Лекарственная форма таблетки покрытые оболочкой
|
Описание лекарственной формы таблетки покрытые оболочкой Азатиоприна таблетки 0.05 г
Фармакологическое действие таблетки покрытые оболочкой Азатиоприна таблетки 0.05 г
Тиоловое производное, конкурентный антагонист гипоксантина, по химическому строению и биологическому действию близок к пуриновым основаниям; оказывает иммунодепрессивное и цитостатическое действие. Включаясь в метаболические реакции, нарушает синтез нуклеиновых кислот, конкурирует с гипоксантином и гуанином за гипоксантин-гуанин-фосфорибозилтрансферазу, переводящую пуринетол в тиоинозиновую кислоту (ТИК). ТИК подавляет ряд реакций с участием инозиновой кислоты (ИК), включая превращение ИК в ксантиновую и адениловую кислоты.
В ходе метилирования ТИК образуется метаболит, блокирующий глутамин-5-фосфорибозилпирофосфат аминотрансферазу - фермент, инициирующий путь пуринового синтеза рибонуклеотидов. В связи с потерей способности клеток образовывать ТИК возможно развитие резистентности опухолевых клеток к азатиоприну.
Иммунодепрессивное действие обусловлено гипоплазией лимфоидной ткани, снижением количества T-лимфоцитов, нарушением синтеза Ig, появлением в крови атипичных фагоцитов и подавлением клеточно-опосредованных аллергических реакций.
В сравнении с меркаптопурином иммунодепрессивное действие выражено относительно сильнее (при меньшей цитостатической активности). В больших дозах (10 мг/кг) угнетает функцию костного мозга, подавляет пролиферацию гранулоцитов, вызывает лейкопению.
Фармакокинетика таблетки покрытые оболочкой Азатиоприна таблетки 0.05 г
Абсорбция - высокая, время наступления Cmax - 1-2 ч. Проникает через плаценту, накапливается в грудном молоке. Связь с белками плазмы - низкая. Среднетерапевтические дозы создают в крови очень низкие концентрации (менее 1 мкг/мл), не коррелирующие с выраженностью и продолжительностью эффекта.
После "первого прохождения" через печень метаболизируется в меркаптопурин (активный метаболит), быстро захватывается из крови тканями. Окисление и метилирование - в печени, эритроцитах с образованием фармакологически неактивного метаболита (6-тиомочевая кислота) под воздействием ксантиноксидазы. T1/2 - 5 ч. Удаляется при проведении гемодиализа, быстро исчезает из кровеносного русла.
Режим дозирования таблетки покрытые оболочкой Азатиоприна таблетки 0.05 г
Внутрь. Трансплантация: лечение начинают с перорального приема "ударной" дозы 5 мг/кг, поддерживающая доза - 1-4 мг/кг/сут (если пероральный прием невозможен, поддерживающая доза вводится в/в - 1-2.5 мг/кг/сут). Лечение при отсутствии противопоказаний может проводиться в течение неограниченного времени. При гомотрансплантации - до операции (за 1-7 дней) ежедневно 4 мг/кг/сут в 2-3 приема. После операции - в той же дозе в течение 1-2 мес, затем по 2-3 мг/кг. В случае возникновения симптомов отторжения пересаженного органа дозу вновь повышают до 4 мг/кг/сут. Применяют препарат длительно.
При хроническом активном гепатите, ревматоидном артрите - 1-2.5 мг/кг/сут в течение длительного времени с постепенным снижением дозы до 0.5 мг/кг 1 раз в сутки.
Аутоиммунные заболевания: 1.5-2 мг/кг в 2-4 приема. Длительность устанавливается индивидуально.
Псориаз: 0.05 г 3-4 раза в сутки. Курс лечения - 14-48 дней.
Противопоказания таблетки покрытые оболочкой Азатиоприна таблетки 0.05 г
Гиперчувствительность, угнетение гемопоэза (гипопластическая и апластическая анемия, лейкопения, лимфопения, тромбоцитопения), печеночная недостаточность, беременность, период лактации, детский возраст.
Показания к применению таблетки покрытые оболочкой Азатиоприна таблетки 0.05 г
Профилактика реакции отторжения при трансплантации почек, ревматоидный артрит, хронический активный гепатит, СКВ, дерматомиозит, узелковый периартериит, приобретенная гемолитическая анемия, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, гангренозная пиодермия, псориаз, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, миастения, пузырчатка, синдром Рейтера, лучевой дерматит, псевдогипертрофическая миопатия.
Неэффективность и противопоказания к назначению ГКС или необходимость снижения их дозировки (у больных с побочными эффектами от их применения и/или высоким риском их развития).
Побочное действие таблетки покрытые оболочкой Азатиоприна таблетки 0.05 г
Со стороны органов кроветворения: угнетение костномозгового кроветворения (лейкопения, тромбоцитопения, анемия), мегалобластный эритропоэз, макроцитоз, редко - гемолитическая анемия.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, снижение аппетита, рвота, диарея, боль в животе, холестаз, нарушение функции печени (гипербилирубинемия, повышение активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ); у больных после трансплантации органов - панкреатит, изъязвление желудка и 12-перстной кишки, кишечное кровотечение, некроз и перфорации кишечника; при длительном применении - токсический гепатит.
Аллергические реакции: кожная сыпь, миалгия, артралгия, лекарственная лихорадка.
Прочие: панувеит, острая почечная недостаточность, развитие вторичных инфекций, менингеальные реакции, интерстициальный пневмонит, алопеция, при длительном применении - мутагенность (является потенциально мутагенным и вызывает хромосомные изменения у человека), тератогенность, канцерогенность (злокачественные опухоли: лимфоретикулярные, эпителиальные, опухоли кожи на участках, подвергаемых воздействию солнечных лучей).
Передозировка таблетки покрытые оболочкой Азатиоприна таблетки 0.05 г
Симптомы: диспепсические явления, панцитопения, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гипербилирубинемия.
Лечение: симптоматическое.
Особые указания таблетки покрытые оболочкой Азатиоприна таблетки 0.05 г
Клинический эффект может не проявляться в течение нескольких дней или недель после начала лечения (если в течение 3 мес состояние больного не улучшается, следует пересмотреть целесообразность назначения азатиоприна).
Высокий риск отторжения трансплантата через несколько недель после прекращения лечения сохраняется даже в тех случаях, когда лечение продолжалось в течение ряда лет.
В течение первых 8 нед лечения необходимо каждые 7 дней проводить клинический анализ крови с подсчетом тромбоцитов. При уменьшении количества лейкоцитов до 4 тыс./мкл дозу уменьшают, а при 3 тыс./мкл отменяют и назначают повторные переливания крови, стимуляторы лейкопоэза.
Больные должны быть предупреждены о невозможности длительного нахождения на солнце; у них должен регулярно проводиться осмотр кожи; больные с системными заболеваниями соединительной ткани - о недопустимости самовольной отмены лечения (возможность обострения основного заболевания).
Проникая через плаценту, вызывает временное нарушение иммунной функции плода.
Описание таблетки покрытые оболочкой Азатиоприна таблетки 0.05 г
Светло-желтый с зеленоватым оттенком кристаллический порошок, практически нерастворим в воде и этаноле, легко растворим в щелочах.
Взаимодействие таблетки покрытые оболочкой Азатиоприна таблетки 0.05 г
Снижает выраженность миорелаксации, вызываемой недеполяризирующими миорелаксантами, усиливает нервно-мышечную блокаду, вызываемую суксаметонием.
Аллопуринол угнетает метаболизм азатиоприна, способствует повышению его концентрации в организме и возможности развития токсического действия.
Усиливает действие иммунодепрессантов, цитостатиков. Взаимодействие с рифампицином может быть причиной отторжения трансплантата. При применении с ко-тримоксазолом возможно усиление миелотоксического действия азатиоприна.
Ингибиторы АПФ увеличивают риск развития побочных эффектов (анемия, лейкопения).
Снижает активность непрямых антикоагулянтов.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Азатиоприна таблетки 0.05 г
Вопрос ответьте очень прошу
| 1. | Течение операции Кесарево сечение проводят под общим наркозом в операционной. Если его проводят под перидуральной анестезией, мать остается в сознании, но она не видит операционного поля, которое заслоняет вертикально поставленная ширма из простыни на уровне груди. Иногда отцу или кому-то другому, кто сопровождает женщину, разрешают присутствовать, если, конечно, он этого хочет, но в операционную ему входить не разрешат. Лобок предварительно побр |
| 2. | Причем тут схватки? Нафиг их стимулировать? |
| 3. | Если вам назначили плановое кесарево, то делать будут в определенный день не зависимо от схваток. Но бывает такое, что схватки начинаются раньше срока, тогда делают экстренное кесарево. В любом случае вызывать их вам не должны. |
| 4. | Здесь всё зависит от ситуации. Если операция плановая, то будут стимулировать, если к назначенному моменту не начнутся самостоятельно. Стимуляции бояться не надо. |
| 5. | Если кесарево плановое, схваток никто ждать не будет. |
| 6. | Мне делали кесарево - 2 года назад, за последнее время "прокесарили" 4-х подруг. Приходишь в хирургическое отделение - делают наркоз, засыпаешь - за каких-то 5-10 минут время хирурги + акушер-гинеколог делают надрез брюшной полости и достают малыша, так как мама в это время спит под воздействием обезболивающих препаратов и наркоза - совсем не больно и не страшно, просыпаешься уже в реанимационном отделении, где остаешься лежать еще от 12 до 20 ча |
| 7. | Ну у меня кесарево было... Приехала вечером в больницу, все анализы сдала, на утро прочистили (ну сами понимаете), и повели на операцию. Какая стимуляция?? О чем вы? |
| 8. | Как правило дни кесарево назначают врачи за 1-2 недели до ПДР. Некоторые врачи ждут когда схватки начнутся сами. У подруги блезнецы лежали поперек ей назначали дату кесарева, потом решили подождать ПДР и схваток, но через несколько дней всеже сделали кесарева, так и не дождавшись схваток и ПДР |
| 9. | Все идет как положено, просто на определенном этапе делают кесарево. |
| 10. | Кто же будет делать кесарево во время схваток, помрешь сразу. |
| 11. | кесарево делают обычно, если долго не родить и матка не открывается... |
| 12. | если плановое кесарево, то просто делают операцию и все, сложнее бывает когда простимулировали, а родить все равно не получается, тогда экстренное кесарево. |
| 13. | ни какой стимуляции. Источник: личный опыт |
| 14. | Если КС плановое, то ни каких схваток не ждут, а оперируют в выбранную заранее дату, удачи. |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
Анектод в тему
Азатиоприна таблетки 0.05 г
- Дай флЫмастер, штобы пакрасить ногу.
- Зачем?
- В гости иду, носок износился до дырки.
|
|
|