Торговые названия  |  МНН  |  Производители  |  Упаковщики  |  Материалы и статьи  |  Законодательство  |  Синдромы  |  Новости
Поиск торговых наименований >> Хлорамфеникол Лево >> Лекарственная форма порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения

Лекарственная форма порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения


Описание лекарственной формы порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения Хлорамфеникол Лево


Фармакологическое действие порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения Хлорамфеникол Лево

Бактериостатический антибиотик широкого спектра действия, нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке на стадии переноса аминокислот т-РНК на рибосомы. Эффективен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам.

Активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, возбудителей гнойных, кишечных инфекций, менингококковой инфекции: Escherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei, Salmonella spp. (в т.ч. Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, ряда штаммов Proteus spp., Burkholderia pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp. (в т.ч. Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae.

Не действует на кислотоустойчивые бактерии (в т.ч. Mycobacterium tuberculosis), анаэробы, устойчивые к метициллину штаммы стафилококков, Acinetobacter, Enterobacter, Serratia marcescens, индолположительные штаммы Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa spp., простейшие и грибы.

Устойчивость микроорганизмов развивается медленно.

Фармакокинетика порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения Хлорамфеникол Лево

Абсорбция - 90% (быстрая и почти полная). Биодоступность - 80% после приема внутрь и 70% - после в/м введения. Связь с белками плазмы - 50-60%, у недоношенных новорожденных - 32%. TCmax после перорального приема - 1-3 ч, после в/в введения - 1-1.5 ч. Объем распределения - 0.6-1 л/кг. Терапевтическая концентрация в крови сохраняется в течение 4-5 ч после приема, при применении в таблетках с продленным действием - в течение 12 ч.

Хорошо проникает в жидкости и ткани организма. Наибольшие его концентрации создаются в печени и почках. В желчи обнаруживается до 30% от введенной дозы. Cmax в СМЖ определяется через 4-5 ч после однократного введения внутрь и может достигать при отсутствии воспаления мозговых оболочек 21-50% от Cmax в плазме и 45-89% - при наличии воспаления мозговых оболочек. Проходит через плацентарный барьер, концентрации в сыворотке крови плода могут составлять 30-80% от таковой в крови матери. Проникает в грудное молоко.

Основное количество (90%) метаболизируется в печени. В кишечнике под влиянием кишечных бактерий гидролизуется с образованием неактивных метаболитов.

Выводится в течение 24 ч почками - 90% (путем клубочковой фильтрации - 5-10% в неизмененном виде, путем канальцевой секреции в виде неактивных метаболитов - 80%), через кишечник - 1-3%. T1/2 у взрослых - 1.5-3.5 ч, при нарушении функции почек - 3-11 ч. T1/2 у детей от 1 мес до 16 лет - 3-6.5 ч, у новорожденных от 1 до 2 дней - 24 ч и более (особенно варьирует у детей с малой массой тела при рождении), 10-16 дней - 10 ч. Слабо выводится в ходе гемодиализа.

С осторожностью порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения Хлорамфеникол Лево

Период новорожденности (до 4 нед) и ранний детский возраст.

Режим дозирования порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения Хлорамфеникол Лево

В/м, в/в или внутрь (за 30 мин до еды, а при развитии тошноты и рвоты - через 1 ч после еды), таблетки и капсулы - 3-4 раза в сутки.

Разовая доза для взрослых - 0.25-0.5 г, суточная - 2 г. При тяжелых формах инфекций (в т.ч. при брюшном тифе, перитоните) в условиях стационара возможно повышение дозы до 3-4 г/сут.

При невозможности применения внутрь (упорная рвота) назначают ректально, 4 раза в день в дозе, превышающей в 1.5 раза дозу, показанную данному больному для приема внутрь.

Детям назначают под контролем концентрации препарата в сыворотке крови в зависимости от возраста: недоношенным и доношенным новорожденным в возрасте до 2 нед - по 6.25 мг/кг (основание) каждые 6 ч; грудным детям 2 нед и старше - по 12.5 мг/кг (основание) каждые 6 ч или по 25 мг/кг (основание) каждые 12 ч, при тяжелом течении инфекций (бактериемия, менингит) - до 75-100 мг/кг(основание)/сут.

Средняя продолжительность лечения - 8-10 дней.

Противопоказания порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения Хлорамфеникол Лево

Гиперчувствительность, угнетение костномозгового кроветворения, острая интермиттирующая порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная и/или почечная недостаточность, беременность, период лактации.

Показания к применению порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения Хлорамфеникол Лево

Для пероральных ЛФ: инфекции мочевыводящих и желчевыводящих путей, вызванные чувствительными микроорганизмами.

Для парентеральных ЛФ: заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. абсцесс мозга, брюшной тиф, паратиф, сальмонеллез (главным образом генерализованные формы), дизентерия, бруцеллез, туляремия, лихорадка Ку, менингококковая инфекция, риккетсиозы (в т.ч. сыпной тиф, трахома, пятнистая лихорадка Скалистых гор), паховая лимфогранулема, хламидиозы, иерсиниозы, эрлихиоз, инфекции мочевыводящих путей, гнойная раневая инфекция, гнойный перитонит, инфекции желчевыводящих путей.

Побочное действие порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения Хлорамфеникол Лево

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, рвота (вероятность развития снижается при приеме через 1 ч после еды), диарея, раздражение слизистой оболочки полости рта и зева, дерматит (в т.ч. перианальный - при ректальном применении), дисбактериоз (подавление нормальной микрофлоры).

Со стороны органов кроветворения: ретикулоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритроцитопения; редко - апластическая анемия, агранулоцитоз.

Со стороны нервной системы: психомоторные расстройства, депрессия, спутанность сознания, периферический неврит, неврит зрительного нерва, зрительные и слуховые галлюцинации, снижение остроты зрения и слуха, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек.

Прочие: вторичная грибковая инфекция, коллапс (у детей до 1 года).

Передозировка порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения Хлорамфеникол Лево

Симптомы: "серый синдром" (кардиоваскулярный синдром) у недоношенных и новорожденных при лечении высокими дозами (причиной развития являются накопление хлорамфеникола, обусловленное незрелостью ферментов печени, и его прямое токсическое действие на миокард) - голубовато-серый цвет кожи, пониженная температура тела, неритмичное дыхание, отсутствие реакций, сердечно-сосудистая недостаточность. Летальность - до 40%.

Лечение: гемосорбция, симптоматическая терапия.

Особые указания порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения Хлорамфеникол Лево

Применение хлорамфеникола в неонатальной практике возможно только при крайне тяжелых инфекциях, не поддающихся терапии др. антибактериальными препаратами, и только с согласия родителей, при этом он должен рассматриваться только как антибиотик резерва при резистентных формах.

Взаимодействие порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения Хлорамфеникол Лево

Подавляет ферментную систему цитохрома P450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, непрямыми антикоагулянтами отмечается ослабление метаболизма этих ЛС, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме. Снижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов. При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти ЛС из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом. Одновременное назначение с ЛС, угнетающими кроветворение (сульфаниламиды, цитостатики), влияющими на обмен веществ в печени, с лучевой терапией увеличивает риск развития побочного действия. При назначении с пероральными гипогликемическими ЛС отмечается усиление их действия (за счет подавления метаболизма в печени и повышения их концентрации в плазме).

Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство Хлорамфеникол Лево

Почему анальгин называется именно анальгином, хотя принимается орально?
1.Через анальгетик выходит потому что))))))

2.гыыыы,ой..и мне тожа,стало вдруг интереснаааа...)))

3.а унас голова болит а укол в попу делают не удевляйся

4.algos - боль an - отрицание ,а вобще в первые его исползовали именно так

5.на таблэтке есть шлиц под отвёртку, чтобы её ф попу завынчивать!

6.Так его нужно назвать аральгином?

7.А вот и не только орально... свечи анальгиновые гораздо эффективнее... а их сам знаешь куда вставляют...)))



Такие торговые названия как


Название: Алтея корень
МНН: Алтея лекарственного корни
Дата регистрации: 12.11.1970
Производитель: Фитомед ЗАО
Страна: Россия
Дата аннуляции: 14.02.2007

Название: Ацик-офталь
МНН: Ацикловир
Дата регистрации: 24.07.1997
Производитель: Др.Роберт Винцер Фарма ГмбХ
Страна: Германия
Дата аннуляции: 09.08.2002

Название: Вироностика ВИЧ Уни-Форм II АГ/АТ
МНН: Диагностикум ВИЧ
Дата регистрации: 15.04.2005
Производитель: биоМерье Б.В.
Страна: Нидерланды
Дата аннуляции: 12.03.2008

Название: Дикло
МНН: Диклофенак
Дата регистрации: 24.02.1995
Производитель: цт-Арцнаймиттель Хемише Темпельхоф ГмбХ
Страна: Германия
Дата аннуляции: 11.03.2000

Название: Метронидазол
МНН: Метронидазол
Дата регистрации: 16.11.1998
Производитель: Фармация-АД
Страна: Болгария
Дата аннуляции: 12.03.2008

Название: Офлоксацин
Дата регистрации: ~
Дата аннуляции: ~

Название: Папазол
МНН: Бендазол + Папаверин
Дата регистрации: 04.08.1970
Производитель: Мосхимфармпрепараты им.Н.А.Семашко ФГУП
Страна: Россия
Дата аннуляции: 12.03.2008

Название: Сероквель
МНН: Кветиапин
Дата регистрации: 22.01.2004
Производитель: АстраЗенека ЮК Лтд
Страна: Великобритания
Дата аннуляции: 05.02.2008

Название: Уротрактин
МНН: Пипемидовая кислота
Дата регистрации: 09.03.2005
Производитель: Евродраг Лабораториз С.А. [Бельгия], произведено Полифарм Ко.Лтд
Страна: Таиланд
Дата аннуляции: ~

Название: Хлофосфол
Дата регистрации: 10.11.1972
Производитель: ~
Страна: Россия
Дата аннуляции: 31.12.1984

Анектод в тему Хлорамфеникол Лево

Стоят в куpилке тpи гинеколога:
- А что это мы все о pаботе и о pаботе ? Давайте, что ли, о женщинах...
- Дела вашего мужа очень плохи! Можете поговорить с ним, но помните: ему необходим полный покой.
- Конечно, доктор, я совершенно не буду его волновать. Попрошу лишь написать завещание.

2009 (c) 4Doktor.ru