (в дистальных канальцах Na+ обменивается на K+), гидрокарбонатов и фосфатов. Практически не влияет на КОС (Na+ выводится либо вместе с Cl-, либо с гидрокарбонатом, поэтому при алкалозе усиливается выведение гидрокарбонатов, при ацидозе - хлоридов). Повышает выведение Mg2+; задерживает в организме ионы Ca2+ и выведение уратов. Диуретический эффект развивается через 1-2 ч, достигает максимума через 4 ч, продолжается 6-12 ч. Действие снижается при уменьшении скорости клубочковой фильтрации и прекращается при величине ее менее 30 мл/мин. У больных несахарным диабетом оказывает антидиуретическое действие (снижает объем мочи и увеличивает ее концентрацию). Понижает АД за счет уменьшения ОЦК, изменения реактивности сосудистой стенки, снижения прессорного влияния сосудосуживающих ЛС (эпинефрина, норэпинефрина) и усиления депрессорного влияния на ганглии.
Фармакокинетика капсулы Гипотиазид
Всасывается быстро, но неполно. TCmax при приеме внутрь в дозе 100 мг - 1.5-2.5 ч.
В терапевтическом диапазоне доз средняя величина AUC возрастает прямо пропорционально увеличению дозы, при назначении 1 раз в сутки кумуляция незначительна.
Связь с белками плазмы - 40-60%.
Проникает через гематоплацентарный барьер и в грудное молоко.
T1/2 - 6.4 ч, при умеренной ХПН - 11.5 ч, при ХПН с КК менее 30 мл/мин - 20.7 ч. Не метаболизируется печенью.
Выводится почками: в основном в неизмененном виде и около 4% в виде гидролизата-2-амино-4-хлоро-m-бензенедисульфонамида (уменьшается при щелочной моче) - путем клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции в проксимальном отделе нефрона.
С осторожностью капсулы Гипотиазид
Гипокалиемия, гиперкальциемия, гипонатриемия, ИБС, одновременный прием сердечных гликозидов, подагра, цирроз печени (риск развития гипомагниемии), пожилой возраст, II-III триместры беременности.
Режим дозирования капсулы Гипотиазид
Для снижения АД: внутрь, 25-50 мг/сут, при этом незначительный диурез и натрийурез отмечаются лишь в первый день приема (назначают длительно в комплексе с др. гипотензивными ЛС: вазодилататорами, ингибиторами АПФ, симпатолитиками, бета-адреноблокаторами). При увеличении дозы с 25 до 100 мг наблюдаются пропорциональное увеличение диуреза, натрийуреза и снижение АД. В разовой дозе свыше 100 мг - возрастание диуреза и дальнейшее снижение АД незначительны, наблюдается непропорционально возрастающая потеря электролитов, особенно K+ и Mg2+. Увеличение дозы свыше 200 мг нецелесообразно, т.к. усиления диуреза не происходит.
При отечном синдроме (в зависимости от состояния и реакции больного) назначают в суточной дозе 25-100 мг, принимают однократно (утром) или в 2 приема (в первой половине дня).
Лицам пожилого возраста - 12.5 мг 1-2 раза в день.
Детям в возрасте от 3 лет - по 1-2 мг/кг/сут или 30-60 мг/кв.м, кратность приема 1-2 раза в сутки.
После 3-5 дней лечения рекомендуется сделать перерыв на 3-5 дней. В качестве поддерживающей терапии в указанной дозе назначают 2 раза в неделю. При использовании прерывистого курса лечения с приемом через 1-3 дня или в течение 2-3 дней с последующим перерывом снижение эффективности выражено в меньшей степени и побочные эффекты развиваются реже.
Для снижения внутриглазного давления назначают по 25 мг 1 раз в 1-6 дней; эффект наступает через 24-48 ч. При несахарном диабете - 25 мг 1-2 раза в сутки с постепенным повышением дозы (суточная доза - 100 мг) до достижения лечебного эффекта (уменьшение жажды и полиурии), в дальнейшем возможно снижение дозы.
Противопоказания капсулы Гипотиазид
Гиперчувствительность (в т.ч. к др. сульфонамидам), сахарный диабет (трудно контролируемый), анурия, ХПН (КК менее 30 мл/мин), тяжелая печеночная недостаточность, болезнь Аддисона, рефрактерная гипокалиемия, гиперкальциемия, гипонатриемия; беременность (I триместр), период лактации, детский возраст (до 3 лет).
Показания к применению капсулы Гипотиазид
Артериальная гипертензия; отечный синдром различного генеза (ХСН, портальная гипертензия, нефротический синдром, ХПН, острый гломерулонефрит, предменструальный синдром, лечение ГКС); контроль полиурии преимущественно при нефрогенном несахарный диабете; профилактика образования камней в мочевыводящих путях у предрасположенных пациентов (снижение гиперкальциурии).
Побочное действие капсулы Гипотиазид
Нарушение электролитного баланса, в т.ч. гипонатриемия (усталость, раздражительность, судороги мышц, спутанность сознания, судороги), гипохлоремический алкалоз, гипокалиемия (сухость во рту, жажда, аритмия, спазм или боль в мышцах, тошнота, рвота, слабость); агранулоцитоз, тромбоцитоперия, аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница), нарушение функции печени, холецистит, панкреатит, обострение подагры, гиперурикемия, анорексия, снижение потенции, диарея, ортостатическая гипотензия, фоточувствительность, гастралгия, гиперхолестеринемия, гипергликемия.
Передозировка капсулы Гипотиазид
Симптомы: гипокалиемия (адинамия, параличи, запоры, аритмии), сонливость, снижение АД.
Лечение: инфузия электролитных растворов; компенсация дефицита K+ (назначение препаратов K+ и калийсберегающих диуретиков).
Особые указания капсулы Гипотиазид
Для профилактики дефицита K+ и Mg2+ назначают диету с повышенным содержанием этих солей, калийсберегающие диуретики, соли K+ и Mg2+.
Необходим регулярный контроль содержания в плазме K+, глюкозы, мочевой кислоты, липидов и креатинина.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие капсулы Гипотиазид
ЛС, интенсивно связывающиеся с белками (непрямые антикоагулянты, клофибрат, НПВП), усиливают диуретический эффект.
Гипотензивный эффект усиливают вазодилататоры, бета-адреноблокаторы, барбитураты, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, этанол.
Усиливает нейротоксичность салицилатов, ослабляет действие пероральных гипогликемических ЛС, норэпинефрина, эпинефрина и противоподагрических ЛС, усиливает побочные эффекты сердечных гликозидов, кардиотоксическое и нейротоксическое действие препаратов Li+, действие периферических миорелаксантов, уменьшает выведение хинидина.
При одновременном приеме метилдопы возможно развитие гемолиза.
Колестирамин уменьшает абсорбцию.
Уменьшает эффект пероральных контрацептивов.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Гипотиазид
Беременность 15 недель. болит желудок. Чем лечить? У кого такие проблемы были. Без - иди к врачу плиизззззз.
| 1. | Желудок лечится питанием строго по часам 4-5 раз в день, без острого и жареного.Каши, супы на овощном бульоне. Что вполне укладывается в полезный режим питания беременных. |
| 2. | Боржоми помогает, если это изжога. |
| 3. | у меня были. к врачу не пошла. итог - оказывается болела поджелудочная, запустила, сделали операцию когда малышу был всего месяц. ИДИТЕ К ВРАЧУ!!! |
| 4. | Хроника могла обостриться!!! Зря ты к врачу не хочешь сходить!!! Не занимайся самолечением!!! |
| 5. | я помираю но к врачу не пойду. так что ли? себя не жалко, так хоть ребеночка пожалей. |
| 6. | У меня вот тоже болит, срок поменьше. Ушла на больничный, сижу жду врача, даже не знаю, что посоветует. Но-шпу прописывали, не помогло. |
| 7. | Ну не хочешь идти к врачу - ничем не лечи. Откуда ж нам то знать, что именно и почему у тебя болит, тут никто не обладает способностью уз-диагностирования методом телекинеза через Ответы. Может это и не желудок, а поджелудочная, что чаще бывает у беременных. Сейчас тебе лекарств насоветуют, а если окажется что не то лечишь, то и сеюе навредишь и ребенку |
| 8. | Если болит именно желудок (не кишечник), то попробуй найти свой "нужный" продукт. У меня, например, это корочка чёрного хлеба, у моей мамы яблоко. Когда болит желудок я съедаю кусочек хлеба и через некоторое время он затихает, даже не в беременном состоянии не очень люблю пить лекарства... |
| 9. | Иди к врачу по-любому. Не экспериментируй, у тебя ребенок будет, а не собачка. На себя наплевать, а он причем??? |
| 10. | Очень полезны для желудка(и не только для него) сырые перепелиные яйца натощак 3 штуки.Но можно ли беременным-не знаю,все таки лучше посоветоваться хот бы с гинекологом. |
| 11. | по мне таклучше вместо таблеток всякие кефирчики сыворотки и т.д. |
| 12. | про перепелиные яйца это точно, желудку помогает, но яйца сырыми пить нельзя беременным, там дальше развиться какая-то болезнь внутриутробная (не помню какая), а лекарства пить ни в коем случае нельзя - вредно для ребенка, терпи тогда, раз не хочешь идти к врачу, да и врач тут не поможет(((( |
| 13. | Смекту выпей !! Источник: не болей!! |
| 14. | И у меня болит и желудок и кишечник, надо диету соблюдать..после обеды тяжелое ничего не кушать, лучше молочное, когда так делаю..все хорошо. А то бывает и ночью поднимает.. В организме все перестраивается...может и на почки давить и на печень, соответсвтенно и там будет болеть. Но запускать не стоит... Я перед беремнность делала УЗИ внутренних всех органов и анализы сдавала, так что знаю что у меня все хорошо...а мои не приятные ощщущения - это |
| 15. | Я знаю что можно пить Альмагель. Он обволакивает стенки желудка. Нам на курсах врач сама говорила. |
| 16. | Мне помогал "мезим" всю беременность!!! С ребенком все нормально 19 го ноября будет три года!!! |
| 17. | Ренни или Маалокс - это все что я могла себе позволить, на какое-то время отпускает. Помогает именно от боли. |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
| Название: |
Капсикум
|
| Дата регистрации: |
25.01.2005 |
| Производитель: |
Доктор Н ООО |
| Страна: |
Россия |
| Дата аннуляции: |
~ |
|
Анектод в тему
Гипотиазид
- Я разлюблю тебя тогда, когда слепой художник нарисует звук падающего лепестка розы на хрустальный пол несуществующего замка!
- Короче, когда кончатся наркотики...
|
|
|