Лекарственная форма раствор для инъекций
|
Описание лекарственной формы раствор для инъекций Бр-Инсулрапи Ч 40 ЕД/мл
Фармакологическое действие раствор для инъекций Бр-Инсулрапи Ч 40 ЕД/мл
Препарат инсулина короткого действия. Взаимодействуя со специфическим рецептором внешней мембраны клеток, образует инсулинрецепторный комплекс. Повышая синтез цАМФ (в жировых клетках и клетках печени) или непосредственно проникая в клетку (мышцы), инсулинрецепторный комплекс стимулирует внутриклеточные процессы, в т.ч. синтез ряда ключевых ферментов (гексокиназа, пируваткиназа, гликогенсинтетаза и др.). Снижение содержания глюкозы в крови обусловлено повышением ее внутриклеточного транспорта, усилением поглощения и усвоения тканями, стимуляцией липогенеза, гликогеногенеза, синтеза белка, снижением скорости продукции глюкозы печенью (снижение распада гликогена) и др.
После п/к инъекции действие наступает в течение 20-30 мин, достигает максимума через 1-3 ч и продолжается, в зависимости от дозы, 5-8 ч. Длительность действия препарата зависит от дозы, способа, места введения и имеет значительные индивидуальные особенности.
Фармакокинетика раствор для инъекций Бр-Инсулрапи Ч 40 ЕД/мл
Полнота всасывания зависит от способа введения (п/к, в/м), места введения (живот, бедро, ягодицы), дозы, концентрации инсулина в препарате и др. Распределяется в тканях неравномерно. Не проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Разрушается инсулиназой, в основном в печени и почках. T1/2 - от нескольких до 10 мин. Выводится почками (30-80%).
Режим дозирования раствор для инъекций Бр-Инсулрапи Ч 40 ЕД/мл
Доза и путь введения препарата определяется индивидуально в каждом конкретном случае на основании содержания глюкозы в крови до еды и через 1-2 ч после еды, а также в зависимости от степени глюкозурии и особенностей течения заболевания.
Препарат вводят п/к, в/м, в/в, за 15-30 мин до приема пищи. Наиболее частый способ введения - п/к. При диабетическом кетоацидозе, диабетической коме, в период хирургического вмешательства - в/в и в/м.
При монотерапии кратность введения обычно составляет 3 раза в сутки (при необходимости - до 5-6 раз в сутки), место инъекций каждый раз меняют во избежание развития липодистрофии (атрофии или гипертрофии подкожно-жировой клетчатки).
Средняя суточная доза составляет 30-40 ЕД, у детей - 8 ЕД, затем в средней суточной дозе - 0.5-1 ЕД/кг или 30-40 ЕД 1-3 раза в сутки, при необходимости - 5-6 раз в сутки. При суточной дозе, превышающей 0.6 ЕД/кг, инсулин необходимо вводить в виде 2 и более инъекций в различные области тела.
Возможно комбинировать с инсулинами длительного действия.
Раствор инсулина набирают из флакона, прокалывая стерильной иглой шприца резиновую пробку, протертую после снятия алюминиевого колпачка этанолом.
Противопоказания раствор для инъекций Бр-Инсулрапи Ч 40 ЕД/мл
Гиперчувствительность, гипогликемия.
Показания к применению раствор для инъекций Бр-Инсулрапи Ч 40 ЕД/мл
Сахарный диабет типа 1, сахарный диабет типа 2: стадия резистентности к пероральным гипогликемическим ЛС, частичная резистентность к пероральным гипогликемическим ЛС (комбинированная терапия);
диабетический кетоацидоз, кетоацидотическая и гиперосмолярная кома; сахарный диабет, возникший во время беременности (при неэффективности диетотерапии);
для интермиттирующего применения у больных сахарным диабетом на фоне инфекций, сопровождающихся высокой температурой; при предстоящих хирургических операциях, травмах, родах, при нарушениях обмена веществ, перед переходом на лечение пролонгированными препаратами инсулина.
Побочное действие раствор для инъекций Бр-Инсулрапи Ч 40 ЕД/мл
Аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек - лихорадка, одышка, снижение АД);
гипогликемия (бледность кожных покровов, усиление потоотделения, испарина, сердцебиение, тремор, чувство голода, возбуждение, тревожность, парестезии в области рта, головная боль, сонливость, бессонница, страх, депрессивное настроение, раздражительность, необычное поведение, неуверенность движений, нарушения речи и зрения), гипогликемическая кома;
гипергликемия и диабетический ацидоз (при низких дозах, пропуске инъекции, несоблюдении диеты, на фоне лихорадки и инфекций): сонливость, жажда, снижение аппетита, гиперемия лица);
нарушение сознания (вплоть до развития прекоматозного и коматозного состояния);
преходящие нарушения зрения (обычно в начале терапии);
иммунологические перекрестные реакции с инсулином человека; повышение титра антиинсулиновых антител с последующим ростом гликемии;
гиперемия, зуд и липодистрофия (атрофия или гипертрофия подкожной жировой клетчатки) в месте введения.
В начале лечения - отеки и нарушение рефракции (носят временный характер и проходят при продолжении лечения).
Передозировка раствор для инъекций Бр-Инсулрапи Ч 40 ЕД/мл
Симптомы: гипогликемия (слабость, "холодный" пот, бледность кожных покровов, сердцебиение, дрожь, нервозность, чувство голода, парестезии в кистях рук, ногах, губах, языке, головная боль), гипогликемическая кома, судороги.
Лечение: легкую гипогликемию больной может устранить самостоятельно, приняв внутрь сахар или богатые легкоусвояемыми углеводами продукты питания.
П/к, в/м или в/в вводят глюкагон или в/в гипертонический раствор декстрозы. При развитии гипогликемической комы в/в струйно вводят 20-40 мл (до 100 мл) 40% раствора декстрозы до тех пор, пока больной не выйдет из коматозного состояния.
Особые указания раствор для инъекций Бр-Инсулрапи Ч 40 ЕД/мл
Перед взятием инсулина из флакона необходимо проверить прозрачность раствора. При появлении инородных тел, помутнении или выпадении в осадок субстанции на стекле флакона препарат использоваться не может.
Температура вводимого инсулина должна соответствовать комнатной. Дозу инсулина необходимо корректировать в случаях инфекционных заболеваний, при нарушении функции щитовидной железы, болезни Аддисона, гипопитуитаризме, ХПН и сахарном диабете у лиц старше 65 лет.
Причинами гипогликемии могут быть: передозировка инсулина, замена препарата, пропуск приема пищи, рвота, диарея, физическое напряжение; заболевания, снижающие потребность в инсулине (далеко зашедшие заболевания почек и печени, а также гипофункция коры надпочечников, гипофиза или щитовидной железы), смена места инъекции (например кожа на животе, плечо, бедро), а также взаимодействие с др. ЛС. Возможно снижение концентрации глюкозы в крови при переводе больного с инсулина животных на инсулин человека.
Перевод больного на инсулин человека должен быть всегда медицински обоснован и проводиться только под контролем врача. Склонность к развитию гипогликемии может ухудшать способность больных к активному участию в дорожном движении, а также к обслуживанию машин и механизмов.
Больные сахарным диабетом могут купировать ощущаемую ими самими легкую гипогликемию с помощью приема сахара или пищи с высоким содержанием углеводов (рекомендуется всегда иметь с собой не менее 20 г сахара). О перенесенной гипогликемии необходимо информировать лечащего врача для решения вопроса о необходимости коррекции лечения.
При лечении инсулином короткого действия в единичных случаях возможно уменьшение или увеличение объема жировой ткани (липодистрофия) в области инъекции. Этих явлений в значительной степени удается избежать путем постоянной смены места инъекции. В период беременности необходимо учитывать снижение (I триместр) или увеличение (II-III триместры) потребности в инсулине. Во время родов и непосредственно после них потребность в инсулине может резко снизиться. В период лактации необходимо ежедневное наблюдение в течение нескольких месяцев (до стабилизации потребности в инсулине).
Больные, получающие более 100 ЕД инсулина в сутки, при смене препарата требуют госпитализации.
Взаимодействие раствор для инъекций Бр-Инсулрапи Ч 40 ЕД/мл
Фармацевтически несовместим с растворами др. ЛС.
Гипогликемическое действие усиливают сульфонамиды (в т.ч. пероральные гипогликемические ЛС, сульфаниламиды), ингибиторы МАО (в т.ч. фуразолидон, прокарбазин, селегилин), ингибиторы карбоангидразы, ингибиторы АПФ, НПВП (в т.ч. салицилаты), анаболические стероиды (в т.ч. станозолол, оксандролон, метандростенолон), андрогены, бромокриптин, тетрациклины, клофибрат, кетоконазол, мебендазол, теофиллин, циклофосфамид, фенфлурамин, препараты Li+, пиридоксин, хинидин, хинин, хлорохинин, этанол.
Гипогликемическое действие ослабляют глюкагон, соматропин, ГКС, пероральные контрацептивы, эстрогены, тиазидные и петлевые диуретики, БМКК, тиреоидные гормоны, гепарин, сульфинпиразон, симпатомиметики, даназол, трициклические антидепрессанты, клонидин, антагонисты кальция, диазоксид, морфин, марихуана, никотин, фенитоин, эпинефрин, блокаторы H1-гистаминовых рецепторов.
Бета-адреноблокаторы, резерпин, октреотид, пентамидин могут как усиливать, так и ослаблять гипогликемическое действие инсулина.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Бр-Инсулрапи Ч 40 ЕД/мл
У дочки 38,7.Нурофен закончился,из таблеток нашла:цитрамон П,левомицитин и аспирин.>>
1. | Все ислючается. Цитрамон - температуру не сбивает, Левомицитин - "грязный" антибиотик, убивающий флору кишечника, Если это грипп - аспирин противопоказан. У аспирина тоже действие, что и у вируса гриппа. Лучше обтирания с уксусом или водкой. Или скорую вызвать. |
2. | цитрамон от головы, левометицин от поноса, а вот аспирин пойдет! |
3. | Попробуйте натереть ручки и ножки водкой или разбавленным спиртом, моему внуку помогает. |
4. | Я бы дала аспирин, желательно - пол-таблетки аспирина и пол-таблетки анальгина. Но, если анальгина нет, то - полную аспиринку. И побольше давайте водички пить. Прямо заставляйте, через силу.Выздоравливайте! |
5. | Не эксперементируйте над ребеноком. Вызовите скорую. |
6. | Аспирин. А водка есть? Можно просто обтереть водкой руки и ноги. |
7. | из всего вышеперечисленного температуру собьет только аспирин.детям до 12 лет не рекомендуется,но раз ничего нет,дайте четвертинку.температура довольно высокая,может лучше скорую вызвать,они сделают укол |
9. | не давайте никаких жаропонижающихобтирайте тело яблочный уксус+водка 1:1под одеялом каждые 15 миндавайте пить кислое питье-морс чай с лимономкстати, температуру дает горло красноенадо полоскать каждые 15 мин вода 1 стакан+2 ч л яблочного уксусалибо брызгать Гексоралом или Эвкалиптом |
10. | Из перечисленных препаратов-ничего.Позвони соседям,друзьям-неужели никто не выручит? Оботри ее разбавленной водкой или уксусом(разбавь).Мокрую тряпочку с уксусом на головку и побольше кислого питья(клюква,лимончерная смородина)Выздоравливайте! |
11. | Аспирин -от температуры ,но его нельзя детям до 12 лет!Цитромон и левомицетин - это не от температуры!Парацетамола нет? |
12. | 9% уксусом обтереть всю, кроме интимных мест и головы, и в постель. Для справки: температуру ниже 38 лучше не сгонять (если нет серьезных патологий в анамнезе) это организм борется с инфекцией. Дети гораздо спокойней взрослых переносят температуру, не волнуйтесь. Парацетомол и аспирин лучше не давать такой малышке. Левомецитин - антбиотик, причем токсичный и древний. Ее что беспокоит то? Пишите в личку. И что в доме есть из трав и масел? |
13. | обтирание водкой хорошо помогает, но применять такой способ можно только если у ребенка нет проблем с сердцем |
15. | цитрамон П содержит-Ацетилсалициловую кислоту+Парацетамол+КофеинАСК и парацетамол обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием, так что в принципе от температуры поможет, но т.к.ребенок маленький, то принимать надо с осторожностью (и честно говоря, не знаю-можно ли и какая дозировка)посмотрите тут-http://www.webapteka.ru/drugbase/name729... |
16. | такое чувство,что живете на необитаемом острове,ведь есть соседи,даже если вы в контрах,ребенку помогут,а из ваших лекарств ничего не поможет,лучше вызвать скорую,они сделают укол:литическую смесь и все будет хорошо,можно,как говорилось уже обтирания водкой,выздоравливайте)))) Источник: личный опыт:две дочки и мед.образование |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
Название: |
Ундевит
|
МНН: |
Поливитамин
|
Дата регистрации: |
28.11.1968 |
Производитель: |
~ |
Страна: |
Россия |
Дата аннуляции: |
~ |
|
Название: |
Фельден
|
МНН: |
Пироксикам
|
Дата регистрации: |
18.09.1997 |
Производитель: |
Пфайзер |
Страна: |
Бельгия |
Дата аннуляции: |
09.10.2002 |
|
Анектод в тему
Бр-Инсулрапи Ч 40 ЕД/мл
Папа с сыном зашли в аптеку. Сын остановился возле полки с презервативами и удивленно рассматривает их.
Сын: Папа, а что это такое? Папа : Сынок, это презервативы, их используют для безопасного секса.
Сын (берет с полки упаковку с 3 презервативами и спрашивает): Папа, а почему тут 3 такие штучки?
Папа: Сынок, эта упаковка для свободных людей - на пятницу, субботу и воскресенье.
Сын (беря в руки упаковку с 6 презервативами): А эти 6 для кого?
Папа: Эти, сынок, для влюбленных - 2 на пятницу, 2 на субботу и 2 на воскресенье.
Сын (найдя упаковку с 12 презервативами): А эти тогда кому?
Папа: а это для супружеской пары - 1 на январь, 1 на февраль, 1 на март...
|
|
|