Лекарственная форма порошок для приготовления раствора для внутривенного введения
|
Описание лекарственной формы порошок для приготовления раствора для внутривенного введения Цефазолин натрия
Фармакологическое действие порошок для приготовления раствора для внутривенного введения Цефазолин натрия
Цефалоспориновый антибиотик I поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Имеет широкий спектр действия, активен в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Staphylococcus aureus (не продуцирующие и продуцирующие пенициллиназу; в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis) и грамотрицательных (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Treponema spp., Leptospira spp.) микроорганизмов. Активен в отношении Haemophilus influenzae, некоторых штаммов Enterobacter и Enterococcus.
Неэффективен в отношении Pseudomonas aeruginosa, индолположительных штаммов Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Serratia spp., анаэробных микроорганизмов, метициллин-устойчивых штаммов Staphylococcus spp.
Фармакокинетика порошок для приготовления раствора для внутривенного введения Цефазолин натрия
TCmax при в/м введении в дозе 0.5 и 1 г соответственно - 2 и 1 ч; Cmax - 38 и 64 мкг/мл; после в/в введения TCmax - в конце инфузии, после в/в введения 1 г Cmax - 180 мкг/мл. Проникает в суставы, ткани сердца и сосудов, в брюшную полость, почки и мочевыводящие пути, плаценту, среднее ухо, дыхательные пути, кожу и мягкие ткани. В небольших количествах выделяется с грудным молоком. Концентрация в ткани желчного пузыря и желчи значительно выше, чем в сыворотке крови. При обструкции желчного пузыря концентрация в желчи меньше, чем в плазме. Объем распределения - 0.12 л/кг. Связь с белками плазмы - 85%. T1/2 при в/м введенении - 1.8 ч, при в/в введении - 2 ч. При нарушении функции почек T1/2 - 20-40 ч.
Выводится преимущественно почками в неизмененном виде: в течение первых 6 ч - 60-90%, через 24 ч - 70-95%. После в/м введения в дозах 0.5 и 1 г Cmax в моче 1 мг/мл и 4 мг/мл соответственно.
С осторожностью порошок для приготовления раствора для внутривенного введения Цефазолин натрия
Почечная недостаточность, заболевания кишечника (в т.ч. колит в анамнезе), детский возраст до 1 года.
Режим дозирования порошок для приготовления раствора для внутривенного введения Цефазолин натрия
В/м, в/в (струйно и капельно). Средняя суточная доза для взрослых - 1-4 г; кратность введения - 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 6 г. Средняя продолжительность лечения составляет 7-10 дней.
Для профилактики послеоперационной инфекции - в/в, 1 г за 0.5-1 ч до операции, 0.5-1 г - во время операции и по 0.5-1 г - каждые 8 ч в течение первых суток после операции.
Больным с нарушениями функции почек требуется изменение режима дозирования в соответствии со значениями КК: при КК 55 мл/мин и более или при концентрации креатинина в плазме 1.5 мг% и менее можно вводить полную дозу; при КК 54-35 мл/мин или концентрации креатинина в плазме 3-1.6 мг% можно вводить полную дозу, но интервалы между инъекциями необходимо увеличить до 8 ч; при КК 34-11 мл/мин или концентрации креатинина в плазме 4.5-3.1 мг% - 1/2 дозы с интервалами 12 ч; при КК 10 мл/мин и менее или при концентрации креатинина в плазме 4.6 мг% и более - 1/2 обычной дозы каждые 18-24 ч. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной дозы 0.5 г.
Детям 1 мес и старше - 25-50 мг/кг/сут; при тяжелом течении инфекции доза может быть увеличена до 100 мг/кг/сут. Кратность введения - 3-4 раза в сутки. У детей с нарушениями функции почек коррекцию режима дозирования проводят в зависимости от значений КК: при КК 70-40 мл/мин - 60% от средней суточной дозы и вводят каждые 12 ч; при КК 40-20 мл/мин - 25% средней суточной дозы с интервалом в 12 ч; при КК 5-20 мл/мин - 10% средней суточной дозы каждые 24 ч. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной "ударной" дозы.
Приготовление растворов для инъекций и инфузий: 0.5 г препарата растворяют в 2 мл воды для инъекций, 1 г - в 4 мл воды для инъекций. Для в/в болюсного введения полученный раствор разводят 5 мл воды для инъекций, затем вводят медленно, в течение 3-5 мин. Для в/в капельного введения препарат разводят 50-100 мл 5-10% раствора декстрозы, 0.9% раствора NaCl, раствора Рингера, 5% раствора натрия гидрокарбоната.
Во время разведения флаконы необходимо энергично встряхивать до полного растворения.
Перед использованием препарата раствор в пластиковых контейнерах размораживают при комнатной температуре (нагревание не допускается) и перемешивают. Если обнаружены нерастворенные частицы или произошла разгерметизация контейнера, раствор использовать нельзя.
Противопоказания порошок для приготовления раствора для внутривенного введения Цефазолин натрия
Гиперчувствительность, младенческий возраст (до 1 мес).
Показания к применению порошок для приготовления раствора для внутривенного введения Цефазолин натрия
Бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов (в т.ч. средний отит), мочевыводящих и желчевыводящих путей, органов малого таза (в т.ч. гонорея), кожи и мягких тканей, костей и суставов (в т.ч. остеомиелит), эндокардит, сепсис, перитонит, мастит, раневые, ожоговые и послеоперационные инфекции, сифилис.
Профилактика хирургических инфекций в пред- и послеоперационном периоде.
Побочное действие порошок для приготовления раствора для внутривенного введения Цефазолин натрия
Аллергические реакции: гипертермия, кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, бронхоспазм, эозинофилия, ангионевротический отек, артралгия, анафилактический шок, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона).
Со стороны нервной системы: судороги.
Со стороны мочевыделительной системы: у больных с заболеваниями почек при лечении большими дозами (6 г) - нарушение функции почек (в этих случаях дозу снижают и лечение проводят под контролем динамики концентрации азота мочевины и креатинина в крови).
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, псевдомембранозный энтероколит, редко - холестатическая желтуха, гепатит.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.
При длительном лечении - дисбактериоз, суперинфекция, вызываемая устойчивыми к антибиотику штаммами, кандидамикоз (в т.ч. кандидозный стоматит).
Лабораторные показатели: положительная реакция Кумбса, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гиперкреатининемия, увеличение протромбинового времени.
Местные реакции: при в/м введении - болезненность (в месте введения), при в/в введении - флебит.
Особые указания порошок для приготовления раствора для внутривенного введения Цефазолин натрия
Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, карбапенемы, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.
Во время лечения цефазолином возможно получение положительных прямой и непрямой проб Кумбса, а также ложноположительной реакции мочи на сахар.
При назначении препарата возможно обострение заболеваний ЖКТ, особенно колита.
При размораживании раствор сохраняет стабильность в течение 10 дней при хранении в холодильнике (5 град.С) или 48 ч - при комнатной температуре.
Безопасность применения у недоношенных детей и детей первого года жизни не установлена.
Взаимодействие порошок для приготовления раствора для внутривенного введения Цефазолин натрия
Не рекомендуется одновременный прием с антикоагулянтами и диуретиками. При одновременном применении цефазолина и "петлевых диуретиков" происходит блокада его канальцевой секреции.
Аминогликозиды увеличивают риск развития поражения почек. Фармацевтически несовместим с аминогликозидами (взаимная инактивация).
ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают концентрацию в крови, замедляют выведение и повышают риск развития токсических реакций.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Цефазолин натрия
в аптеке работают фармацевты или продавцы??? И грамотны ли они на сегодняшний день???
1. | вообще-то должны работать фармацевты. во всяком случае, так как мне некогда ходить к врачам, я всегда иду в аптеку и там с ними советуюсь, пока помогало. |
2. | конечно же фармацевты!!! |
3. | В приличных аптеках только провизоры и фармецевты. |
5. | не знаю как в России,но в германии фармацевты,закончившие университеты и институты,они могут на любои фармацевт.фабрике работать |
6. | Только фармацевты имеют право работать в аптеке. А грамотны ли - это уже как повезет |
7. | фармацевты,и только так! |
8. | По закону работают либо фармацевты, либо провизори. По любому в лекарственных средствах. Но они не врачи и советовать лекарства не имеют права. |
9. | Продавцы с минимальным фармацевтическим образованием. Если ты приходишь, четко зная, что тебе надо, ты это и получишь. Но если придешь и начнешь спрашивать и советоваться, то тебе сбагрят все дорогостоящие и неходовые препараты, имеющие хоть какое-то отношение к теме. |
10. | Фармацевты и провизоры, во многих сетевых аптеках, например в 36,6, Старом лекаре и т.д. врачи. В крупных аптеках и аптечных сетях, ценящих свою репутацию, персонал постоянно обучают, так что можно рассчитывать на квалифицированную помощь. Но лечение всегда должен назначать врач!!! Работник аптеки может что-то посоветовать в несложных ситуациях, может подобрать замену лекарству, но лечить он не может и не должен! |
11. | Как правило, продавцами в аптеках работают фармацевты со средним образованием, то есть после медучилища. Степень медицинской грамотности у них оставляет желать лучшего. Но, что имеем, то имеем. Однако, чтобы подать таблетки из шкафа на прилавок, высокой врачебной квалификации не надо. |
12. | по идее в аптеке должны работать специалисты с фарм.образованием |
13. | В аптеке работают только фармацевты (среднее образование) или провизора(высшее).Ни одного человека без диплома о фарм. образовании ни в одну аптеку не примут.Ну а квалификация уже зависит от того как он постигал эту фармацию будучи студентом(теорию) и от практического опыта работы ,от самоусовершенствования своих знаний. |
14. | Неужели у вас врачи и медсестры не подрабатывают в аптеках?!А у нас большинство- без спец.образования |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
Название: |
Нафарин
|
Дата регистрации: |
23.02.1965 |
Производитель: |
~ |
Страна: |
Россия |
Дата аннуляции: |
31.12.1971 |
|
Название: |
Теофедрин
|
Дата регистрации: |
31.12.1971 |
Производитель: |
~ |
Страна: |
Россия |
Дата аннуляции: |
31.12.1995 |
|
Анектод в тему
Цефазолин натрия
Новому врачу послали приглашение на обед. В ответ хозяйка дома получила совершенно неразборчивое письмо. - Но ведь мне надо знать, придет он или нет, - сказала она. - На твоем месте, - посоветовал муж, - я бы пошел в аптеку: фармацевты хорошо разбираются в почерках врачей. Аптекарь взглянул на листок бумаги, который вручила ему женщина, и, ни слова не говоря, ушел в другую комнату. Через несколько минут он вышел оттуда с каким-то пузырьком. - Пожалуйста, получите, мадам, - сказал он. - С вас 50 пенсов.
|
|
|