Лекарственная форма капсулы с порошком для ингаляций
|
Описание лекарственной формы капсулы с порошком для ингаляций Сальбутамола порошок для ингаляций
Фармакологическое действие капсулы с порошком для ингаляций Сальбутамола порошок для ингаляций
Бронхолитическое средство, в терапевтических дозах оказывает выраженное стимулирующее действие на бета2-адренорецепторы бронхов, кровеносных сосудов и миометрия. Практически не оказывает действия на бета1-адренорецепторы сердца.
Ингибирует высвобождение из тучных клеток гистамина, лейкотриенов, PgD2 и др. биологически активных веществ в течение длительного времени.
Подавляет раннюю и позднюю реактивность бронхов. Оказывает выраженный бронхолитический эффект, предупреждая или купируя спазмы бронхов, снижает сопротивление в дыхательных путях, увеличивает ЖЕЛ. Увеличивает мукоцилиарный клиренс (при хроническом бронхите до 36%), стимулирует секрецию слизи, активирует функции мерцательного эпителия.
Тормозит выброс медиаторов воспаления из тучных клеток и базофилов, в частности анти-IgE-индуцированный выброс гистамина, устраняет антигензависимое подавление мукоцилиарного транспорта и выделение фактора хемотаксиса нейтрофилов. Предупреждает развитие индуцированного аллергеном бронхоспазма. Может приводить к снижению числа бета-адренорецепторов, в т.ч. на лимфоцитах.
Обладает рядом метаболических эффектов: снижает концентрацию K+ в плазме, влияет на гликогенолиз и выделение инсулина, оказывает гипергликемический (особенно у пациентов с бронхиальной астмой) и липолитический эффект, увеличивает риск развития ацидоза.
В рекомендуемых терапевтических дозах не оказывает отрицательного влияния на ССС, не вызывает повышения АД. В меньшей степени, по сравнению с ЛС этой группы, оказывает положительное хроно- и инотропное действие. Вызывает расширение коронарных артерий.
После применения ингаляционных форм действие развивается быстро, начало эффекта - через 5 мин, максимум - через 30-90 мин (75% максимального эффекта, достигается в течение 5 мин), продолжительность - 3-6 ч.
Фармакокинетика капсулы с порошком для ингаляций Сальбутамола порошок для ингаляций
Во время ингаляции 10-20% ингалируемой дозы достигает мелких бронхов, остальная часть оседает в верхних отделах дыхательных путей. После ингаляционного применения системная абсорбция - быстрая, но низкая. При приеме внутрь (в т.ч. частичное проглатывание при ингаляции) абсорбция - высокая. Связь с белками плазмы - 10%. Проникает через плаценту.
Подвергается пресистемному метаболизму в печени и в кишечной стенке, посредством фенолсульфотрансферазы инактивируется. T1/2 - 3.8-6 ч.
Выводится почками (69-90%), преимущественно в виде неактивного фенолсульфатного метаболита (60%) в течение 72 ч и с желчью (4%).
С осторожностью капсулы с порошком для ингаляций Сальбутамола порошок для ингаляций
Тахиаритмия, тяжелая ХСН, артериальная гипертензия, тиреотоксикоз, феохромоцитома, беременность, период лактации.
Режим дозирования капсулы с порошком для ингаляций Сальбутамола порошок для ингаляций
Ингаляционно: для профилактики: взрослые - по 0.1-0.2 мг (1-2 ингаляции) 4 раза на протяжении суток; дети - до 0.1-0.2 мг 4 раза в сутки. Купирование приступа - 0.1-0.2 мг для детей и взрослых.
Профилактика приступа астмы физического напряжения или связанного с воздействием аллергена: 0.2 мг за 15-30 мин до воздействия провоцирующего фактора. Не допускается прием более 12 ингаляций в сутки.
Порошок для ингаляций: вводят при помощи дискового ингалятора (циклохалера). Для купирования приступа - однократно; для предотвращения бронхоспазма - 3-4 раза в сутки. Разовая доза - 200-400 мкг. Суточная доза - 0.8-1 мг; при необходимости доза может быть увеличена до 1.2-1.6 мг.
Для профилактики бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой, - 400 мкг.
Детям, для снятия приступа бронхоспазма: разовая доза - 200 мкг; для профилактики - 200 мкг/сут; кратность введения - 3-4 раза. Для предотвращения бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой, - 200 мкг, перед предполагаемой физической нагрузкой. При возникновении неприятных ощущений во рту и першения в горле после ингаляции следует прополоскать рот водой.
При тяжелом приступе возможно введение ингаляционного раствора с использованием небулайзеров различных конструкций в течение 5-15 мин: начальная доза - 2.5-5 мг 4 раза в сутки. При астматическом статусе доза может быть увеличена до 40 мг/сут.
Противопоказания капсулы с порошком для ингаляций Сальбутамола порошок для ингаляций
Гиперчувствительность, детский возраст (до 4 лет - для порошка для ингаляций и до 2 лет - для дозированного аэрозоля без спейсера, до 18 мес - для раствора для ингаляций).
Показания к применению капсулы с порошком для ингаляций Сальбутамола порошок для ингаляций
Бронхоспастический синдром, бронхиальная астма (в т.ч. ночная - пролонгированные формы) - профилактика и купирование, ХОБЛ (в т.ч. хронический бронхит, эмфизема легких).
Побочное действие капсулы с порошком для ингаляций Сальбутамола порошок для ингаляций
Часто - сердцебиение, головная боль, тремор, тревожность;
менее часто - кашель, раздражение дыхательных путей, головокружение, сухость во рту и горле, изменение вкусовых ощущений;
редко - бронхоспазм (парадоксальный или вызванный гиперчувствительностью к препарату), дерматит, аллергические реакции (в т.ч. ангионевротический отек, кожная сыпь), гиперемия кожи лица, дискомфорт или боль в груди, сонливость, усталость, гипокалиемия, аритмия, судороги мышц, тошнота, рвота.
Передозировка капсулы с порошком для ингаляций Сальбутамола порошок для ингаляций
Симптомы острого отравления при ингаляционном применении: более частые - гипергликемия, гипокалиемия, снижение АД, лактоацидоз, тахикардия, мышечный тремор, рвота; менее частые - возбуждение, респираторный алкалоз; редкие - галлюцинации, паранойя, судороги, тахиаритмия.
Симптомы хронической интоксикации при ингаляционном применении: более частые - снижение АД, тахикардия, тремор, рвота; менее частые - возбуждение; редкие - судороги, тахиаритмия.
Лечение: симптоматическое, при тахиаритмии вводят кардиоселективные бета-адреноблокаторы (с осторожностью из-за опасности возникновения бронхоспазма).
Особые указания капсулы с порошком для ингаляций Сальбутамола порошок для ингаляций
Частое применение сальбутамола может привести к усилению бронхоспазма, внезапной смерти, в связи с чем между приемами очередных доз препарата необходимо делать перерывы в несколько часов (6 ч). Сокращение этих интервалов может иметь место только в исключительных случаях.
При применении дозированного аэрозоля необходимо четкое выполнение следующих инструкций: встряхивание баллончика с аэрозолем перед каждым использованием, четкая синхронизация вдоха и поступления препарата, максимально глубокий, интенсивный и достаточно продолжительный вдох, задержка дыхания после ингаляции препарата на 10 с. Пациентам (в т.ч. детям младшего возраста), которым трудно выполнить правильно дыхательный маневр, рекомендуется использовать для ингаляции препарата специальное приспособление (спейсер), увеличивающий дыхательный объем и сглаживающий неточности асинхронного вдоха.
При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить соблюдать осторожность (неизвестно, проникает ли сальбутамол в грудное молоко).
Строго контролируемых клинических исследований по изучению тератогенности сальбутамола не проведено. В отдельных исследованиях выявлена полидактилия у детей на фоне приема матерями во время беременности сальбутамола (однозначной причинной связи ее возникновения с приемом препарата не установлено). В экспериментальных исследованиях обнаружено наличие тератогенного эффекта у сальбутамола: у мышей при п/к введении (дозы, в 11.5-115 раз превышающие максимальные рекомендуемые у человека для ингаляционного введения) отмечалось развитие волчьей пасти; у кроликов при пероральном назначении (дозы, в 2315 раз превышающие максимальные для ингаляционного введения) - незаращение костей черепа.
Адренергические бронходилататоры могут применяться при беременности, поскольку потенциальный риск плацентарной гипоксемии для плода на фоне неконтролируемой бронхиальной астмы значительно превышает риск, связанный с их применением. Однако при их применении во время беременности следует соблюдать осторожность, поскольку может вызвать тахикардию и гипергликемию у матери (особенно при наличии сахарного диабета) и плода, а также вызвать у матери задержку родовой деятельности, снижение АД, острую НК и отек легких.
Взаимодействие капсулы с порошком для ингаляций Сальбутамола порошок для ингаляций
Усиливает действие стимуляторов ЦНС, тахикардию у больных с тиреотоксикозом, вероятность развития экстрасистолии на фоне приема сердечных гликозидов.
Теофиллин и др. ксантины при одновременном применении повышают вероятность развития тахиаритмий; средства для ингаляционной анестезии, леводопа - тяжелых желудочковых аритмий.
Ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты, усиливая действие сальбутамола, могут привести к резкому снижению АД.
Несовместим (фармакологический антагонизм) с неселективными бета-адреноблокаторами (что необходимо также учитывать при применении глазных форм бета-адореноблокаторов).
Одновременное назначение с антихолинергическими средствами (в т.ч. ингаляционными) может способствовать повышениею внутриглазного давления.
Диуретики и ГКС усиливают гипокалиемическое действие сальбутамола.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Сальбутамола порошок для ингаляций
Почему не применяют лекарственные средства.типа сыворотки правды, при допросах?
| 1. | говорят что есть..и применяют- в чечне напимерно если поголовно применять-то что получится.человек говорит правду-настоящую.а преступник не найден.что ж выпускать тогда? и вешать очередное нераскрытое преступление? нет уж.. нашли человека-примерили к нему статью УК-пусть себе сидит |
| 2. | Я не знаю таких средств |
| 3. | гдето точно применяют просто мы этого не знаем! |
| 4. | Если бы они могли в этом помочь. |
| 5. | К сожаленю, таких средств нет.А вот детектор лжи у нас, например, применяют постоянно, даже при приёме на работу ( ну, не везде, конечно).Занятная штучка! |
| 6. | Потому что боятся, что подследственный начнет говорить много ненужной информации-душу изливать! |
| 7. | Не может лгать..??Да Вы в своем уме....Такая сыворотка может подорвать основы системы....Есть некая другая сыворотка правды-тебе ее так введут-что Ты всю правду,котору они скажут-Ты и выдашь... |
| 8. | Но тогда придётся отпустить многих, наказывать тех, кто их посадил. Низ-зя! Вертикаль наклонится. |
| 9. | Применение таких средств, а так же любых других способов "медиваментозного допроса" противоречит "правам человека". Так же точно ниодин суд не примет во внимание результаты допроса под "детектором лжи". Что весьма показательно, ибо лгать, как сивый мерин - законно, а выводить преступников на чистую воду с применением достижений науки и техники - нет. |
| 10. | В кабинете у днго знакомого следователя висит изречение примерно такого содержания: "Если взять на улице совершенно случайного прохожего. И без объяснеий и суда заточить его в камеру лет на десять, а лучше на каторгу. То всеравно, гдето в глубине души - он будет понимать - за что это его так." Так оно по моему и есть. Поэтому не совсем понятно в чем именно невиновные те люди про которых Вы говорите? Если они не виновны в том, за что их судили, но |
| 11. | Не применяют, потому что есть более дешевые средства - пакет целофановый на голову. Если завалялся противогаз - тоже хорошая штука. Очень хорошо удается нашим дядямстепам бить палкой по пяткам .А еще, дура, в российской милиции есть масса способов после задержания сделать так, чтобы ты забыла - кто ты, где родилась, есть ли у тебя документы.Когда во всем признаешься - дадут сыворотку правды - литр водки. |
| 12. | а что правда? а название не подскажите?надо на чай друзей позвать в гости! |
| 13. | Применяют, а тут и так все выбалтывают кому не лень |
| 14. | сыворотка правды - чистейший голивудский вымысел.что касаемо детектора лжи - 10 % его обманут, 10 % что он ошибется, 50 % что человек будет нервничать спотыкатся в ответах и как итог сам себя оклеветает. вобщем штуковина практически безполезная всеровно что монетку подбрасывать врет или не врет.невиновные сидят не потому что им не поверили а потому что ментам надо было закрыть дело дабы повысить показатели раскрываемости ( им за это премии дают и |
| 15. | Как всегда - проблема в законодательстве. Они не разрешены к применению. Многие препараты не прошли должного контроля, врачи еще не до конца исследовали их действие на организм. Впрочем, в особых случаях препараты все же применяют. И еще: действия препарата можно избежать, зациклившись на какой-нибудь нелепой мысли (типа, "ваш наряд вам не к лицу") |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
Анектод в тему
Сальбутамола порошок для ингаляций
- Я разлюблю тебя тогда, когда слепой художник нарисует звук падающего лепестка розы на хрустальный пол несуществующего замка!
- Короче, когда кончатся наркотики...
|
|
|