Лекарственная форма капли назальные
|
Описание лекарственной формы капли назальные Эфедрина гидрохлорид
Фармакологическое действие капли назальные Эфедрина гидрохлорид
Симпатомиметик, стимулирует альфа- и бета-адренорецепторы. Действуя на варикозные утолщения эфферентных адренергических волокон, способствует выделению норэпинефрина в синаптическую щель. Кроме того, оказывает слабое стимулирующее влияние непосредственно на адренорецепторы. Вызывает вазоконстрикторное, бронходилатирующее и психостимулирующее действие. Повышает ОПСС и системное АД, увеличивает МОК, ЧСС и силу сердечных сокращений, улучшает AV проводимость; повышает тонус скелетных мышц, концентрацию глюкозы в крови; тормозит перистальтику кишечника, расширяет зрачок (не влияя на аккомодацию и внутриглазное давление). Стимулирует ЦНС, по психостимулирующему действию близок к фенамину. Тормозит активность МАО и катехоламино-О-метилтрансферазы. Оказывает стимулирующее влияние на альфа-адренорецепторы кровеносных сосудов в коже, вызывая сужение расширенных сосудов, снижая т.о. их повышенную проницаемость, приводящую к уменьшению отека при крапивнице.
Начало терапевтического эффекта после приема внутрь - через 15-60 мин, продолжительность действия - 3-5 ч, при в/м введении 25-50 мг - 10-20 мин и 0.5-1 ч соответственно. При повторном введении с небольшим интервалом (в 10-30 мин) прессорное действие эфедрина быстро снижается (возникает тахифилаксия, связанная с прогрессирующим уменьшением запасов норэпинефрина в варикозных утолщениях).
Фармакокинетика капли назальные Эфедрина гидрохлорид
Абсорбция после приема внутрь, в/м или п/к введения - быстрая.
В небольших количествах метаболизируется в печени. T1/2 при рН 5 мочи - 3 ч, при рН 6.3 мочи - 6 ч.
Выводится почками, преимущественно в неизмененном виде. Количество выводимого препарата зависит от рН мочи и повышается при сдвиге рН мочи в кислую сторону.
С осторожностью капли назальные Эфедрина гидрохлорид
Метаболический ацидоз, гиперкапния, гипоксия, мерцательная аритмия, закрытоугольная глаукома, легочная гипертензия, гиповолемия, инфаркт миокарда, окклюзионные заболевания сосудов (в т.ч. в анамнезе): артериальная эмболия, атеросклероз, болезнь Бюргера, отморожение, диабетический эндартериит, болезнь Рейно; заболевания ССС (в т.ч. стенокардия, тахиаритмия, желудочковая аритмия, коронарная недостаточность, артериальная гипертензия), сахарный диабет, тиреотоксикоз, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, одновременное применение средств для ингаляционного наркоза.
Режим дозирования капли назальные Эфедрина гидрохлорид
Внутрь, п/к, в/м, в/в, местно.
При бронхиальной астме и др. аллергических заболеваниях - внутрь по 25-50 мг 2-3 раза в день в течение 10-15 дней или циклами по 3-4 дня с 3-дневными перерывами.
Детям в качестве бронхорасширяющего или стимулирующего ЦНС ЛС - внутрь, в/в или п/к - 3 мг/кг или 100 мг/кв.м/сут в 4-6 разделенных дозах.
При бактериемии и перед спинальной анестезией - п/к и в/м, взрослым - по 20-50 мг 2-3 раза в день.
Высшие дозы для приема внутрь и п/к введения: разовая - 50 мг, суточная - 150 мг.
При артериальной гипотензии - п/к, в/в струйно (медленно), по 20-50 мг (0.4-1 мл 5% раствора), или 750 мкг/кг, или 25 мг/кв.м, или в/в капельно, в 100-500 мл 0.9% раствора NaCl или 5% раствора декстрозы в общей дозе до 80 мг. Дозу можно вводить повторно под контролем АД.
В офтальмологической практике - 1-5% растворы, при вазомоторном рините - 2-3% раствор.
Для детей: как сосудосуживающее средство - в/в или п/к, по 750 мкг/кг или 25 на 1 кв.м поверхности тела 4 раза в сутки, в соответствии с реакцией больного.
Противопоказания капли назальные Эфедрина гидрохлорид
Гиперчувствительность, бессонница, ГОКМП, феохромоцитома, фибрилляция желудочков, неконтролируемая артериальная гипертензия и тахикардия.
Показания к применению капли назальные Эфедрина гидрохлорид
Ринит (в т.ч. катаральный, вазомоторный), синусит, поллиноз, артериальная гипотензия (коллапс, шок, оперативные вмешательства, спинальная анестезия, травма, кровопотеря, бактериемия, передозировка ганглиоблокирующих, адреноблокаторов и др. гипотензивных ЛС); бронхиальная астма, крапивница, сывороточная болезнь (в составе комбинированной терапии); нарколепсия, депрессия, отравления снотворными ЛС и наркотиками, кровотечение из десны и пульпы зуба; диагностика в офтальмологии (для расширения зрачка).
Побочное действие капли назальные Эфедрина гидрохлорид
Со стороны нервной системы: более часто - головная боль, нарушение сна; менее часто - слабость, нервозность, двигательное беспокойство, головокружение; частота неизвестна - судороги, мышечные спазмы, тремор, онемение рук или ног, сонливость; при применении в высоких дозах - галлюцинации, изменение настроения или психики.
Со стороны ССС: менее часто - стенокардия, брадикардия или тахикардия, сердцебиение, повышение или снижение АД, при высоких дозах - желудочковые аритмии; редко - ощущение дискомфорта или боль в грудной клетке; частота неизвестна - необычные кровоизлияния, гиперемия кожи лица.
Со стороны пищеварительной системы: более часто - тошнота, рвота; менее часто - сухость или раздражение полости рта или глотки (при парентеральном применении), потеря аппетита; частота неизвестна - изжога.
Со стороны мочевыводящей системы: менее часто - затрудненное и болезненное мочеиспускание.
Местные реакции: боль или жжение в месте в/м инъекции.
Прочие: менее часто - повышенное потоотделение, бледность кожных покровов; сужение периферических сосудов, аллергические реакции, одышка или затрудненное дыхание, озноб, гипертермия, расширение зрачков, нечеткость зрительного восприятия.
Передозировка капли назальные Эфедрина гидрохлорид
Симптомы: выраженная слабость, возбуждение, бессонница, задержка мочи, чрезмерное повышение АД, снижение аппетита, рвота, повышенное потоотделение, сыпь. Лечение: при чрезмерном гипертензивном эффекте уменьшить скорость введения или введение временно прекратить, если неэффективно - альфа-адреноблокаторы короткого действия.
Особые указания капли назальные Эфедрина гидрохлорид
При инфузии следует использовать прибор с измерительным приспособлением с целью регулирования скорости инфузии. Инфузии следует проводить в крупную (лучше в центральную) вену. В период лечения рекомендовано измерение АД, объема мочи, МОК, ЭКГ, центрального венозного давления, давления в легочной артерии и давления заклинивания в легочных капилярах.
Во избежание развития нарушений ночного сна не следует назначать эфедрин и содержащие его ЛС в конце дня и перед сном.
Рекомендуется соблюдать осторожность во избежание попадания препарата в околососудистые ткани, что может вызвать их некроз (в случае образования экстравазата, следует немедленно произвести инфильтрацию 10-15 мл 0.9% NaCl, содержащего 5-10 мл фентоламина). Чрезмерные дозы при инфаркте миокарда могут усиливать ишемию путем повышения потребности миокарда в кислороде.
До начала лечения по возможности должна быть скорригирована гиповолемия. Лечение эфедрином не заменяет переливание крови, плазмы, кровезамещающих жидкостей и/или солевых растворов.
Эфедрин нецелесообразно применять длительно (сужение периферических сосудов, приводящее к возможному развитию некроза или гангрены).
При назначении для коррекции артериальной гипотензии или добавлении в раствор местноанестезирующего препарата во время родов/родоразрешения, а также совместное назначение с некоторыми ЛС, стимулирующими родовую деятельность (например вазопрессин, эрготамин, эргоновин, метилэргоновин), может вызвать стойкую артериальную гипертензию (вплоть до разрыва сосудов головного мозга); во время спинномозговой анестезии, он может увеличивать частоту сердечных сокращений у плода.
Если АД у матери превышает 130/80 мм.рт.ст., эфедрин использовать не рекомендуется.
В связи со стимулирующим влиянием на ЦНС может быть предметом злоупотребления наркоманами.
При прекращении лечения дозы следует уменьшать постепенно, т.к. внезапная отмена терапии может приводить к тяжелой гипотензии. Если раствор непрозрачный, его вводить нельзя. Неиспользованную часть следует уничтожать.
Эфедрин для приема внутрь ранее применялся для лечения энуреза и миастении, но в настоящее время заменен на более эффективные средства.
Ингибиторы МАО, повышая прессорный эффект симпатомиметиков, могут обусловливать возникновение головных болей, аритмии, рвоты, гипертонического криза, поэтому при приеме пациентами ингибиторов МАО в предшествующие 2-3 нед дозы симпатомиметиков должны быть снижены (до 1/10 части от обычной дозы).
Взаимодействие капли назальные Эфедрина гидрохлорид
Ослабляет эффекты наркотических анальгетиков и снотворных ЛС.
ЛС, подщелачивающие мочу (в т.ч. антациды, содержащие Ca2+ и Mg2+, ингибиторы карбоангидразы, цитраты, натрия гидрокарботат), увеличивают T1/2 эфедрина и риск возникновения интоксикации.
При применении одновременно с сердечными гликозидами, хинидином, трициклическими антидепрессантами, допамином, средствами для ингаляционного наркоза (хлороформ, энфлуран, галотан, изофлуран, метоксифлуран, трихлорэтилен) возрастает риск развития тяжелых желудочковых аритмий; с др. симпатомиметическими средствами - усиление выраженности побочных эффектов со стороны ССС; с антигипертензивными средствами (в т.ч. с симпатолитиками, диуретиками, алкалоидами раувольфии) - снижение гипотензивного эффекта.
Одновременное применение с адренергическими бронхорасширяющими средствами может привести к дополнительной избыточной стимуляции ЦНС, что может вызвать повышенную возбудимость, раздражительность, бессонницу, судороги, аритмии.
Кокаин усиливает стимулирующее влияние на ЦНС и ССС.
Одновременное назначение с резерпином и ингибиторами МАО (включая фуразолидон, прокарбазин, селегилин) может вызвать головную боль, аритмии сердца, рвоту, внезапное и выраженное повышение АД, гиперпиретический криз; с неселективными бета-адреноблокаторами и нитратами - ослабление терапевтического действия (блокада бета-адренорецепторов может привести к превалированию альфа-адренергической активности с риском развития артериальной гипертензии и резко выраженной брадикардии с возможным развитием блокады сердца; блокада бета-адренорецепторов также препятствует бета2-адренергическому бронхорасширяющему действию); с феноксибензамином - усиление гипотензивного эффекта и тахикардия; с фенитоином - внезапное снижение АД и брадикардия (зависит от дозы и скорости введения); с препаратами гормонов щитовидной железы - взаимное усиление действия.
Увеличивает метаболический клиренс ГКС, АКТГ при длительном применении (может потребоваться корректировка их доз); неврологические эффекты диатризоатов, йоталамовой и йоксагловой кислот.
Эргометрин, эрготамин, метилэргометрин, окситоцин увеличивают вазоконстрикторный эффект и риск возникновения ишемии и гангрены, а также тяжелой артериальной гипертензии, вплоть до внутричерепного кровоизлияния.
Доксапрам, симпатолитики (гуанадрел, гуанетидин), мазиндол, мекамиламин, метилдопа, триметафан, метилфенидат усиливают прессорный эффект.
Леводопа увеличивает риск возникновения аритмий (требует снижения дозы симпатомиметика).
Усиливает стимулирующее влияние (взаимно) на ЦНС мазиндола, метилфенидата.
Ритодрин усиливает (взаимно) эффекты (в т.ч. побочные).
Усиливает стимулирующее влияние на ЦНС и риск возникновения токсических явлений ксантинов (в т.ч. аминофиллина, кофенина, дифиллина, окстрифиллина, теофиллина).
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Эфедрина гидрохлорид
Помогите! Средство от кашля!
| 1. | при кашле я использую еародные средства, вот некоторые из них. Наши предки накопили огромное количество способов облегчения и излечения болезней. Большинство из них эффективно работает и в наше время. Вот некоторые из них: Горчицу насыпать в носки и ходить так день-два, если нет температуры. При кашле очищенную редьку нарезать кусочками, каждый кусочек посыпать сахаром, оставить на 6-8 часов, можно на ночь, и принимать по 1ст. ложке каждый час. 1 |
| 2. | Ну мне ЙОКС(аэрозоль) помогает... |
| 3. | смотря какой кашель, сухой или влажный, приступами или нет. это важно |
| 4. | У меня хроничский лоринготрахеит, и если я немножко простыну, у меня начинается такой кашель, от которого избавиться настоящая проблема. Мне помогает только ЭРЕСПАЛ, хоть он и дорогой, зато уже после первого приема появляются улучшения. |
| 5. | Посоветуйся с врачом. Раньше были препараты, подавляющие кашлевой синдром. Либексин, тусупрекс, сейчас терпинкод и коделак, но они при сухом кашле вроде используются. Прочти инструкцию. |
| 6. | Грудное элексир и всю ночь как младенец спать будете :))) сама проверяла, можно еще леденцы "Доктор МОМ" тоже хорошая штука особенно с шалфеем. |
| 7. | леденцы тюнс - любоая, какая понравиться |
| 9. | Багульник, откашляешься отплюешься и пройдет. |
| 10. | лук с сахаром перетереть и пить сок |
| 11. | купи в апт траву череда хран не более 2 л и заваривай и пей как чай люю каш излечит безвредна трава меня нау мама я раз очень сильно каш а если нет темпер то в носки полож сухой горчицы |
| 12. | Семя укропа с молоком. |
| 14. | Касторка.Выпил и боишься кашлянуть.))))))))) |
| 15. | Взять черную редьку и соорудить из нее сосуд с кышечкой. Углубление сделать 5-6 см. Положить туда пчелиный мед. Накрыть крышечкой. На следующий день можно употреблять получившуюся жидкость по 1 столовой ложке 3 раза в день. Если жидкость заканчивается, то добавьте еще меда на ночь. Редьку весом 800-1000гр можно использовать в течение недели. Лекарство вкусное, но не рекомендуется алергикам. |
| 16. | Луковый сок с мёдом или сахаром. Измельчить репчатый лук, добавить мёд (сахар, если на мёд аллергия) и принимать образовавшийся сироп. |
| 17. | Говорят,что отлично помогает пурген. Съешьте 2 таблетки и попробуйте кашлянуть.Если и захотите - не получится. |
| 18. | Аэрозоль "Каметон". Еще можно попробовать лединцы Стрепсилс. |
| 19. | ингаляции с пихтовым маслом на ночь. утром кашля нет. испокон веков россия лечилась дегтем и камфорой (пихтовое масло) столовая чашка масла пихтового на 2-х литровую емкость с кипятком дашать -10 минут накрывшись одеялом. успешного выздоровления. |
| 20. | Пертуссин. Пектусин. Грудной эликсир. ТЕРМОПСИС-трава такая,из нее делают таблетки от кашля,дешевые и эффективные. Горчичники,банки.Компресс согревающий на грудь,перцовый пластырь... Горячее (НЕ КИПЯЧЕНОЕ ПИВО!) на ночь...Невкусно ужасно,но помогает Еще рецепт от простуды: 1\3 стакана меда+1\3 ст-на горячего чая+1\3 стакана водки,или спирта.Выпить на ночь.Мед отбивает противный привкус водки,но согревает.На утро будет полегче. Источник: Выздоравл |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
Анектод в тему
Эфедрина гидрохлорид
Cтуденческая свадьба:
- А что это невеста у нас - не пьет, не ест?
- А она не скидывалась...
|
|
|