Торговые названия  |  МНН  |  Производители  |  Упаковщики  |  Материалы и статьи  |  Законодательство  |  Синдромы  |  Новости
Поиск торговых наименований >> Гидрохлоротиазид >> Лекарственная форма таблетки

Лекарственная форма таблетки


Описание лекарственной формы таблетки Гидрохлоротиазид


Фармакологическое действие таблетки Гидрохлоротиазид

Тиазидный диуретик средней силы. Снижает реабсорбцию Na+ на уровне кортикального сегмента петли Генле, не влияя на ее участок, проходящий в мозговом слое почки, что определяет более слабый диуретический эффект в сравнении с фуросемидом. Блокирует карбоангидразу в проксимальном отделе извитых канальцев, усиливает выведение с мочой K+ (в дистальных канальцах Na+ обменивается на K+), гидрокарбонатов и фосфатов. Практически не влияет на КОС (Na+ выводится либо вместе с Cl-, либо с гидрокарбонатом, поэтому при алкалозе усиливается выведение гидрокарбонатов, при ацидозе - хлоридов). Повышает выведение Mg2+; задерживает в организме ионы Ca2+ и выведение уратов. Диуретический эффект развивается через 1-2 ч, достигает максимума через 4 ч, продолжается 6-12 ч. Действие снижается при уменьшении скорости клубочковой фильтрации и прекращается при величине ее менее 30 мл/мин. У больных несахарным диабетом оказывает антидиуретическое действие (снижает объем мочи и увеличивает ее концентрацию). Понижает АД за счет уменьшения ОЦК, изменения реактивности сосудистой стенки, снижения прессорного влияния сосудосуживающих ЛС (эпинефрина, норэпинефрина) и усиления депрессорного влияния на ганглии.

Фармакокинетика таблетки Гидрохлоротиазид

Всасывается быстро, но неполно. TCmax при приеме внутрь в дозе 100 мг - 1.5-2.5 ч.

В терапевтическом диапазоне доз средняя величина AUC возрастает прямо пропорционально увеличению дозы, при назначении 1 раз в сутки кумуляция незначительна.

Связь с белками плазмы - 40-60%.

Проникает через гематоплацентарный барьер и в грудное молоко.

T1/2 - 6.4 ч, при умеренной ХПН - 11.5 ч, при ХПН с КК менее 30 мл/мин - 20.7 ч. Не метаболизируется печенью.

Выводится почками: в основном в неизмененном виде и около 4% в виде гидролизата-2-амино-4-хлоро-m-бензенедисульфонамида (уменьшается при щелочной моче) - путем клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции в проксимальном отделе нефрона.

С осторожностью таблетки Гидрохлоротиазид

Гипокалиемия, гиперкальциемия, гипонатриемия, ИБС, одновременный прием сердечных гликозидов, подагра, цирроз печени (риск развития гипомагниемии), пожилой возраст, II-III триместры беременности.

Режим дозирования таблетки Гидрохлоротиазид

Для снижения АД: внутрь, 25-50 мг/сут, при этом незначительный диурез и натрийурез отмечаются лишь в первый день приема (назначают длительно в комплексе с др. гипотензивными ЛС: вазодилататорами, ингибиторами АПФ, симпатолитиками, бета-адреноблокаторами). При увеличении дозы с 25 до 100 мг наблюдаются пропорциональное увеличение диуреза, натрийуреза и снижение АД. В разовой дозе свыше 100 мг - возрастание диуреза и дальнейшее снижение АД незначительны, наблюдается непропорционально возрастающая потеря электролитов, особенно K+ и Mg2+. Увеличение дозы свыше 200 мг нецелесообразно, т.к. усиления диуреза не происходит.

При отечном синдроме (в зависимости от состояния и реакции больного) назначают в суточной дозе 25-100 мг, принимают однократно (утром) или в 2 приема (в первой половине дня).

Лицам пожилого возраста - 12.5 мг 1-2 раза в день.

Детям в возрасте от 3 лет - по 1-2 мг/кг/сут или 30-60 мг/кв.м, кратность приема 1-2 раза в сутки.

После 3-5 дней лечения рекомендуется сделать перерыв на 3-5 дней. В качестве поддерживающей терапии в указанной дозе назначают 2 раза в неделю. При использовании прерывистого курса лечения с приемом через 1-3 дня или в течение 2-3 дней с последующим перерывом снижение эффективности выражено в меньшей степени и побочные эффекты развиваются реже.

Для снижения внутриглазного давления назначают по 25 мг 1 раз в 1-6 дней; эффект наступает через 24-48 ч. При несахарном диабете - 25 мг 1-2 раза в сутки с постепенным повышением дозы (суточная доза - 100 мг) до достижения лечебного эффекта (уменьшение жажды и полиурии), в дальнейшем возможно снижение дозы.

Противопоказания таблетки Гидрохлоротиазид

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. сульфонамидам), сахарный диабет (трудно контролируемый), анурия, ХПН (КК менее 30 мл/мин), тяжелая печеночная недостаточность, болезнь Аддисона, рефрактерная гипокалиемия, гиперкальциемия, гипонатриемия; беременность (I триместр), период лактации, детский возраст (до 3 лет).

Показания к применению таблетки Гидрохлоротиазид

Артериальная гипертензия; отечный синдром различного генеза (ХСН, портальная гипертензия, нефротический синдром, ХПН, острый гломерулонефрит, предменструальный синдром, лечение ГКС); контроль полиурии преимущественно при нефрогенном несахарный диабете; профилактика образования камней в мочевыводящих путях у предрасположенных пациентов (снижение гиперкальциурии).

Побочное действие таблетки Гидрохлоротиазид

Нарушение электролитного баланса, в т.ч. гипонатриемия (усталость, раздражительность, судороги мышц, спутанность сознания, судороги), гипохлоремический алкалоз, гипокалиемия (сухость во рту, жажда, аритмия, спазм или боль в мышцах, тошнота, рвота, слабость); агранулоцитоз, тромбоцитоперия, аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница), нарушение функции печени, холецистит, панкреатит, обострение подагры, гиперурикемия, анорексия, снижение потенции, диарея, ортостатическая гипотензия, фоточувствительность, гастралгия, гиперхолестеринемия, гипергликемия.

Передозировка таблетки Гидрохлоротиазид

Симптомы: гипокалиемия (адинамия, параличи, запоры, аритмии), сонливость, снижение АД.

Лечение: инфузия электролитных растворов; компенсация дефицита K+ (назначение препаратов K+ и калийсберегающих диуретиков).

Особые указания таблетки Гидрохлоротиазид

Для профилактики дефицита K+ и Mg2+ назначают диету с повышенным содержанием этих солей, калийсберегающие диуретики, соли K+ и Mg2+.

Необходим регулярный контроль содержания в плазме K+, глюкозы, мочевой кислоты, липидов и креатинина.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие таблетки Гидрохлоротиазид

ЛС, интенсивно связывающиеся с белками (непрямые антикоагулянты, клофибрат, НПВП), усиливают диуретический эффект.

Гипотензивный эффект усиливают вазодилататоры, бета-адреноблокаторы, барбитураты, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, этанол.

Усиливает нейротоксичность салицилатов, ослабляет действие пероральных гипогликемических ЛС, норэпинефрина, эпинефрина и противоподагрических ЛС, усиливает побочные эффекты сердечных гликозидов, кардиотоксическое и нейротоксическое действие препаратов Li+, действие периферических миорелаксантов, уменьшает выведение хинидина.

При одновременном приеме метилдопы возможно развитие гемолиза.

Колестирамин уменьшает абсорбцию.

Уменьшает эффект пероральных контрацептивов.

Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство Гидрохлоротиазид

Что-то новое в фармацевтике? (см)
1.хорошо бы травянная

2.из чего сейчас не делают косметику и бады.

3....да...поганки...мухоморы..особливо бледные поганки...



Такие торговые названия как


Название: Актовегин
Дата регистрации: 14.07.1992
Производитель: Хафслунд Никомед Фарма АГ
Страна: Австрия
Дата аннуляции: 05.03.1999

Название: Асмадил
МНН: Сальбутамол
Дата регистрации: 03.02.1994
Производитель: Араб Фармасьютикал Мануфакчюринг Ко.Лтд
Страна: Иордания
Дата аннуляции: 03.03.2001

Название: Бензилбензоат
МНН: Бензилбензоат
Дата регистрации: 22.11.2004
Производитель: Нижфарм ОАО
Страна: Россия
Дата аннуляции: ~

Название: Бетамак Т50
МНН: Сульпирид
Дата регистрации: 06.04.1993
Производитель: Саваи Фармасьютикал Ко.Лтд
Страна: Япония
Дата аннуляции: 31.12.1998

Название: Валокормид
МНН: Белладонны настойка + Валерианы лекарственной корневищ с корнями настойка + Ландыша травы настойка + Натри
Дата регистрации: 12.11.1970
Производитель: СЭЗ-Фармгород ОАО
Страна: Россия
Дата аннуляции: 14.02.2007

Название: Верапамила гидрохлорида раствор для инъекций 0.25%
МНН: Верапамил
Дата регистрации: 02.08.1984
Производитель: Ай Си Эн Полифарм ОАО
Страна: Россия
Дата аннуляции: 18.08.2005

Название: Метилурацила таблетки 0.5 г
МНН: Диоксометилтетрагидропиримидин
Дата регистрации: 05.04.1972
Производитель: Верофарм ЗАО
Страна: Россия
Дата аннуляции: 12.04.2002

Название: Облепихи плод свежий
МНН: Облепихи крушиновидной плоды
Дата регистрации: 15.05.1973
Производитель: Травник ПЗК
Страна: Россия
Дата аннуляции: 14.02.2007

Название: Пассифлора красно-белая (Стратоцвет)
Дата регистрации: 29.11.1995
Производитель: ~
Страна: Россия
Дата аннуляции: ~

Название: Тест-система иммуноферментная для выявления антител класса IgM к вирусу гепатита А (ИФА анти-ВГА IgM)
МНН: Диагностикум гепатита A
Дата регистрации: 17.03.1999
Производитель: ~
Страна: Россия
Дата аннуляции: ~

Анектод в тему Гидрохлоротиазид

Хорошее здоровье - это когда в оптеку ходишь тока за презервативами.
Никто не догадывается, что митиориты - это обновление вирусных баз.
2009 (c) 4Doktor.ru