Описание лекарственной формы Рондомицин
Фармакологическое действие Рондомицин
Полусинтетический антибиотик группы тетрациклинов широкого спектра действия. Действует бактериостатически. Механизм действия обусловлен нарушением синтеза белка - связывает 30S субъединицу рибосомы, что приводит к блокированию взаимодействия аминоацилтранспортной РНК.
Активен в отношении Rickettsia spp., Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Calymmatobacterium granulomatis, Borrelia reccurentis;
грамотрицательных микроорганизмов: Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus ducreyi, Yersinia pestis, Bartonella bacilliformis, Francisella tularensis, Bacteroides spp., Vibrio cholerae, Campylobacter fetus, Brucella spp. (в сочетании со стрептомицином); Acinetobacter spp., Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp, Shigella spp;
грамположительных микроорганизмов: Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Treponema pallidum, Treponema pertenue, Listeria monocytogenes, Leptospira buccalis, Clostridium spp., Bacillus anthracis, Actinomyces spp.
Фармакокинетика Рондомицин
После приема внутрь всасывается около 60%, пища замедляет абсорбцию. TCmax - 2-4 ч. Связь с белками плазмы - 40%. Хорошо проникает в различные органы и ткани и через плаценту, секретируется в грудное молоко.
Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. T1/2 - 6-10 ч. Выводится в основном почками (10% в неизмененном виде) и через кишечник.
Режим дозирования Рондомицин
Внутрь, за 1 ч до еды или 2 ч после еды, запивая большим количеством жидкости.
Взрослым и детям старше 12 лет: по 300 мг 2 раза в сутки, во время или сразу после еды. При тяжелых состояниях дозу увеличивают до 900 мг/сут. Максимальная суточная доза - 1.2 г.
Детям от 8 до 12 лет: в легких случаях - 7.5-10 мг/кг, а в тяжелых - до 15 мг/кг в 2-4 приема, во время или сразу после еды. Курс лечения - 7-10 дней.
При неосложненной гонорее и негонококковом уретрите - по 300 мг 4 раза в сутки в течение 7 дней. Курсовая доза - 8.4 г.
Для лечения раннего сифилиса - по 300 мг 4 раза в сутки в течение 15 дней.
При пневмонии, вызванной Mycoplasma pneumoniae, - 900 мг/сут в течение 6 дней.
На фоне ХПН суточная доза должна быть уменьшена (снижение разовой дозы или увеличение интервалов между введениями).
Противопоказания Рондомицин
Гиперчувствительность, печеночная и/или почечная недостаточность, беременность, детский возраст (до 8 лет), несахарный диабет, период лактации.
Показания к применению Рондомицин
Пневмония, бронхит, синусит, бруцеллез, конъюнктивит, инфекции мочевыводящих путей, гингивит, стоматит, средний отит, фарингит, ангина Симановского-Венсана, дизентерия бактериального генеза, паховая гранулема, мягкий шанкр, вульгарные угри, актиномикоз; пситтакоз, орнитоз; лихорадка Ку, пятнистая лихорадка Скалистых гор, везикулезный риккетсиоз, тиф; сифилис, трахома, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, уретрит, тропическая гранулема, хламидиоз, гонококковый артрит, гонорея, инфекции желчевыводящих путей, энтероколит, розацеа.
Побочное действие Рондомицин
Со стороны нервной системы: головокружение, светобоязнь, неустойчивость походки, симптомы внутричерепной гипертензии.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, снижение аппетита, запоры, дисфагия, эзофагит (в т.ч. эрозивный), гепатит, панкреатит, пигментация зубов и слизистых оболочек, при длительном применении - повышение активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ, билирубина, кандидоз, дисбактериоз.
Со стороны кожных покровов: макулопапулезная и эритематозная сыпь, эксфолиативный дерматит.
Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: гемолитическая анемия, нейтропения, эозинофилия, тромбоцитопения.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эозинофиллия, редко - ангионевротический отек, фотосенсибилизация.
Прочие: несахарный диабет, повышение остаточного азота и мочевины, гиповитаминоз витаминов группы В.
Взаимодействие Рондомицин
Антациды, соли Ca2+, Mg2+, Fe, натрия гидрокарбонат, колестирамин, колестипол и пища уменьшают абсорбцию.
Снижает эффективность бактерицидных ЛС, усиливает нефротоксичность метоксифлурана.
При совместном использовании с витамином А возможно повышение внутричерепного давления.
Усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов и гипогликемических ЛС, а также побочные эффекты гепатотоксичных ЛС.
|