Лекарственная форма таблетки покрытые оболочкой
|
Описание лекарственной формы таблетки покрытые оболочкой Фактив
Фармакологическое действие таблетки покрытые оболочкой Фактив
Противомикробное средство из группы фторхинолонов, обладает широким спектром бактерицидного действия на грамположительные, грамотрицательные, атипичные и анаэробные микроорганизмы; нарушает процессы репликации, репарации и транскрипции бактериальной ДНК посредством ингибирования ферментов ДНК-гиразы (топоизомеразы II) и топоизомеразы IV, необходимых для роста бактерий. Обладает высокой степенью сродства с бактериальными топоизомеразами II (ДНК-гираза) и IV.
Основным механизмом развития резистентности к фторхинолонам являются мутации в генах ДНК-гиразы и топоизомеразы IV. Штаммы Streptococcus pneumonia, с мутациями в генах, кодирующих эти ферменты, резистентны к большинству фторхинолонов. Однако, в терапевтически значимых концентрациях гемифлоксацин способен ингибировать измененные ферменты, в связи с этим некоторые из штаммов Streptococcus pneumonia, резистентные к фторхинолонам, могут быть чувствительны к гемифлоксацину. Не отмечено перекрестной резистентности между гемифлоксацином и бета-лактамными антибиотиками, макролидами, аминогликозидами и тетрациклинами.
Активен в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов:
Streptococcus spp.: Streptococcus pneumoniae (в т.ч. резистентных к пенициллину и макролидам, большинство устойчивых к офлоксацину/левофлоксацину и множественно устойчивые штаммы Streptococcus pneumoniae, включая штаммы, устойчивые к двум или более антибиотикам: пенициллинам, цефалоспоринам 2-го поколения, макролидам, тетрациклинам и ко-тримоксазолу); Streptococcus pyogenes (включая устойчивых к макролидам), Streptococcus viridans, Streptococcus agalacticae, Streptococcus milleri, Streptococcus anginosius, Streptococcus constellatus, Streptococcus mitis;
Staphylococcus spp., в т.ч. Staphylococcus aureus (чувствительные к метициллину), Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus haemolyticus; Enterococcus spp., в т.ч. Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium;
аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Наеmophilus spp., в т.ч. Наеmophilus influenzae (в т.ч. продуцирующие бета-лактамазы), Наеmophilus parainfluenzae; Moraxella spp., в т.ч. Moraxella catarrhalis (продуцирующие и непродуцирующие бета-лактамазы);
Klebsiella spp., в т.ч. Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca;
Acinetobacter spp., в т.ч. Acinetobacter iwoffi, Acinetobacter anitratus, Acinetobacter calcoaceticus, cinetobacter haemoliticus;
Citrobakter spp. (т.ч. Citrobakter freundii, Citrobakter koseri); Enterobacter spp. (в т.ч. Enterobacter aerogenes); Serratia spp. (в т.ч. Serratia marcescen); Proteus spp. (в т.ч. Proteus mirabilis, Proteus vulgaris); Morganella spp. (в т.ч. Morganella morganii); Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa); Bordetella spp. (в т.ч. Bordetella pertrussis); Salmonella spp.; Shigella spp.; Escherichia coli spp.; Neisseria gonorrhoeae; Yersinia;
атипичные: Coxiella spp. (в т.ч. Coxiella burnetti); Micoplasma spp. (в т.ч. Micoplasma pneumoniae); Legionella spp. (в т.ч. Legionella pneumophilia); Chlamidia spp. (в т.ч. Chlamidia pneumoniae;.
анаэробные: Peptostreptococcus, Clostridium spp. (в т.ч. Clostridium perfringes); Fusobacterium; Porphyromonas; Prevotella.
Фармакокинетика таблетки покрытые оболочкой Фактив
Быстро всасывается из ЖКТ. TСmax - 0.5-2 ч после однократного приема. После повторного приема 320 мг препарата Сmax - 0.70-2.62 мкг/мл, AUC - 4.71-20.1 мкг/мл/ч. Абсолютная биодоступность - 71%. Фармакокинетика гемифлоксацина имеет линейный характер в диапазоне доз 40-640 мг. TCss - на 3-й день при курсовом приеме 320 мг гемифлоксацина 1 раз в день. Связь с белками - 55-73%. Хорошо проникает в ткани легких.
Метаболизируется в печени. Спустя 4 ч после приема неизмененный гемифлоксацин преобладает среди метаболитов препарата (65%) в плазме крови.
Выводится через кишечник (70.5-51.5%), и почками (45.3-26.7%) в виде неизмененного препарата и продуктов метаболизма в течение 15 ч. T1/2 - 8 ч.
Практически не кумулирует (менее 30% при дозе 640 мг в течение 7 дней), 20-30% выводится при гемодиализе.
При печеночной недостаточности возможно незначительное увеличение Cmax гемифлоксацина, не требующее коррекции дозы.
При ХПН отмечается небольшое увеличение времени выведения гемифлоксацина из плазмы, без изменения Cmax.
С осторожностью таблетки покрытые оболочкой Фактив
Аритмия (в т.ч. риск развития), брадикардия, острая ишемия миокарда, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, одновременный прием с ЛС, удлиняющими интервал Q-T (хинидин, прокаинамид, амиодарон, соталол) и ГКС; нарушение водно-электролитного баланса (гипокалемия, гипомагнемия).
Режим дозирования таблетки покрытые оболочкой Фактив
Внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая, с небольшим количеством воды. Рекомендуемая суточная доза - 320 мг 1 раз в день.
Внебольничная пневмония - 320 мг 1 раз в день. Курс лечения - 7 дней, при необходимости - до 14 дней.
Обострение хронического бронхита - 320 мг 1 раз в день. Курс лечения - 5 дней.
Острый синусит - 320 мг 1 раз в день. Курс лечения - 5 дней.
При тяжелой ХПН (КК менее 40 мл/мин), а также для пациентов, находящихся на гемодиализе или постоянном амбулаторном перитонеальном диализе - 160 мг 1 раз в день.
Противопоказания таблетки покрытые оболочкой Фактив
Гиперчувствительность (в т.ч. и к др. фторхинолонам), удлинение интервала Q-T на ЭКГ (в т.ч. врожденное), тендовагинит на фоне применения фторхинолонов, беременность, период лактации, детский возраст (до 18 лет).
Показания к применению таблетки покрытые оболочкой Фактив
Инфекционные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: внебольничная пневмония (в т.ч. вызванная полирезистентными штаммами); обострение хронического бронхита, острый синусит.
Побочное действие таблетки покрытые оболочкой Фактив
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница; злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла); фотосенсибилизация, аллергический пневмонит.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея; рвота, абдоминальные боли, метеоризм, анорексия; острая печеночная недостаточность, гепатит.
Со стороны нервной системы: тремор, беспокойство, тревожность, спутанность сознания, галлюцинации, параноидная реакция, депрессия, сонливость, сенсорная или сенсомоторная аксональная полинейропатия (парестезия, гипостезия, слабость).
Со стороны органов чувств: нарушения вкуса и обоняния, нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия), шум в ушах, головокружение, снижение слуха.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз и/или др. гематологические нарушения, анемия (в т.ч. гемолитическая и апластическая).
Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия; интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.
Лабораторные показатели: гипернатриемия, гипокалиемия, гипербилирубинемия, гипокальциемия, тромбоцитоз, нейтропения, изменение гематокрита, повышение активности «печеночных» трансаминаз, КФК.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, артрит, тендовагинит, миалгия, васкулит, разрывы сухожилий.
Прочие: суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит).
Передозировка таблетки покрытые оболочкой Фактив
Лечение: симптоматическое. Специфический антидот неизвестен. При явлениях острой передозировки - индукция рвоты или промывание желудка, обильное питье и динамическое наблюдение. При гемодиализе выводится 20-30%.
Особые указания таблетки покрытые оболочкой Фактив
В период лечения необходимо обеспечить достаточное потребление жидкости для соблюдения нормального диуреза.
При приеме препарата могут возникать реакции фотосенсибилизации, поэтому рекомендуется избегать контакта с прямыми солнечными лучами. Лечение следует прекратить, если наблюдаются симптомы фотосенсибилизации.
При первых признаках тендинита (боль и отек в области сухожилий) применение препарата следует прекратить, исключить физические нагрузки и проконсультироваться с врачом. Риск поражения сухожилий выше у пациентов, особенно пожилых, получающих ГКС. При появлении боли в сухожилии при физической нагрузке, при воспалении или разрыве сухожилия прием гемифлоксацина прекращают (разрывы сухожилий могут наблюдаться как в период лечения, так и после него).
Псевдомембранозный колит следует подозревать у пациентов с диареей, развившейся после начала лечения гемифлоксацином. Наиболее частым возбудителем колита является Clostridium difficile. В большинстве случаев прекращения приема гемифлоксацина достаточно для исчезновения симптомов колита (в редких случаях может потребоваться назначение антибактериальных препаратов, активных в отношении Clostridium difficile).
При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Необходимо соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
При появлении симптомов поражения ЦНС прием гемифлоксацина прекращают.
Взаимодействие таблетки покрытые оболочкой Фактив
Биодоступность гемифлоксацина снижается при назначении антацидов, содержащих Al3+, Mg2+, или железа сульфат. Антациды следует принимать не менее чем за 3 ч до или не ранее чем через 2 ч после приема гемифлоксацина.
Сукральфат снижает биодоступность гемифлоксацина. Сукральфат следует принимать не ранее чем через 2 ч после приема гемифлоксацина.
Пероральные эстроген/прогестагеновые контрацептивы незначительно уменьшают биодоступность гемифлоксацина. Курсовой прием гемифлоксацина не влияет на фармакокинетику этинилэстрадиоловых/левоноргестреловых пероральных контрацептивов.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Фактив
Кто такие Дауны?
| 1. | Болезнь Дауна — врожденное заболевание. Болезнь встречается с частотой 1,5-3,4 на 1000 новорожденных. С увеличением возраста матери возрастает частота рождения ребенка с болезнью Дауна. Причина Причиной заболевания являются различные хромосомные нарушения, главным образом, в 21 хромосоме. Нерасхождение 21 хромосомы обусловлено процессом старения полового аппарата и эндокринной системы. В случаях семейных форм болезни Дауна — нет четкой зависимост |
| 4. | Положительно, во всяком случаи у таких людей нет злости, коварности и хитрости.... |
| 6. | болезнь не полного хромосомного набора. |
| 7. | Дауны - это люди с затарможеными мозговыми способностями.Больные люди.Они медленно развиваются,ну и так далее...Недорозвитые хромосомные способности.ну или как-то так. |
| 8. | Политики (в тайных кругах зовутся - бомондом,элитой,цветом нации) ))) |
| 9. | Ну как относиться. Нормально отношусь, если "Даун" , ко мне лично агрессии не проявляет(Что с ними случается) В след смотреть не буду, пальцем показывать, тоже.... |
| 10. | Даун-это такой ученый был.А синдром Дауна-это заболевание,которое характеризуется умственной и физической отсталостью человека. Отношусь к ним вполне нормально. |
| 11. | Dauwn--отклонение от норм мышления, умственно отсталые люди, и часто с искаженными чертами лица-монголизм. Даунизм- так называется заболевание пациентов с такими признаками. |
| 12. | люди, с отклонениями на генетическом уровне... я к ним не отношусь... |
| 13. | больные люди как к ним ещё можно относиться, сочувствую их родителям |
| 14. | больные люди. я жалею их и их родителей |
| 15. | дауны-это люди с тормозами,у них практически не бывает друзей |
| 17. | Люди с тормозами? Хм. Это люди, которые медленно развились или не развиваются вообще. Аутисты, допустим. Очень чувствительные, почти не говорят. И они все очень добрые и милые. А те, кто считают их тормознутыми- просто НЕлюди. |
| 18. | болезнь на уровне _каждой_ клеточки. внешне очень узнаваемы. хорошо обучаются "простым" профессиям. дружить не смогу, но на улыбку отвечу. |
| 19. | Заболевание изза неправильной хромосомной абберации, в данном случае- 1 лишняя хромосома(46 пара как правило).Риск рождения таких детей увеличивается с возрастом родителей.Если раньше считали, что это бывает у старородящих матерей, то теперь доказано что возраст отца тоже имеет значение.Такие дети редко доживают до 45 лет изза сопутствующих аномалий развития...Жалко их- это вечные дети- добрые и ласковые, умирают так и не поняв жестокость мира из |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
| Название: |
Абротанум
|
| Дата регистрации: |
25.01.2005 |
| Производитель: |
Доктор Н ООО |
| Страна: |
Россия |
| Дата аннуляции: |
~ |
|
Анектод в тему
Фактив
– Чем ты себе палец порезал?
- Ножи то вечно же тупые как лоб мамонта. А потом какой-нибудь идиот возьмет и
заточит!
|
|
|