Лекарственная форма таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой
|
Описание лекарственной формы таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой Агапурин
Фармакологическое действие таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой Агапурин
Производное пурина. Улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, ингибирует ФДЭ, повышает концентрацию цАМФ в тромбоцитах и АТФ в эритроцитах с одновременным насыщением энергетического потенциала, что в свою очередь приводит к вазодилатации, снижению ОПСС, возрастанию УОК и МОК без значительного изменения ЧСС.
Расширяя коронарные артерии, увеличивает доставку кислорода к миокарду (антиангинальный эффект), сосуды легких - улучшает оксигенацию крови.
Повышает тонус дыхательной мускулатуры (межреберных мышц и диафрагмы).
В/в введение, наряду с указанным выше действием, приводит к усилению коллатерального кровообращения, увеличению объема протекающей крови через единицу сечения. Повышает концентрацию АТФ в головном мозге, благоприятно влияет на биоэлектрическую деятельность ЦНС.
Снижает вязкость крови, вызывает дезагрегацию тромбоцитов, повышает эластичность эритроцитов (за счет воздействия на патологически измененную деформируемость эритроцитов). Улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровоснабжения. При окклюзионном поражении периферических артерий ("перемежающейся" хромоте) приводит к удлинению дистанции ходьбы, устранению ночных судорог икроножных мышц и болей в покое.
Фармакокинетика таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой Агапурин
Абсорбция при приеме внутрь - высокая. Пролонгированная форма обеспечивает непрерывное высвобождение и его равномерную абсорбцию.
При пероральном приеме подвергается "первому прохождению" через печень с образованием 2 основных фармакологически активных метаболитов: 1-5-гидроксигексил-3,7-диметилксантин (метаболит I) и 1-3-карбоксипропил-3,7-диметилксантин (метаболит V). Концентрация метаболитов I и V в плазме соответственно в 5 и 8 раз выше, чем пентоксифиллина.
TCmax - 1 ч, для пролонгированных форм (400 мг) - 2-4 ч. Распределяется равномерно.
T1/2 - 0.5-1.5 ч, выводится почками - 94% в виде метаболитов (преимущественно метаболита V), кишечником - 4%, за первые 4 ч выводится до 90% дозы. Выделяется с грудным молоком.
При тяжелом нарушении функции почек выведение метаболитов замедлено. При нарушении функции печени отмечается удлинение T1/2 и повышение биодоступности.
С осторожностью таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой Агапурин
Лабильность АД (склонность к артериальной гипотензии), ХСН, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (для приема внутрь), состояние после недавно перенесенных оперативных вмешательств, печеночная и/или почечная недостаточность, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены).
Режим дозирования таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой Агапурин
В/а и в/в (больной должен находиться в положении "лежа"), в/м, внутрь. Больным с ХПН (КК менее 10 мл/мин) назначают 50-70% от обычной дозы.
В/в медленно, 50 мг на 10 мл 0.9% раствора NaCl (в течение 10 мин), затем капельно в дозе 100 мг в 250-500 мл 0.9% раствора NaCl или в 5% растворе декстрозы (длительность введения - 90-180 мин).
В/а - сначала в дозе 100 мг в 20-50 мл 0.9% раствора NaCl, а в последующие дни - по 200-300 мг в 30-50 мл растворителя (скорость введения - 10 мг/мин).
В/м глубоко - по 100-200 мг 2-3 раза в сутки. Параллельно с парентеральным назначением можно назначать внутрь, в дозе до 800-1200 мг/сут за 2-3 приема, после еды.
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, проглатывают целиком, запивая небольшим количеством воды. Суточную дозу делят на 3 приема. Начальная доза - 600 мг/сут. По мере улучшения состояния дозу можно уменьшить до 300 мг/сут.
Пролонгированные лекарственные формы назначают 2-3 раза в сутки.
Противопоказания таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой Агапурин
Гиперчувствительность к пентоксифиллину и др. производным ксантина; острый инфаркт миокарда; массивное кровотечение, геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза, беременность, период лактации.
Для в/в введения (дополнительно) - аритмии, выраженный атеросклероз коронарных или мозговых артерий, неконтролируемая артериальная гипотензия.
Показания к применению таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой Агапурин
Нарушения периферического кровообращения, обусловленные атеросклерозом, сахарным диабетом (диабетическая ангиопатия), хронические нарушения мозгового кровообращения ишемического генеза, атеросклеротическая и дисциркуляторная энцефалопатия, ангиопатия (парестезия, болезнь Рейно), нарушения трофики тканей (посттромботический синдром, варикозное расширение вен, трофические язвы голени, гангрена, отморожения); облитерирующий эндартериит; острые нарушения кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза; отосклероз, дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха с постепенным снижением слуха.
Побочное действие таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой Агапурин
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение; тревожность, нарушения сна; судороги.
Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: гиперемия кожи лица, "приливы" крови к коже лица и верхней части грудной клетки, отеки, повышенная ломкость ногтей.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, атония кишечника, обострение холецистита, холестатический гепатит.
Со стороны органов чувств: нарушение зрения, скотома.
Со стороны ССС: тахикардия, аритмия, кардиалгия, прогрессирование стенокардии, снижение АД.
Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, гипофибриногенемия; носовое кровотечение; дополнительно для непролонгированных таблетированных ЛФ - кровотечения (в т.ч. из слизистых оболочек, желудка, кишечника) .
Аллергические реакции: зуд, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.
Лабораторные показатели: повышение активности "печеночных" трансаминаз (АЛТ, АСТ, ЛДГ) и ЩФ.
Передозировка таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой Агапурин
Симптомы: слабость, головокружение, снижение АД, обморочное состояние, тахикардия, сонливость или возбуждение, потеря сознания, гипертермия, арефлексия, тонико-клонические судороги, признаки желудочно-кишечного кровотечения (рвота типа "кофейной гущи").
Лечение: промывание желудка с последующим введением внутрь активированного угля, симптоматическая терапия (в т.ч. меры, направленные на поддержание дыхания и АД), неотложные мероприятия при кровотечении.
Особые указания таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой Агапурин
Лечение следует проводить под контролем АД.
У больных сахарным диабетом, принимающих гипогликемические ЛС, назначение в больших дозах может вызвать выраженную гипогликемию (требуется коррекция дозы).
При назначении одновременно с антикоагулянтами необходимо тщательно следить за показателями свертывающей системы крови.
У пациентов, перенесших недавно оперативное вмешательство, необходим систематический контроль Hb и гематокрита.
Вводимая доза должна быть уменьшена у больных с низким и нестабильным АД.
У пожилых людей может потребоваться уменьшение дозы (повышение биодоступности и снижение скорости выведения).
Безопасность и эффективность пентоксифиллина у детей изучены недостаточно.
Табачный дым может снижать терапевтическую эффективность препарата.
Совместимость раствора пентоксифиллина с инфузионным раствором следует проверять в каждом конкретном случае.
При проведении в/в инфузий больной должен находиться в положении "лежа".
Взаимодействие таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой Агапурин
Пентоксифиллин может усиливать действие ЛС, влияющих на свертывающую систему крови (непрямые и прямые антикоагулянты, тромболитики), антибиотиков (в т.ч. цефалоспоринов - цефамандола, цефоперазона, цефотетана).
Увеличивает эффективность гипотензивных ЛС, инсулина и пероральных гипогликемических ЛС.
Циметидин повышает концентрацию пентоксифиллина в плазме (риск возникновения побочных эффектов).
Совместное назначение с др. ксантинами может приводить к чрезмерному нервному возбуждению пациентов.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Агапурин
У сына в садике девочка заболела ветрянкой.Какова вероятность что заболеет вся группа?
| 1. | Вероятность очень болшая.Ипусть. Дети легко переносят ветрянку, зато иммунитет на всю жизнь. А вот во взрослом возрасте - тяжко. Когда мои дети болели, муж тоже заболел. Температура у него под 40 была... |
| 5. | Высокая вероятность. Зато потом не заболеет. |
| 6. | дочь последний год ходит в садик,каждый год есть ветрянка в группе,но мы так и не болели. |
| 7. | большая. Так даже лучше - переболеть в маленьком возрасте.... |
| 8. | Заболеют те,у кого нет иммунитета к этой болезни.Думаю,лучше в саду переболеть.В старшем возрасте тяжелей переносится. |
| 9. | Ну если и заболеет, переболеет и поправится. Лучше в детстве, чем взрослому. |
| 10. | вся группа точно не переболеет. но пусть дети лучше в детстве переболеют - легче переносят, чем взрослые |
| 11. | Мы трижды попадали в такую ситуацию,так и не переболели...это зависит от иммунитета ребенка...как мне объяснила наша педиатр-вероятно дети от меня унаследовали стойкий иммунитет против ветрянки-я болела в детстве в тяжелой форме... Кстати специально водила домой к заболевшему ребенку-бестолку....жалко-ведь в детстве легче переносится. |
| 12. | Чем раньше переболеет, тем лучше. А вероятность большая. |
| 13. | Для всей группы вероятность невысокая, но кто-то обязательно заболеет, у кого снижен иммунитет или ослаблен организм из-за плохого питания, после болезни и т.д. |
| 14. | Вероятность очень большая. Чем раньше переболеют, тем лучше и легче. |
| 15. | это зависит от имунитета и восприимчивости других детей. У меня знакомая специально водила свою дочку к больной ветрянкой (что б та быстрее переболела). Результат нулевой. |
| 16. | Заболеют обязательно-у нас в садике девочка один день провела в другой группе,потом вернулась в свою.Еще через день у нее обнаружилась ветрянка-заболели детки в обоих группах |
| 17. | смотря сколько времени родителями игнорировался факт заболевания ребенка, у ветрянки кажеться в середине-конце заразный период. Вообще если вовремя изолировали ребенка, то шанс заболеть есть, но небольшой. Еще есть фигня- игнорирование ситуации в саду. Вот тут начинается замкнутый круг....Работала в таком "безалаберном" саду- болели всем садом по кругу несколько месяцев!!!! |
| 18. | смотря как долго они контактировали у меня ребенок заболел так ,девочка заболела на 1 этаже а мы на 4 и заразились воздушно капельном путём |
| 19. | Пусть Р - вероятность, тогда Р=k*(x/у), где х=количество детей, не болевших до этого ветрянкой; у=общее количество детей; k-коэффициент погрешности, учитывает количество детей, не посещающих по каким-либо причинам садик и другие факторы, k стремится к единице. |
| 20. | Я бы только мечтала об этом. У дочки в садике переболела вся группа кроме нас и ещё двух девочек. А остальные 28 заболели. В детстве это проходит быстро и безболехненно. А вот взрослые болеют оченб тяжело. Да и кому скажите хочется быть всему в пятнах а дети воспринимают это легко. ТА К ЧТО КАК НЕ СТРАННО ЭТО ЗВУЧИТ ---БОЛЕЙТЕ НА ЗДОРОВЬЕ |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
Анектод в тему
Агапурин
В пути у дамы поломалась машина. Она останавливает такси и пpосит водителя помочь ей. Таксист лезет под капот, дама интеpесуется:
- Hу как, большая поломка ?
- Мадам, если бы это была лошадь, то я бы посоветовал ее пpистpелить.
|
|
|