Торговые названия  |  МНН  |  Производители  |  Упаковщики  |  Материалы и статьи  |  Законодательство  |  Синдромы  |  Новости
Поиск торговых наименований >> Хлорамфеникол >> Лекарственная форма таблетки

Лекарственная форма таблетки


Описание лекарственной формы таблетки Хлорамфеникол


Фармакологическое действие таблетки Хлорамфеникол

Бактериостатический антибиотик широкого спектра действия, нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке на стадии переноса аминокислот т-РНК на рибосомы. Эффективен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам.

Активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, возбудителей гнойных, кишечных инфекций, менингококковой инфекции: Escherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei, Salmonella spp. (в т.ч. Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, ряда штаммов Proteus spp., Burkholderia pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp. (в т.ч. Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae.

Не действует на кислотоустойчивые бактерии (в т.ч. Mycobacterium tuberculosis), анаэробы, устойчивые к метициллину штаммы стафилококков, Acinetobacter, Enterobacter, Serratia marcescens, индолположительные штаммы Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa spp., простейшие и грибы.

Устойчивость микроорганизмов развивается медленно.

Фармакокинетика таблетки Хлорамфеникол

Абсорбция - 90% (быстрая и почти полная). Биодоступность - 80% после приема внутрь и 70% - после в/м введения. Связь с белками плазмы - 50-60%, у недоношенных новорожденных - 32%. TCmax после перорального приема - 1-3 ч, после в/в введения - 1-1.5 ч. Объем распределения - 0.6-1 л/кг. Терапевтическая концентрация в крови сохраняется в течение 4-5 ч после приема, при применении в таблетках с продленным действием - в течение 12 ч.

Хорошо проникает в жидкости и ткани организма. Наибольшие его концентрации создаются в печени и почках. В желчи обнаруживается до 30% от введенной дозы. Cmax в СМЖ определяется через 4-5 ч после однократного введения внутрь и может достигать при отсутствии воспаления мозговых оболочек 21-50% от Cmax в плазме и 45-89% - при наличии воспаления мозговых оболочек. Проходит через плацентарный барьер, концентрации в сыворотке крови плода могут составлять 30-80% от таковой в крови матери. Проникает в грудное молоко.

Основное количество (90%) метаболизируется в печени. В кишечнике под влиянием кишечных бактерий гидролизуется с образованием неактивных метаболитов.

Выводится в течение 24 ч почками - 90% (путем клубочковой фильтрации - 5-10% в неизмененном виде, путем канальцевой секреции в виде неактивных метаболитов - 80%), через кишечник - 1-3%. T1/2 у взрослых - 1.5-3.5 ч, при нарушении функции почек - 3-11 ч. T1/2 у детей от 1 мес до 16 лет - 3-6.5 ч, у новорожденных от 1 до 2 дней - 24 ч и более (особенно варьирует у детей с малой массой тела при рождении), 10-16 дней - 10 ч. Слабо выводится в ходе гемодиализа.

С осторожностью таблетки Хлорамфеникол

Период новорожденности (до 4 нед) и ранний детский возраст.

Режим дозирования таблетки Хлорамфеникол

В/м, в/в или внутрь (за 30 мин до еды, а при развитии тошноты и рвоты - через 1 ч после еды), таблетки и капсулы - 3-4 раза в сутки.

Разовая доза для взрослых - 0.25-0.5 г, суточная - 2 г. При тяжелых формах инфекций (в т.ч. при брюшном тифе, перитоните) в условиях стационара возможно повышение дозы до 3-4 г/сут.

При невозможности применения внутрь (упорная рвота) назначают ректально, 4 раза в день в дозе, превышающей в 1.5 раза дозу, показанную данному больному для приема внутрь.

Детям назначают под контролем концентрации препарата в сыворотке крови в зависимости от возраста: недоношенным и доношенным новорожденным в возрасте до 2 нед - по 6.25 мг/кг (основание) каждые 6 ч; грудным детям 2 нед и старше - по 12.5 мг/кг (основание) каждые 6 ч или по 25 мг/кг (основание) каждые 12 ч, при тяжелом течении инфекций (бактериемия, менингит) - до 75-100 мг/кг(основание)/сут.

Средняя продолжительность лечения - 8-10 дней.

Противопоказания таблетки Хлорамфеникол

Гиперчувствительность, угнетение костномозгового кроветворения, острая интермиттирующая порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная и/или почечная недостаточность, беременность, период лактации.

Показания к применению таблетки Хлорамфеникол

Для пероральных ЛФ: инфекции мочевыводящих и желчевыводящих путей, вызванные чувствительными микроорганизмами.

Для парентеральных ЛФ: заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. абсцесс мозга, брюшной тиф, паратиф, сальмонеллез (главным образом генерализованные формы), дизентерия, бруцеллез, туляремия, лихорадка Ку, менингококковая инфекция, риккетсиозы (в т.ч. сыпной тиф, трахома, пятнистая лихорадка Скалистых гор), паховая лимфогранулема, хламидиозы, иерсиниозы, эрлихиоз, инфекции мочевыводящих путей, гнойная раневая инфекция, гнойный перитонит, инфекции желчевыводящих путей.

Побочное действие таблетки Хлорамфеникол

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, рвота (вероятность развития снижается при приеме через 1 ч после еды), диарея, раздражение слизистой оболочки полости рта и зева, дерматит (в т.ч. перианальный - при ректальном применении), дисбактериоз (подавление нормальной микрофлоры).

Со стороны органов кроветворения: ретикулоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритроцитопения; редко - апластическая анемия, агранулоцитоз.

Со стороны нервной системы: психомоторные расстройства, депрессия, спутанность сознания, периферический неврит, неврит зрительного нерва, зрительные и слуховые галлюцинации, снижение остроты зрения и слуха, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек.

Прочие: вторичная грибковая инфекция, коллапс (у детей до 1 года).

Передозировка таблетки Хлорамфеникол

Симптомы: "серый синдром" (кардиоваскулярный синдром) у недоношенных и новорожденных при лечении высокими дозами (причиной развития являются накопление хлорамфеникола, обусловленное незрелостью ферментов печени, и его прямое токсическое действие на миокард) - голубовато-серый цвет кожи, пониженная температура тела, неритмичное дыхание, отсутствие реакций, сердечно-сосудистая недостаточность. Летальность - до 40%.

Лечение: гемосорбция, симптоматическая терапия.

Особые указания таблетки Хлорамфеникол

Применение хлорамфеникола в неонатальной практике возможно только при крайне тяжелых инфекциях, не поддающихся терапии др. антибактериальными препаратами, и только с согласия родителей, при этом он должен рассматриваться только как антибиотик резерва при резистентных формах.

Взаимодействие таблетки Хлорамфеникол

Подавляет ферментную систему цитохрома P450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, непрямыми антикоагулянтами отмечается ослабление метаболизма этих ЛС, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме. Снижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов. При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти ЛС из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом. Одновременное назначение с ЛС, угнетающими кроветворение (сульфаниламиды, цитостатики), влияющими на обмен веществ в печени, с лучевой терапией увеличивает риск развития побочного действия. При назначении с пероральными гипогликемическими ЛС отмечается усиление их действия (за счет подавления метаболизма в печени и повышения их концентрации в плазме).

Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство Хлорамфеникол

Что лучше от головы, анальгин или гильотина?
1.Жидкий анальгин и Умопомроачительная если хотите Гильотина! и как её только уже не называли?

2.Или...

3.Сначала Анальгин,потом гильотина!...

4.анальгин в качестве холодной закуски к горячительным напиткам подходит лучше нежели геьотина

5.Надо с лечащим врачем посоветоваться!)))

6.От головы лучше шея,потом плечи,потом тулово...

7.Сначала попробуй одно - не поможет - используй другое!...

8.шампунь против перхоти

9.Некоторым поможет спазмалгон, мигренол,а некоторым - просто хороший секс

10.Смена обстановки... зачем такие страхи на ночь глядя...И вечером если жена говорит, что ей голова болит... либо сосед приходил... либо вы не долюбили где-то или перелюбили с кем-то.. А таблетки оставьте, доктор,...про запас



Такие торговые названия как


Название: Аллерген из пыльцы дуба черешчатого для диагностики и лечения
МНН: Аллергены деревьев пыльцевые
Дата регистрации: 26.10.1999
Производитель: Аллерген ФГУП
Страна: Россия
Дата аннуляции: 05.02.2008

Название: Баралгин М
МНН: Метамизол натрия
Дата регистрации: 12.11.2003
Производитель: Авентис Фарма Лтд
Страна: Индия
Дата аннуляции: 09.12.2008

Название: Вапе Мат "Е"
Дата регистрации: 09.11.1994
Производитель: Гуабер
Страна: Италия
Дата аннуляции: 30.12.1999

Название: Диагностикум для выявления риккетсий группы сыпного тифа и антител к ним эритроцитарный иммуноглобулиновый для РНГА и РНА сухой
МНН: Диагностикум сыпного тифа
Дата регистрации: 10.08.1994
Производитель: Биомед Пермское НПО ФГУП
Страна: Россия
Дата аннуляции: 30.04.2002

Название: Женьшень ложный
Дата регистрации: 29.11.1995
Производитель: ~
Страна: Россия
Дата аннуляции: ~

Название: Золотая звезда жидкий бальзам
МНН: Гвоздики цветков масло + Камфора + Коричника китайского масло + Мяты перечной листьев масло + Эвкалипта прут
Дата регистрации: 27.03.2002
Производитель: Данангская Центральная Фармацевтическая Компания №5
Страна: Вьетнам
Дата аннуляции: 26.06.2008

Название: Ново-Капторил
МНН: Каптоприл
Дата регистрации: 17.11.1993
Производитель: Новофарм Лтд
Страна: Канада
Упаковщик: Лада-Фарм АО
Страна: Россия
Дата аннуляции: 31.12.1998

Название: Рибамидил
МНН: Рибавирин
Дата регистрации: 30.10.2002
Производитель: Биофарма ЗАО
Страна: Россия
Дата аннуляции: 30.01.2008

Название: Фалитонзин
МНН: Атенолол
Дата регистрации: 04.07.1994
Производитель: Арцнаймиттельверк Дрезден ГмбХ
Страна: ФРГ
Дата аннуляции: 17.08.1999

Название: Фарлутал
МНН: Медроксипрогестерон
Дата регистрации: 25.01.1988
Производитель: Фармиталия Карло Эрба
Страна: Италия
Дата аннуляции: 31.12.1996

Анектод в тему Хлорамфеникол

- Пап, а пап - а куда самолетик летит?
- За янтарной кислотой с аспирином, наверное.
- Пап, а машинка что везет?
- Янтарную кислоту с анальгином, наверное.
- Пап, а пап, а что ты заладил - лекарства да папазол?
- Да похмелье у меня, доченька.
2009 (c) 4Doktor.ru