Торговые названия  |  МНН  |  Производители  |  Упаковщики  |  Материалы и статьи  |  Законодательство  |  Синдромы  |  Новости
Поиск торговых наименований >> Хлорамфеникол >> Лекарственная форма порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

Лекарственная форма порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения


Описание лекарственной формы порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Хлорамфеникол


Фармакологическое действие порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Хлорамфеникол

Бактериостатический антибиотик широкого спектра действия, нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке на стадии переноса аминокислот т-РНК на рибосомы. Эффективен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам.

Активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, возбудителей гнойных, кишечных инфекций, менингококковой инфекции: Escherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei, Salmonella spp. (в т.ч. Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, ряда штаммов Proteus spp., Burkholderia pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp. (в т.ч. Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae.

Не действует на кислотоустойчивые бактерии (в т.ч. Mycobacterium tuberculosis), анаэробы, устойчивые к метициллину штаммы стафилококков, Acinetobacter, Enterobacter, Serratia marcescens, индолположительные штаммы Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa spp., простейшие и грибы.

Устойчивость микроорганизмов развивается медленно.

Фармакокинетика порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Хлорамфеникол

Абсорбция - 90% (быстрая и почти полная). Биодоступность - 80% после приема внутрь и 70% - после в/м введения. Связь с белками плазмы - 50-60%, у недоношенных новорожденных - 32%. TCmax после перорального приема - 1-3 ч, после в/в введения - 1-1.5 ч. Объем распределения - 0.6-1 л/кг. Терапевтическая концентрация в крови сохраняется в течение 4-5 ч после приема, при применении в таблетках с продленным действием - в течение 12 ч.

Хорошо проникает в жидкости и ткани организма. Наибольшие его концентрации создаются в печени и почках. В желчи обнаруживается до 30% от введенной дозы. Cmax в СМЖ определяется через 4-5 ч после однократного введения внутрь и может достигать при отсутствии воспаления мозговых оболочек 21-50% от Cmax в плазме и 45-89% - при наличии воспаления мозговых оболочек. Проходит через плацентарный барьер, концентрации в сыворотке крови плода могут составлять 30-80% от таковой в крови матери. Проникает в грудное молоко.

Основное количество (90%) метаболизируется в печени. В кишечнике под влиянием кишечных бактерий гидролизуется с образованием неактивных метаболитов.

Выводится в течение 24 ч почками - 90% (путем клубочковой фильтрации - 5-10% в неизмененном виде, путем канальцевой секреции в виде неактивных метаболитов - 80%), через кишечник - 1-3%. T1/2 у взрослых - 1.5-3.5 ч, при нарушении функции почек - 3-11 ч. T1/2 у детей от 1 мес до 16 лет - 3-6.5 ч, у новорожденных от 1 до 2 дней - 24 ч и более (особенно варьирует у детей с малой массой тела при рождении), 10-16 дней - 10 ч. Слабо выводится в ходе гемодиализа.

С осторожностью порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Хлорамфеникол

Период новорожденности (до 4 нед) и ранний детский возраст.

Режим дозирования порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Хлорамфеникол

В/м, в/в или внутрь (за 30 мин до еды, а при развитии тошноты и рвоты - через 1 ч после еды), таблетки и капсулы - 3-4 раза в сутки.

Разовая доза для взрослых - 0.25-0.5 г, суточная - 2 г. При тяжелых формах инфекций (в т.ч. при брюшном тифе, перитоните) в условиях стационара возможно повышение дозы до 3-4 г/сут.

При невозможности применения внутрь (упорная рвота) назначают ректально, 4 раза в день в дозе, превышающей в 1.5 раза дозу, показанную данному больному для приема внутрь.

Детям назначают под контролем концентрации препарата в сыворотке крови в зависимости от возраста: недоношенным и доношенным новорожденным в возрасте до 2 нед - по 6.25 мг/кг (основание) каждые 6 ч; грудным детям 2 нед и старше - по 12.5 мг/кг (основание) каждые 6 ч или по 25 мг/кг (основание) каждые 12 ч, при тяжелом течении инфекций (бактериемия, менингит) - до 75-100 мг/кг(основание)/сут.

Средняя продолжительность лечения - 8-10 дней.

Противопоказания порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Хлорамфеникол

Гиперчувствительность, угнетение костномозгового кроветворения, острая интермиттирующая порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная и/или почечная недостаточность, беременность, период лактации.

Показания к применению порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Хлорамфеникол

Для пероральных ЛФ: инфекции мочевыводящих и желчевыводящих путей, вызванные чувствительными микроорганизмами.

Для парентеральных ЛФ: заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. абсцесс мозга, брюшной тиф, паратиф, сальмонеллез (главным образом генерализованные формы), дизентерия, бруцеллез, туляремия, лихорадка Ку, менингококковая инфекция, риккетсиозы (в т.ч. сыпной тиф, трахома, пятнистая лихорадка Скалистых гор), паховая лимфогранулема, хламидиозы, иерсиниозы, эрлихиоз, инфекции мочевыводящих путей, гнойная раневая инфекция, гнойный перитонит, инфекции желчевыводящих путей.

Побочное действие порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Хлорамфеникол

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, рвота (вероятность развития снижается при приеме через 1 ч после еды), диарея, раздражение слизистой оболочки полости рта и зева, дерматит (в т.ч. перианальный - при ректальном применении), дисбактериоз (подавление нормальной микрофлоры).

Со стороны органов кроветворения: ретикулоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритроцитопения; редко - апластическая анемия, агранулоцитоз.

Со стороны нервной системы: психомоторные расстройства, депрессия, спутанность сознания, периферический неврит, неврит зрительного нерва, зрительные и слуховые галлюцинации, снижение остроты зрения и слуха, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек.

Прочие: вторичная грибковая инфекция, коллапс (у детей до 1 года).

Передозировка порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Хлорамфеникол

Симптомы: "серый синдром" (кардиоваскулярный синдром) у недоношенных и новорожденных при лечении высокими дозами (причиной развития являются накопление хлорамфеникола, обусловленное незрелостью ферментов печени, и его прямое токсическое действие на миокард) - голубовато-серый цвет кожи, пониженная температура тела, неритмичное дыхание, отсутствие реакций, сердечно-сосудистая недостаточность. Летальность - до 40%.

Лечение: гемосорбция, симптоматическая терапия.

Особые указания порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Хлорамфеникол

Применение хлорамфеникола в неонатальной практике возможно только при крайне тяжелых инфекциях, не поддающихся терапии др. антибактериальными препаратами, и только с согласия родителей, при этом он должен рассматриваться только как антибиотик резерва при резистентных формах.

Взаимодействие порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Хлорамфеникол

Подавляет ферментную систему цитохрома P450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, непрямыми антикоагулянтами отмечается ослабление метаболизма этих ЛС, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме. Снижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов. При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти ЛС из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом. Одновременное назначение с ЛС, угнетающими кроветворение (сульфаниламиды, цитостатики), влияющими на обмен веществ в печени, с лучевой терапией увеличивает риск развития побочного действия. При назначении с пероральными гипогликемическими ЛС отмечается усиление их действия (за счет подавления метаболизма в печени и повышения их концентрации в плазме).

Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство Хлорамфеникол

Что такое КАРДИОНЕВРОЗ? Его основные симптомы?
1.Кардионевроз - функциональное нарушение сердечной деятельности. Кардионевроз : симптомы и течение болезни Для кардионевроза характерны увеличение восприятия своего пульса - некоторые больные ощущают его во всем теле, в руке, в голове, боли в грудной клетке длятся долго, вызывая у больного чувство страха перед настоящими сердечными болезнями. Кардионевроз может сопровождаться потливостью, небольшим головокружением, склонностью к обморочным состоян

2.КАРДИОНЕВРОЗ Кардионевроз - расстройство сердечно-сосудистой системы невротического характера. Наиболее часто возникает при неврозах, но может проявляться и при вегето-сосудистой дистонии либо ипохондрии. Симптомы: неадекватная тахикардия сердцебиения колебания артериального давления мраморность или похолодание конечностей локальная потливость неприятные ощущения в области сердца неустойчивость артериального давления



Такие торговые названия как


Название: Аллерген из пыльцы айлантуса для диагностики
МНН: Аллергены трав пыльцевые
Дата регистрации: 17.11.1993
Производитель: ~
Страна: Россия
Дата аннуляции: ~

Название: Беталок
МНН: Метопролол
Дата регистрации: 07.09.1990
Производитель: Эджзаджибаши
Страна: Турция
Дата аннуляции: 31.12.1995

Название: Бом-Бенге мазь
МНН: Метилсалицилат + [Рацементол]
Дата регистрации: 11.07.1967
Производитель: Пермфармация ГОУП
Страна: Россия
Дата аннуляции: 04.03.2008

Название: Дамилена малеинат в капсулах 0.05 г
МНН: Амитриптилин
Дата регистрации: 17.04.1985
Производитель: ~
Страна: Россия
Дата аннуляции: ~

Название: Левомицетина таблетки
МНН: Хлорамфеникол
Дата регистрации: 12.11.1970
Производитель: Новосибирский завод медпрепаратов АООТ
Страна: Россия
Дата аннуляции: 12.03.2008

Название: Линкомицина гидрохлорида раствор для инъекций 30%
МНН: Линкомицин
Дата регистрации: 10.12.1998
Производитель: Борисовский завод медпрепаратов
Страна: Беларусь
Дата аннуляции: 13.09.2005

Название: Сольвенций
Дата регистрации: 30.06.2003
Производитель: Талион-А ООО
Страна: Россия
Дата аннуляции: 05.02.2008

Название: Тиорил
МНН: Тиоридазин
Дата регистрации: 30.01.2003
Производитель: Торрент Фармасьютикалс Лтд
Страна: Индия
Дата аннуляции: 19.12.2008

Название: Тропиндол
МНН: Трописетрон
Дата регистрации: 14.10.2003
Дата аннуляции: 16.05.2007

Название: Цефоперазона дигидрат
МНН: Цефоперазон
Дата регистрации: 27.02.2002
Производитель: Аболмед ООО [г.Москва]
Страна: Россия
Дата аннуляции: 18.05.2007

Анектод в тему Хлорамфеникол

Маленькая девочка сидит в травмае. К ней подходит бабушка:
- Девочка, уступи место бабульке. У меня ножки старые ...
- Бабуля, а ты когда была молодой, всегда место уступала?
- Ага, а что?
- А не хрен было уступать, сейчас бы ноги не болели...
2009 (c) 4Doktor.ru