Лекарственная форма таблетки диспергируемые
|
Описание лекарственной формы таблетки диспергируемые Рулид
Фармакологическое действие таблетки диспергируемые Рулид
Полусинтетический антибиотик группы макролидов для приема внутрь. Оказывает бактериостатическое действие: связываясь с 50S субъединицей рибосом, подавляет реакции транслокации и транспептидации, процесс образования пептидных связей между аминокислотами и пептидной цепью, тормозит синтез белка рибосомами, в результате чего угнетает рост и размножение бактерий.
In vitro к препарату чувствительны: Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (Pneumococcus), Neisseria meningitides (Meningococcus), Listeria monocytogenes, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila, Helicobacter pylori, Gardnerella vaginalis, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis (Branhamella сatarrhalis), Haemophilus ducreyi.
Следующие микроорганизмы продемонстрировали вариабельную чувствительность in vitro: бета-гемолитический стрептококк группы А (Streptococcus pyogenes), Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Staphylococcus epidermidis.
Фармакокинетика таблетки диспергируемые Рулид
Абсорбция - быстрая. Cmax после приема внутрь 150 мг - 6.6 мг/л, TCmax - 2.2 ч, после приема 300 мг - 9.6 мг/л и 1.5 ч соответственно. У детей Cmax (при 2-кратном приеме 2.5 мг/кг/сут) - 8.7-10.1 мг/л и достигается через 2 ч. Прием с интервалом в 12 ч обеспечивает сохранение эффективных концентраций в крови в течение 24 ч. Css в плазме при приеме 150 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней достигается между 2 и 4 днями и составляет 9.3 мг/л; при приеме 300 мг 2 раза в сутки в течение 11 дней - 10.9 мг/л.
Хорошо проникает в легкие (концентрация 5.6-3.7 мг/кг), в небные миндалины (2.6-1.7 мг/кг) и предстательную железу (2.8-2.4 мг/кг), внутрь клеток, особенно в нейтрофильные лейкоциты и моноциты, стимулируя их фагоцитарную активность. Практически не проникает через ГЭБ. Объем распределения - 31.2 л. Связь с белками плазмы (преимущественно с кислым гликопротеином, в меньшей степени - с альбуминами и липопротеинами) - 96%, носит насыщаемый характер и уменьшается при концентрациях свыше 4 мг/л.
Метаболизируется частично. T1/2 - 10.5-14 ч, у детей в возрасте от 1 мес до 13 лет - до 20 ч. Выводится преимущественно с каловыми массами (более 50% активного вещества), остальная часть - почками (10%), легкими (15%). Менее 0.05% принятой дозы выделяется с грудным молоком.
При тяжелой ХПН T1/2 - 25 ч и AUC увеличивается, снижается почечный клиренс.
У пожилых пациентов (60-79 лет) увеличивается AUC и T1/2, снижается почечный клиренс (снижение функции почек), однако количество выделяемого почками препарата не изменяется.
У больных с алкогольным циррозом печени T1/2 и Cmax значительно увеличиваются.
С осторожностью таблетки диспергируемые Рулид
Печеночная недостаточность (цирроз печени с желтухой и/или с асцитом), почечная недостаточность, пожилой возраст, одновременный прием с колхицином, дофаминостимуляторами - алкалоидами спорыньи (в т.ч. бромокриптином, каберголином, лисуридом, перголидом), циклоспорином, теофиллином.
Режим дозирования таблетки диспергируемые Рулид
Внутрь, взрослым - 150 мг 2 раза в сутки, утром и вечером, до еды или 300 мг однократно. Курс лечения определяется индивидуально в зависимости от показаний, тяжести инфекционного процесса и активности возбудителя; при инфекциях, вызванных бета-гемолитическим стрептококком, курс лечения должен составлять не менее 10 дней.
При печеночной недостаточности - 150 мг 1 раз в сутки.
Детям (суспензия) - 5-8 мг/кг/сут (в зависимости от массы тела, вида возбудителя и тяжести инфекционного процесса), не более 10 дней.
Суспензию готовят непосредственно перед употреблением: мерную ложку наполняют водой и помещают в нее 0.5 или 1 таблетку для приготовления суспензии для приема внутрь; когда таблетка распадется на мелкие гранулы, сразу дать ребенку и запить водой.
Противопоказания таблетки диспергируемые Рулид
Гиперчувствительность, одновременный прием эрготамина, дигидроэрготамина (риск развития симтомов «эрготизма»), цизаприда, пимозида, астемизола и терфенадина; беременность, период лактации, грудной возраст (до 2 мес).
Для ЛФ, содержащих декстрозу (дополнительно): синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы.
Для ЛФ, содержащих лактозу (дополнительно): мальабсорбция глюкозы-галактозы, непереносимость лактозы, лактазная недостаточность.
Показания к применению таблетки диспергируемые Рулид
Инфекции легкой и средней степени тяжести, вызванные чувствительными к препарату возбудителями:
нижних дыхательных путей - острый бронхит, пневмония, вызванные Streptococcus pneumoniae, атипичная пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae;
ЛОР-органов - фарингит, тонзиллит, синусит, средний отит, вызванные бета-гемолитическим стрептококком группы А и Streptococcus pneumoniae;
кожи и мягких тканей - рожа, пиодермия, вызванные Staphylococcus aureus и бета-гемолитическим стрептококком группы А;
мочевыводящих путей - уретрит у мужчин, вызванный Chlamydia trachomatis и Ureaplasma urealyticum.
Побочное действие таблетки диспергируемые Рулид
Тошнота, рвота, снижение аппетита, изменение вкуса и/или обоняния, боли в эпигастральной области, диарея, повышение активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ, холестатический или гепатоцеллюлярный острый гепатит, панкреатит; головокружение, головная боль, парестезии, аллергические реакции (бронхоспазм, крапивница, сыпь, сыпь, пурпура, ангионевротический отек, анафилактический шок), развитие суперинфекции.
Передозировка таблетки диспергируемые Рулид
Лечение: промывание желудка, симптоматическое лечение, специфического антидота не существует.
Особые указания таблетки диспергируемые Рулид
При печеночной недостаточности в период лечения необходимо контролировать функцию печени.
Взаимодействие таблетки диспергируемые Рулид
Увеличивает абсорбцию дигоксина, повышая риск развития его токсического действия (необходим контроль ЭКГ и концентрации дигоксина в плазме крови).
Клинически значимого взаимодействия с варфарином не выявлено. Сообщалось о повышении протромбинового времени или Международного Нормализованного Отношения (МНО) при одновременном приеме с антагонистами витамина К, поэтому в период лечения необходимо мониторировать МНО.
Увеличивает T1/2 и AUC мидазолама (усиление и увеличение продолжительности действия).
Повышает концентрацию в плазме теофиллина, циклоспорина.
Увеличивает сывороточную концентрацию астемизола, цизаприда, пимозида, что приводит к удлинению интервала Q-T и/или тяжелым аритмиям (необходим контроль ЭКГ).
Может вытеснять дизопирамид из связи с белками плазмы, приводя к повышению его концентрации в сыворотке крови (необходим контроль ЭКГ и концентрации дизопирамида в плазме крови).
Эрготамин и эрготаминоподобные сосудосуживающие ЛС приводят к развитию "эрготизма", некрозу тканей конечностей.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Рулид
Ошибаются ли врачи УЗИсты с определением пола ребенка?
| 1. | Конечно, врачи могут ошибаться. Точно так же как и бабуля. Потерпите и сами всё узнаете:) |
| 2. | Врачи ошибаются...но бабушки с приметами ещё чаще. |
| 3. | моей подруге два раза на узи сказали,что мальчик. она уже и имя выбрала. а родила девочку...Игоря. хыхы. Настю |
| 4. | ошибаются и сколько угодно: то ножкой закроет, то одно от другого не отличат! |
| 5. | КОНЕЧНО!!!!Примерно в 30%случаев,если не больше!Слушайтебабушку!(шутка)А сходите на 3Д узи,там точно скажут.А как бабушка решила,что у Вас мальчик?На себя примерию,мож,у меня тоже мальчишка?Поделитесь,если это не семейная тайна)))) |
| 6. | Два раза говорили , что девочка. Родился мальчик! |
| 7. | Ошибаются, но редко. Бывает, что если не показывается пол ребенка на нескольких УЗИ-потом рождается девочка. У меня так было с 1м ребенком-врачи говорят не видно, родила дочку. |
| 8. | Конечно могут! Мне на первом УЗИ сказали мальчик, а на втором-девочка, а мнение близких людей разделились.Еще пробовала в интернете по разным схемам пол определить, такая же ситуация-50/50. Рожать в к.нояб-сюрприз будет!!!:) |
| 9. | мне врачи точно сказали ещё на сроке 19 недель и 3 дня, но знаю, что очень часто они ошибаются. |
| 10. | да еще как. обещали племянника и трижды смотрели, а родилась племянница и неправильно и куда смотрели как плод лежит? |
| 11. | Ошибаются даже на последнем УЗИ, бывает и такое. |
| 12. | у меня не ошиблись оба раза,у знакомых были ошибки. |
| 13. | Со старшим ребенком два раза ходила на УЗИ и оба раза врачи говорили, что будет девочка. За два дня до родов на третьем УЗИ сказаи - мальчик. Родила сынишку. |
| 14. | Ошибаются, но редко....у меня мать всю беременность (мою) утверждала что девочка будет, хоть УЗИ и показывало мальчика каждый раз... в итоге мальчик и родился |
| 15. | да, мне говорили два раза что будет девочка, при чем один раз из них я была в платной хорошей клинике, и сказали сто пудов девочка. на последнем узи сказали только ,что будет мальчик. у меня глаза на лоб полезли, я уже и имя для девочки подобрала а тут на тебе. |
| 16. | не могут, особенно на большом сроке |
| 17. | по бабушкиным приметам вообще нечего сейчас не сходится, я врачам и современной технике больше доверяю, у меня 2 детишек и не разу на УЗИ не обманули |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
Анектод в тему
Рулид
Cтуденческая свадьба:
- А что это невеста у нас - не пьет, не ест?
- А она не скидывалась...
|
|
|