Лекарственная форма капсулы пролонгированного действия
|
Описание лекарственной формы капсулы пролонгированного действия Эфокс лонг
Фармакологическое действие капсулы пролонгированного действия Эфокс лонг
Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Стимулирует образование оксида азота (эндотелиального релаксирующего фактора) в эндотелии сосудов, вызывающего активацию внутриклеточной гуанилатциклазы, следствием чего является увеличение цГМФ (медиатор вазодилатации). Уменьшает потребность миокарда в кислороде за счет снижения преднагрузки и постнагрузки (уменьшает КДО ЛЖ и снижает систолическое напряжение его стенок). Обладает коронарорасширяющим действием.
Снижает приток крови к правому предсердию, способствует снижению давления в "малом" круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких. Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровообращением. Повышает толерантность к физической нагрузке у больных ИБС, стенокардией.
Расширяет сосуды головного мозга, твердой мозговой оболочки, что может сопровождаться головной болью.
Как и к др. нитратам, развивается перекрестная толерантность. После перерыва в применнии чувствительность к нему быстро восстанавливается.
Антиангиальный эффект наступает через 30-45 мин после приема внутрь и продолжается до 8-10 ч.
Фармакокинетика капсулы пролонгированного действия Эфокс лонг
Абсорбция - высокая, биодоступность - 100%. Время достижения терапевтической концентрации (100 нг/мл) - 30 мин. TCmax - 1-1.5 ч, для ретард форм - 8 ч. Связь с белками плазмы - менее 4%. Подвергается денитрированию с образованием изосорбида или соединяется с глюкуронидом. T1/2 - 5 ч. Выводится почками в виде глюкуронидов.
С осторожностью капсулы пролонгированного действия Эфокс лонг
Для всех ЛФ: состояния, сопровождающиеся повышением внутричерепного давления, острый инфаркт миокарда (риск снижения АД и тахикардии, которые могут усилить ишемию), ХСН, митральный/аортальный стеноз с тенденцией к ортостатическому нарушению регуляции, глаукома (риск повышения внутриглазного давления), тяжелая анемия, артериальная гипотензия с низким систолическим АД (может усугубить состояние, вызвав парадоксальную брадикардию и приступы стенокардии), ГКМП (возможно учащения приступов стенокардии), констриктивный перикардит, тампонада сердца, тяжелая почечная недостаточность, печеночная недостаточность (риск развития метгемоглобинемии), беременность, период лактации, детский возраст (безопасность применения не установлена).
Для пролонгированных ЛФ для приема внутрь (дополнительно) - повышенная перистальтика ЖКТ, синдром мальабсорбции.
Режим дозирования капсулы пролонгированного действия Эфокс лонг
Внутрь (таблетки, капсулы), за 1 ч до или через 2 ч после еды. Капсулы принимать, не разжевывая, запивая стаканом воды. Начальная доза - 10-20 мг 2 раза в день (для ЛС средней продолжительности действия) или по 40-60 мг 1 раз в сутки (для капсул и таблеток пролонгированного действия). Начиная с 3-4 дня дозу можно увеличить до 20-40 мг 2 раза в сутки (для ЛС средней продолжительности действия), увеличивая дозу при необходимости до 60 мг/сут (для таблеток 20 мг) и до 80 мг/сут (для таблеток 40 мг). Максимальная суточная доза для обычных ЛФ - 60-80 мг, ЛФ пролонгированного действия - 120 мг.
Противопоказания капсулы пролонгированного действия Эфокс лонг
Гиперчувствительность, одновременный прием с ингибиторами ФЭД-5, для ЛФ, содержащих лактозу - наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы.
Показания к применению капсулы пролонгированного действия Эфокс лонг
Стенокардия (профилактика).
ХСН, гипертензия в "малом" круге кровообращения, "легочное" сердце (лечение в составе комбинированной терапии).
Спазм периферических артерий (облитерирующий эндартериит, ангиоспастический ретинит).
Побочное действие капсулы пролонгированного действия Эфокс лонг
Со стороны ССС: головная боль, головокружение, гиперемия кожи лица, ощущение жара, тахикардия, снижение АД. В редких случаях - усиление приступов стенокардии (парадоксальная реакция) и коллапс.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, возможно появление ощущения легкого жжения языка, сухость во рту.
Со стороны нервной системы: скованность, сонливость, нечеткость зрения, снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям (особенно в начале лечения).
Аллергические реакции: кожная сыпь.
Прочие: развитие толерантности (в т.ч. перекрестной к др. нитратам), эксфолиативный дерматит.
Передозировка капсулы пролонгированного действия Эфокс лонг
Симптомы: коллапс, обморочные состояния, головная боль, головокружение, сердцебиение, зрительные расстройства, гипертермия, судороги, гиперемия кожи, повышенное потоотделение, тошнота, рвота, диарея, метгемоглобинемия (цианоз, аноксия - обычно при хронической передозировке), гиперпноэ, диспноэ, брадикардия, повышение внутричерепного давления, паралич, кома.
Лечение: промывание желудка; при метгемоглобинемии в зависимости от степени тяжести назначаются в/в аскорбиновая кислота в форме натриевой соли (ранее применялся метилтиониния хлорид (метиленовый синий) 0.1-0.15 мл/кг 1% раствора до 50 мл); оксигенотерапия, гемодиализ, обменное переливание крови.
Симптоматическая терапия при выраженном снижении АД (эпинефрин и родственные ему соединения малоэффективны).
Особые указания капсулы пролонгированного действия Эфокс лонг
В период терапии необходим контроль АД и ЧСС.
В случае необходимости использовать препарат на фоне артериальной гипотензии следует одновременно вводить ЛС, обладающие положительным инотропным эффектом, или применять средства вспомогательного кровообращения.
Частое назначение и высокие дозы могут вызывать развитие толерантности; в этом случае рекомендуется отмена на 24-48 ч или после 3-6 нед регулярного приема делать перерыв на 3-5 дней, заменяя на это время изосорбид мононитрат др. антиангинальными ЛС.
Следует избегать резкой отмены препарата (дозу снижать постепенно).
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие капсулы пролонгированного действия Эфокс лонг
Повышает концентрацию дигидроэрготамина в плазме.
Снижает эффект вазопрессоров.
Барбитураты ускоряют метаболизм и снижают концентрацию изосорбида мононитрата в крови.
При совместном применении изосорбида мононитрата с гипотензивными ЛС, вазодилататорами, антипсихотическими ЛС (нейролептиками), трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, этанолом, хинидином, бета-адреноблокаторами, БМКК, дигидроэрготамином, ингибиторами ФЭД-5 (силденафилом, варденафилом, тадалафилом) возможно усиление гипотензивного эффекта.
При комбинации с амиодароном, пропранололом, БМКК (верапамилом, нифедипином и др.) возможно усиление антиангинального эффекта.
Под влиянием бета-адреностимуляторов, альфа-адреноблокаторов (дигидроэрготамин и др.) возможно снижение выраженности антиангинального эффекта (тахикардия и чрезмерное снижение АД).
При комбинированном применении с м-холиноблокаторами (атропин и др.) возрастает вероятность повышения внутриглазного давления.
Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие ЛС уменьшают всасывание изосорбида мононитрата в ЖКТ.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Эфокс лонг
Почему, когда любишь кого-то и хочешь быть с кем-то.. так унижаешься перед ним и льешь слезы...?
| 1. | он вас не любит. а на словах вешает вам лапшу на уши. а вы от своей любви ходите в розовых очках. их пора бы снять давно. тогда все сразу бы поняли. у него по отношению к вам нет серьезных намерений. найдите другого. незаменимых нет.. тогда увидете как он начнет за вами бегать. но поняв к тому времени все - он вам уже будет не нужен. и вообще то мужчины не любят когда за нгими бегают и унижаются. они завоеватели но когда завоюют то интерес часто |
| 2. | По-моему все,что вы делаете и привело к таким последствиям.Е го от вас уже тошнит.Отстаньте и не смотрите даже в его сторону.Может это заставит его изменить мнение о вас.А если нет-его право.вы сами этого добились.В следующий раз не навязывайтесь.Это противно. |
| 3. | ....может перестать саму себя унижать........и стать выше его.... Источник: ....удачи)) |
| 4. | Лучший вариант, поменять своё отношение к нему...Друг в какой-то степени прав... |
| 5. | Потому,что он дорог вам и любите ! Но отношение его к вам надо выяснить, тет на тет! |
| 6. | глупая....не стоит за ним бегать,если любит сам всё сделает.как говориться"не надо слёзы лить напрасно,пошло всё нах*й жизнь прекрасна...никто не достоит твоих слёз!!!!удачи))) |
| 7. | ЧЕМ ЛЕГШЕ ЖЕНЩИНУ МЫ ЛЮБИМ , тем больше нравимся мы ей. А П Р И О Р И -! ПОПРОБУЙТЕ с точностью наоборот. |
| 8. | не стоят они наших слез. поробуй относиться проще, он играет с тобой и на твоих чувствах. не пиши откровенных смс и не говори о своих чувствах. отвечай сухо и без эмоций, пусть думает что у тебя он не один. просто попробуй вдруг прокатит |
| 9. | Помните,что парней вокруг много,а Вы-ЕДИНСТВЕННАЯ! |
| 10. | а ты наберись терпения и не обьявляйся два три дня !сам нужно будет нарисуется !твое терпение обязательно будет вознаграждено !зачем же ему быть активным если ты делаешь это за него ?не подумай что я тебя осуждаю или корю !ни в коем случае !мне твои действия вполне понятны и обьяснимы !ты передай ЕМУ мячик инициативы оставь ему выбирать и как себя вести и все !перестань быть доминантой в ваших отношениях !посмотришь твое терпение будет обязательн |
| 11. | Если нет взаимности, то не помогут никакие слезы и, тем более, никакие унижения. Нельзя быть настолько без гордости! |
| 12. | Потому что он тебе дорог))) |
| 13. | Настоящая любовь жертвенна и не ждет отдачи |
| 14. | Не похоже, что ты счастлива. Значит ты - жертва его манипуляций, а он энергетический вампир или просто мужская особь с завышенным чувством собственной важности, которая получает болезненное удовлетворение, самоутверждаясь за счёт твоих слёз. Тебе оно надо? Его отношение к себе ты не изменишь, зато можешь изменить своё отношение к себе и к нему) Ты у себя любимой одна-единственная, и если сама себя не полюбишь, то такой мудак не полюбит и подавно. |
| 15. | со мной такое было...я сделала выбор. я пропала....и через две недели он сам меня нашел...сказал, что ему меня не хватает и что он как-то сразу занервничал, когда меня не стало в его жизни....Я не советую. Я просто нарисовала ситуацию. Им самим нравиться нас добиваться. А когда добиваемся их мы - мы им неинтересны. |
| 16. | не говори ему о своих чувствах постоянно, ты надоедаешь ему этим |
| 18. | А ты попробуй такую тактику - не отвечай ему как и он тебе когда он напишет после этих 10-ти смсок. Он будет дергаться, если ты ему дорога, и позвонит тебе ) |
| 19. | Может гей?Или стесняеться , есть такие чудики. |
| 20. | будешь бегать и плакать, пока само не пройдёт со временем...Вряд ли у вас будет взаимно, но потом ты всегда будешь сравнивать эту свою сильную любовь с последующей. И тебе будет легко. |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
| Название: |
Бебимикс
|
| Дата регистрации: |
17.04.1989 |
| Производитель: |
Плива |
| Страна: |
СФРЮ |
| Дата аннуляции: |
31.12.1997 |
|
Анектод в тему
Эфокс лонг
Папа с сыном зашли в аптеку. Сын остановился возле полки с презервативами и удивленно рассматривает их.
Сын: Папа, а что это такое?
Папа : Сынок, это презервативы, их используют для безопасного секса.
Сын (берет с полки упаковку с 3 презервативами и спрашивает): Папа, а почему тут 3 такие штучки?
Папа: Сынок, эта упаковка для свободных людей - на пятницу, субботу и воскресенье.
Сын (беря в руки упаковку с 6 презервативами): А эти 6 для кого?
Папа: Эти, сынок, для влюбленных - 2 на пятницу, 2 на субботу и 2 на воскресенье.
Сын (найдя упаковку с 12 презервативами): А эти тогда кому?
Папа: а это для супружеской пары - 1 на январь, 1 на февраль, 1 на март...
|
|
|