Лекарственная форма капсулы
|
Описание лекарственной формы капсулы Бонефос
Фармакологическое действие капсулы Бонефос
Ингибитор костной резорбции, осуществляемой остеокластами. Уменьшает выраженность болевого синдрома у больных с метастазами в кости, задерживает их прогрессирование, предупреждает развитие новых метастазов.
При передозировке поражаются остеобласты и нарушается минерализация костной ткани (остеомаляция). В связи с длительным депонированием в костях существует потенциальная опасность нарушения структуры вновь образуемой ткани и снижения прочности скелета.
Фармакокинетика капсулы Бонефос
Абсорбция - низкая (до 5%). Одновременный прием пищи или препаратов Ca2+ ухудшает абсорбцию. Связь с белками плазмы - слабая. Имеет высокое сродство к костной ткани. Имеет двухфазную кинетику: T1/2 в первой фазе (выведение из плазмы) - 2 ч, во второй (выведение из костной ткани) - несколько лет. Клиренс - 110 мл/мин. Выводится почками (около 80% - в первые несколько дней).
С осторожностью капсулы Бонефос
ХПН.
Режим дозирования капсулы Бонефос
Внутрь, в/в капельно.
Капсулы проглатывают, не разжевывая. Таблетки можно разделить на 2 части, однако их следует принять одновременно (не следует измельчать таблетки перед приёмом). Рекомендованную дозу принимют однократно утром, натощак, с достаточным количеством жидкости. При превышении суточной дозы (свыше 1600 мг) – принимают в 2 приема.
При гиперкальциемии, обусловленной злокачественными новообразованиями - по 300 мг в/в капельно в течение не менее 2 ч ежедневно (не более 7 дней подряд, в среднем 5 дней) до достижения нормальной концентрации Ca2+ в крови или 1500 мг в течение 4 ч однократно. Необходимую дозу растворяют в 500 мл 0.9% раствора NaCl или 5% раствора декстрозы. При необходимости инфузию повторяют или назначают перорально. При развитии гипокальциемии рекомендуется кратковременный перерыв в лечении.
Для профилактика развития костных метастазов первичного рака молочной железы - по 1600 мг ежедневно внутрь.
При остеолитических изменениях костей, обусловленных злокачественными опухолями без гиперкальциемии – доза определяется индивидуально, начальная суточная доза - 1600 мг, по клиническим показаниям возможно увеличение дозы до 3200 мг/сут.
При ХПН доза не должна превышать 1600 мг/сут, в течение длительного времени; при в/в введении необходимо снижение доз в зависимости от КК: при КК 50-80 мл/мин – на 25%, 12-50 мл/мин – на 25-50%, менее 12 мл/мин – на 50%.
Противопоказания капсулы Бонефос
Гиперчувствительность (в т.ч. к др. бифосфонатам), одновременный прием др. бифосфонатов, беременность, период лактации, детский возраст (отсутствие клинического опыта).
Показания к применению капсулы Бонефос
Остеолитические метастазы злокачественных опухолей в кости и миеломная болезнь (множественная миелома).
Профилактика развития костных метастазов первичного рака молочной железы.
Гиперкальциемия, обусловленная злокачественными опухолями.
Побочное действие капсулы Бонефос
в 10% (чаще при использовании в высоких дозах): тошнота, рвота, диарея (в т.ч. и при в/в введении).
Со стороны мочевыводящей системы: нарушения функции почек (протеинурия, гиперкреатининемия), тяжелая почечная недостаточность (особенно при быстром в/в введении высоких доз).
Со стороны дыхательной системы: диспноэ, бронхоспазм (при наличии бронхиальной астмы в анамнезе и гиперчувствительности к АСК).
Со стороны эндокринной системы: повышение концентрации в сыворотке паратиреоидного гормона, обычно в сочетании с гипокальциемией.
Лабораторные показатели: гиперкреатининемия, повышение активности АСТ, АЛТ, ЩФ и ЛДГ, гипокальциемия (в т.ч. бессимптомная).
Аллергические реакции.
Передозировка капсулы Бонефос
Симптомы: гиперкреатининемия, нарушение функции почек.
Лечение: симптоматическое. Необходимо обеспечить достаточное поступление жидкости, контролировать функцию почек и концентрацию Ca2+.
Особые указания капсулы Бонефос
Необходимо воздерживаться от употребления пищи, жидкости (кроме воды) и ЛС за 2 ч до и в течение 1 ч после приема препарата.
Следует избегать одновременного приема препарата с молоком, пищей, а также с ЛС, содержащими Сa2+ или др. двухвалентные катионы.
В период лечения необходима адекватная гидратация.
Взаимодействие капсулы Бонефос
Повышает концентрацию эстрамустина в плазме крови до 80%.
ЛС, содержащие двухвалентные катионы (Ca2+, Fe2+, Mn2+, Mg2+ и т.п.), антациды снижают биодоступность.
Препараты Ca2+ (показаны) не должны приниматься одновременно с клодроновой кислотой (требуется интервал 1-2 ч).
Аминогликозиды усиливают выраженность гипокальциемии.
НПВП (чаще - диклофенак) - риск нефротоксического действия.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Бонефос
Медицина и фармацевтика.
| 1. | Есть уже "Красота и здоровье", "Медицина и фармацивтика" из той же области. |
| 2. | ПОДДЕРЖИВАЮ предложение! "Красота и здоровье" - немного ДРУГАЯ категория |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
Анектод в тему
Бонефос
Кто весит 3 тонны утром, 40 кг в обед и 5 кг ближе к ночи?
Ответ: женатый мужчина.
Утром:
- Вставай, бегемот! (3 тонны)
В обед:
- Жри, собака! (40 кг)
На ночь глядя:
- Иди сюда, котик... (5 кг)
|
|
|