Лекарственная форма таблетки
|
Описание лекарственной формы таблетки Беротек Н
Фармакологическое действие таблетки Беротек Н
Селективный стимулятор бета2-адренорецепторов, активирует аденилатциклазу с последующим увеличением образования цАМФ, который стимулирует работу Ca2+-насоса, перераспределяющего ионы Ca2+ в миоцитах, в результате чего снижается концентрация последнего в миофибриллах.
Расширяет бронхи, кровеносные сосуды, уменьшает сократительную способность и тонус миометрия, тем самым способствуя улучшению маточно-плацентарного кровотока.
Фармакокинетика таблетки Беротек Н
Быстро абсорбируется после приема внутрь. TCmax - 1-2 ч. Связь с белками - 40%. Объем распределения - 0.4 л/кг. Активно метаболизируется в печени. T1/2 в ранней фазе - 20 мин, в поздней - 3 ч. Выводится в основном с мочой в виде метаболитов.
С осторожностью таблетки Беротек Н
Плацентарная недостаточность, тяжелая преэклампсия, артериальная гипер- и гипотензия, недостаточно контролируемый сахарный диабет, дистрофическая миотония, атония кишечника, гипопротеинемия.
Режим дозирования таблетки Беротек Н
Внутрь. Дозы подбираются индивидуально с учетом эффективности и переносимости, начиная с низких доз, обеспечивающих токолитический эффект: по 5 мг каждые 4-8 ч (3-6 раз в день). Интервал между приемом таблеток не должен превышать 6 ч.
Лечение, как правило, начинают с в/в инфузии; при адекватном снижении сократительной активности миометрия переходят на пероральный прием - в этом случае первую таблетку следует принимать за 15-30 мин до окончания последнего в/в введения.
Противопоказания таблетки Беротек Н
Гиперчувствительность, заболевания ССС (тахиаритмия, миокардит, митральный порок, ГОКМП, синдром WPW, синдром сдавления нижней полой вены, недавно перенесенный инфаркт миокарда, легочная гипертензия), тиреотоксикоз, феохромоцитома, гипокалиемия, кровотечение при предлежании плаценты, преждевременная отслойка плаценты, внутриматочная инфекция, психоз, тяжелая почечная/печеночная недостаточность.
Показания к применению таблетки Беротек Н
Угроза преждевременных родов.
Побочное действие таблетки Беротек Н
Тремор, тахикардия, аритмии, снижение АД, тошнота, рвота, головокружение, головная боль, беспокойство, нервозность, гипокалиемия, бессонница, отеки (вплоть до отека легких), гипомоторика кишечника, преходящие симптомы метаболического ацидоза как у матери (при начальных стадиях сахарного диабета), так и у новорожденного. Увеличение ЧСС плода.
Передозировка таблетки Беротек Н
Симптомы: тошнота, рвота, тахикардия, сердцебиение, снижение или повышение АД, увеличение пульсового давления, ангинальная боль, аритмии, "приливы" крови к лицу, тремор, гипокалиемия, гипергликемия, отек легких.
Лечение: индукция рвоты, промывание желудка, симптоматическая терапия. В качестве антидотов рекомендуются кардиоселективные бета-адреноблокаторы (атенолол и др.), однако необходимо учитывать возможность развития бронхоспазма у пациентов с бронхиальной астмой.
Особые указания таблетки Беротек Н
В период лечения необходим периодический контроль ЭКГ, пульса и АД у матери, ЧСС плода. При повышении ЧСС матери (более 130 уд/мин или более чем на 50% от исходной ЧСС) или при значительных колебаниях АД дозу препарата следует уменьшить. При появлении болей в области сердца (в т.ч. сжимающих) и признаков СН, препарат немедленно отменяют и проводят ЭКГ-контроль.
У больных сахарным диабетом во время лечения необходимо проводить регулярный контроль концентрации глюкозы в плазме крови.
Если роды произошли сразу после лечения препаратом, новорожденным необходимо провести обследование на предмет выявления гипогликемии и ацидоза (рН крови).
Клинические признаки преждевременной отслойки плаценты на фоне токолитической терапии могут быть менее выражены.
До начала лечения необходимо провести ЭКГ-контроль. Исходная гипокалиемия должна быть устранена до начала лечения препаратом.
В период лечения необходимо избегать избыточного потребления жидкости (риск развития отека легких), а также следить за регулярным опорожнением кишечника и диурезом (особенно при эклампсии и заболеваниях почек). Суточное потребление жидкости не должно превышать 2 л. При появлении ранних признаков задержки жидкости и симптомов отека легких (кашель, одышка) препарат необходимо отменить.
При нарушении целостности плодного пузыря и раскрытии шейки матки более 2-4 см эффективность токолитической терапии представляется маловероятной.
Взаимодействие таблетки Беротек Н
Производные ксантина (теофиллин), кромоглициевая кислота, ГКС, бета-адреностимуляторы, ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты, холиноблокаторы, диуретики могут усиливать эффекты, в т.ч. побочные (особенно при гипокалиемии).
Галогенсодержащие углеводородные ЛС для общей анестезии (галотан, трихлорэтилен, энфлуран) усиливают влияние на ССС.
Бета-адреноблокаторы значительно ослабляют активность.
Одновременное назначение бронхолитиков со сходным механизмом действия приводит к аддитивному эффекту и явлениям передозировки.
Галотан сенсибилизирует миокард к действию фенотерола, способствует развитию аритмии.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Беротек Н
Терапевт самый бестолковый врач? только направляет и все
| 1. | на участке трудно быть философом. |
| 2. | Ну в нужное место направить- уже полдела...А какой на ваш взгляд тогда самый толковый и какими критериями вы руководствуетесь? |
| 3. | нет, он самый толковый врач, но работает по стандартам, которые спущены сверху, и без спеца он не может работать, да и остальные останутся без дела если терапевт не отправит к ним |
| 4. | Также,как и в любой профессии:есть талант,просто старание(тоже хорошо),доброта (очень важно),но,увы...есть и непривлекательные характеристики.А о специализации терапевт -зря Вы плохо думаете. |
| 5. | а вы попробуйте обойтись без него |
| 6. | У него пациенты самые бестолковые. Мне легче, у меня в кабинете СКТ - только те, кого направили смежные специалисты (УЗИ, неврологи, нейрохирурги). Если сам захотел - плати. |
| 7. | Любой врач работает по принципу - распознай своего больного и лечи его, если больной не твоего профиля, то направь его к другому специалисту. И вот это подчас сложнее всего - правильно определить, чей это пациент! Если Вы думаете, что это просто - садитесь на место терапевта... Со стороны легко судить, особенно, когда сам ни уха, ни рыла... |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
Анектод в тему
Беротек Н
Стоят в куpилке тpи гинеколога:
- А что это мы все о pаботе и о pаботе ? Давайте, что ли, о женщинах...
- Дела вашего мужа очень плохи! Можете поговорить с ним, но помните: ему необходим полный покой.
- Конечно, доктор, я совершенно не буду его волновать. Попрошу лишь написать завещание.
|
|
|