Лекарственная форма таблетки
|
Описание лекарственной формы таблетки Ульцеран
Фармакологическое действие таблетки Ульцеран
Блокатор H2-гистаминовых рецепторов III поколения. Подавляет базальную и стимулированную гистамином, гастрином и ацетилхолином продукцию HCl. Одновременно со снижением продукции HCl и увеличением pH снижается и активность пепсина.
Усиливает защитные механизмы слизистой оболочки желудка за счет увеличения образования желудочной слизи и содержания в ней гликопротеинов, а также стимуляции секреции гидрокарбоната и эндогенного синтеза в ней Pg, способствует заживлению ее повреждений (в т.ч. рубцеванию стрессовых язв) и прекращению желудочно-кишечных кровотечений. Слабо подавляет оксидазную систему цитохрома P450 в печени.
После приема внутрь действие начинается через 1 ч, достигает максимума в течение 3 ч и продолжается, в зависимости от дозы, от 12 до 24 ч. В условиях в/в введения максимальный эффект развивается через 30 мин. Однократная доза (10 и 20 мг) подавляет секрецию на 10-12 ч.
Фармакокинетика таблетки Ульцеран
При приеме внутрь абсорбция - неполная; биодоступность - 40-45%, увеличивается при приеме с пищей и снижается на фоне антацидов. Связь с белками плазмы - 15-20%. TCmax - 1-3 ч. Проникает в СМЖ, через плацентарный барьер и в грудное молоко.
T1/2 - 2.5-3.5 ч; у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК - ниже 10 мл/мин) возрастает до 20 ч (требуется коррекция дозы). 30-35% препарата метаболизируется в печени с образованием S-оксида.
Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. 25-30% принятой внутрь дозы и 65-70% введенной в/в обнаруживается в моче в неизмененном виде.
С осторожностью таблетки Ульцеран
Печеночная и/или почечная недостаточность, цирроз печени с портосистемной энцефалопатией (в анамнезе), иммунодефицит, детский возраст, беременность, период лактации.
Режим дозирования таблетки Ульцеран
Внутрь, при обострениях язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки - по 0.04 г 1 раз в сутки перед сном или по 0.02 г 2 раза в сутки. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 0.08-0.16 г. Продолжительность лечения - 4-8 нед.
Для профилактики обострений язвенной болезни - по 0.02 г 1 раз в сутки перед сном.
При синдроме Золлингера-Эллисона - в начальной дозе по 0.02-0.04 г 4 раза в сутки; при необходимости суточную дозу можно увеличить до 0.24-0.48 г. Лечение продолжают столь длительное время, сколько это необходимо (тяжелые формы синдрома – до 160 мг каждые 6 ч).
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения, гиперсекреторные состояния – в/в медленно, в течение 2 мин по 20 мг 2 раза/сут в разбавленном виде; в/в инф, медленно, в течение 15-30 мин по 20 мг 2 раза/сут разбавленным совместимым раствором.
При рефлюкс-эзофагите начальная доза - 0.02 г 2 раза/сут до 6 нед (при необходимости - 20-40 мг 2 раза в сутки до 12 нед).
Для предупреждения аспирации желудочного содержимого - 0.04 г накануне операции или утром в день операции либо по 0.02 г в/в струйно, за 2 ч перед операцией.
Больным с КК ниже 10 мл/мин внутрь, по 0.02 г перед сном. Временной интервал между дозами можно увеличить до 36-48 ч.
Дети: внутрь, при обострениях язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки - по 0.5 мг/кг/сут перед сном или по 0.025 мг 2 раза в сутки.
Для детей массой тела менее 10 кг: внутрь, 1-2 мг/кг/сут разделенных в 3 приема; более 10 кг - внутрь, 1-2 мг/кг/сут разделенных в 2 приема.
При гастроэзофагеальном рефлюксе - внутрь, 1-2 мг/кг/сут детям с массой тела более 10 кг в 2 разделенных дозах, с массой тела менее 10 кг - в 3 разделенных дозах.
В/в медленно, в течение 2 мин (желудочное кровотечение или невозможность приема внутрь) при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, гастроэзофагеальном рефлюксе, гиперсекреторных состояниях желудка - по 0.25 мг/кг/сут каждые 12 ч, или в/в инфузионно, медленно, в течение 15-30 мин по 20 мг 2 раза/сут разбавленным совместимым раствором.
При профилактике аспирационного пневмонита - в/в, 0.02 г перед сном накануне или утром в день проведения хирургической опреации. Порошок для инъекций разводят в 5-10 мл 0.9% NaCl (ампула растворителя).
Противопоказания таблетки Ульцеран
Гиперчувствительность.
Показания к применению таблетки Ульцеран
Лечение и профилактика рецидивов язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.
Лечение и профилактика симптоматических язв желудка и 12-перстной кишки (НПВП-гастропатия, стрессовые, послеоперационные язвы).
Эрозивный гастродуоденит.
Функциональная диспепсия, ассоциированная с повышенной секреторной функцией желудка.
Рефлюкс-эзофагит.
Синдром Золлингера-Эллисона, системный мастоцитоз, полиэндокринный аденоматоз.
Профилактика рецидивов кровотечений из верхних отделов ЖКТ.
Предупреждение аспирации желудочного сока при общей анестезии (синдром Мендельсона).
Побочное действие таблетки Ульцеран
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, тошнота, рвота, боль в животе, повышение активности "печеночных" трансаминаз, запор, диарея, желтуха, гепатоцеллюлярный, холестатический или смешанный гепатит, острый панкреатит.
Со стороны органов кроветворения: нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения.
Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд, бронхоспазм, ангионевротический отек, многоморфная эритема, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, анафилактический шок.
Со стороны ССС: снижение АД, брадикардия, AV блокада, аритмия, васкулит, при парентеральном введении - асистолия.
Со стороны нервной системы: головная боль, астения, сонливость, бессонница, усталость, беспокойство, депрессия, нервозность, психоз, головокружение, спутанность сознания, галлюцинации, гипертермия.
Со стороны органов чувств: звон в ушах.
Со стороны мочеполовой системы: при длительном приеме больших доз - снижение потенции и либидо.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия.
Местные реакции: раздражение в месте инъекции.
Прочие: бронхоспазм, сухость кожи, алопеция, гинекомастия.
Передозировка таблетки Ульцеран
Симптомы: рвота, двигательное возбуждение, тремор, снижение АД, тахикардия, коллапс.
Лечение: при пероральном приеме показана индукция рвоты или/и промывание желудка. Симптоматическая и поддерживающая терапия: при судорогах – в/в диазепам; брадикардии – атропин; желудочковых аритмиях – лидокаин. Гемодиализ эффективен.
Особые указания таблетки Ульцеран
Симптомы язвенной болезни 12 - перстной кишки могут исчезать в течение 1-2 недель, терапию следует продолжать до тех пор, пока рубцевание не подтверждено данными эндоскопического или рентгеновского исследования Может маскировать симптомы, связанные с карциномой желудка, поэтому перед началом лечения необходимо исключить наличие злокачественного новообразования. Отменяют постепенно из-за риска развития синдрома "рикошета" при резкой отмене.
При длительном лечении у ослабленных больных, а также при стрессе возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции.
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов следует принимать через 2 ч после приема итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их всасывания.
Противодействует влиянию пентагастрина и гистамина на кислотообразующую функцию желудка, поэтому в течение 24 ч, предшествующих тесту, применять блокаторы H2-гистаминовых рецепторов не рекомендуется.
Подавляет кожную реакцию на гистамин, приводя т.о. к ложноотрицательным результатам (перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа использование блокаторов H2-гистаминовых рецепторов рекомендуется прекратить).
Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и др. ЛС, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.
Эффективность препарата в ингибировании ночной секреции кислоты в желудке может снижаться в результате курения.
Больным с ожогами может потребоваться увеличение дозы препарата вследствие повышенного клиренса.
Для в/в применения раствора фамотидина для инъекций перед использованием следует разбавить раствором 0.9% раствором NaCl; в/в инфузии - 5% раствором декстрозы.
В случае пропуска дозы, ее необходимо принять как можно скорее; не принимать, если наступило время приема следующей дозы; не удваивать дозы. Разведенные растворы для инъекций стабильны в течение 48 ч при комнатной температуре. При изменении цвета или наличии осадка раствор применять не следует. При отсутствии улучшений необходима консультация врача.
Описание таблетки Ульцеран
Белый или бледно-желтый кристаллический порошок. Хорошо растворим в уксусной кислоте, слабо - в метаноле и воде, практически нерастворим в этаноле.
Взаимодействие таблетки Ульцеран
Увеличивает всасывание амоксициллина и клавулановой кислоты.
Совместим с 0.18 и 0.9% раствором NaCl, 4 и 5% раствором декстрозы, 4.2% раствором натрия гидрокарбоната.
Антациды и сукральфат замедляют абсорбцию.
Уменьшает всасывание итраконазола и кетоконазола.
ЛС, угнетающие костный мозг, увеличивают риск развития нейтропении.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Ульцеран
как стопроцентно забеременить мальчиком?
| 1. | стопроцентной гарантии никто не даст.Но мне вот один очень мудрёеый доктор один раз сказал,что чем чаще любовью заниматься,тем больше шансов забеременеть мальчиком.Игрик хрромосомы отвечающие за мужской пол больше содержатся в жидкой сперме.А чем чаще мужчина ексом занимается тем сперма у него жиже.Но это тоже не гарантия.Так что дерзайте.Удачи вам.У меня у самой 2 сына. |
| 2. | никак. смиритесь Источник: врач |
| 5. | Только ЭКО! а больше никак!!!! |
| 6. | Люди многие просто забеременеть не знают как, а вы ещё выбираете пол... |
| 7. | Надо есть определенные продукты повышающие вероятность рождения мальчика.Не помню какие. |
| 8. | переспать с мужчиной , у которого 4-5 детей и только - мальчики! результат, что у вас будет мальчик- 100% |
| 9. | Бредовый вопрос. Главное чтобы ребенок был жив и здоров. А если будет девочка? Что тогда? |
| 10. | 100% может дать только ЭКО. Есть еще один способ, но он не 100%, но шанс 80% у вас будет! Надо заниматься сексом в день овуляции или на следующий. Дело в том, что сперматозоиды, несущие У-хромосомы (мальчика) очень подвижны и сильны, они быстрее чем Х-хромосомы добираются до яйцеклетки и оплодотворяют ее. Если же секс был за 2-3 дня до овуляции, то все "мальчиковые" сперматозоиды загнутся, дожидаясь выходя яйцеклетки, а вот "девочки", хоть и идут |
| 11. | Это все вопросы к мужу. Он ответственный за того, кто будет:) |
| 13. | для начала найти от кого забеременеть. желательно мальчика (совершеннолетнего) |
| 14. | к сожалению только искуственное оплодотворение |
| 15. | Выйти замуж за мужчину в роду которого одни сыновья. Вот например мой муж. У него есть брат, у его отца три брата, у его деда тоже брат, у прадеда тоже брат. девочек не было вообще. Надо ли говорить, что у нас два сына. Хотите сосватаю вас за моего деверя:) Будет вам мальчик. |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
Анектод в тему
Ульцеран
У нас лекарственной коррупцией даже не пахнет, у нас ею воняет.
|
|
|