Лекарственная форма таблетки
|
Описание лекарственной формы таблетки Римантадин
Фармакологическое действие таблетки Римантадин
Противовирусное средство, производное адамантана; эффективно в отношении различных штаммов вируса гриппа А, вирусов Herpes simplex типа I и II, вирусов клещевого энцефалита (центрально-европейского и российского весенне-летнего из группы арбовирусов сем. Flaviviridae). Оказывает антитоксическое и иммуномодулирующее действие.
Полимерная структура обеспечивает длительную циркуляцию римантадина в организме, что позволяет применять его не только с лечебной, но и с профилактической целью. Подавляет раннюю стадию специфической репродукции (после проникновения вируса в клетку и до начальной транскрипции РНК); индуцирует выработку интерферонов альфа и гамма, увеличивает функциональную активность лимфоцитов - естественных киллеров (NK-клеток), T- и B-лимфоцитов.
Являясь слабым основанием, повышает pH эндосом, имеющих мембрану вакуолей и окружающих вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая т.о. передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин угнетает также выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома.
Профилактическое назначение римантадина в суточной дозе 200 мг уменьшает риск заболевания гриппом, а также снижает выраженность симптомов гриппа и серологической реакции. Некоторое терапевтическое действие может также проявиться при его назначении в первые 18 ч после развития первых симптомов гриппа.
Фармакокинетика таблетки Римантадин
После приема внутрь почти полностью всасывается в кишечнике (таблетки и сироп обеспечивают одинаково хорошее всасывание). Абсорбция - медленная. TCmax - 1-4 ч. Связь с белками плазмы - около 40%. Объем распределения: взрослые - 17-25 л/кг, дети - 289 л. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем плазменная. Величина Cmax при приеме 100 мг 1 раз в сутки - 181 нг/мл, по 100 мг 2 раза в сутки - 416 нг/мл.
Метаболизируется в печени. T1/2 у взрослых 20-44 лет - 25-30 ч, у пожилых пациентов (71-79 лет) и у пациентов с хронической печеночной недостаточностью - около 32 ч, у детей 4-8 лет - 13-38 ч; более 90% выводится почками в течение 72 ч, в основном в виде метаболитов, 15% - в неизмененном виде.
При ХПН T1/2 увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корректируется пропорционально уменьшению КК. Гемодиализ оказывает незначительное действие на клиренс римантадина.
С осторожностью таблетки Римантадин
Эпилепсия (в т.ч. в анамнезе), тяжелая ХПН, печеночная недостаточность.
Режим дозирования таблетки Римантадин
Внутрь, после еды, запивая водой.
Профилактика: внутрь, взрослым и детям старше 10 лет по 100 мг 2 раза в сутки, детям до 10 лет - 5 мг/кг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза для детей не должна превышать 150 мг. Курс - 10-15 дней.
Лечение: 100 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней после появления симптомов заболевания.
Для лечения и профилактики гриппа при ХПН (КК менее 10 мл/мин), тяжелой печеночной недостаточности, пожилым пациентам в домах престарелых - 100 мг 1 раз в сутки.
Лечение гриппа А следует начинать в течение 24-48 ч после появления симптомов болезни и продолжать в течение 5-7 дней. Оптимальная продолжительность не установлена.
Противопоказания таблетки Римантадин
Гиперчувствительность, беременность, лактация, детский возраст (до 1 года).
Показания к применению таблетки Римантадин
Грипп А (раннее лечение и профилактика у детей и взрослых).
Побочное действие таблетки Римантадин
Со стороны ЦНС: снижение способности к концентрации внимания, бессонница, головокружение, головная боль, нервозность, чрезмерная утомляемость.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, тошнота, гастралгия, рвота.
Особые указания таблетки Римантадин
В сравнении с амантадином имеет более высокую клиническую эффективность и менее токсичен.
Возможно появление резистентных к препарату вирусов.
При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое действие.
Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими (прием препарата необходим по крайней мере в течение 10 дней после контакта), при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа. Во время эпидемии следует назначать ежедневно, обычно в течение 6-8 нед или до ожидаемого развития активного иммунитета после иммунизации инактивированной вакциной против гриппа А. При одновременном назначении с инактивированной вакциной против гриппа А до появления защитных антител римантадин следует назначать профилактически в течение 2-3 нед после введения вакцины (поскольку эффективность вакцины составляет лишь 70-80%, у пациентов пожилого возраста или высокого риска целесообразно более длительное применение римантадина). Если вакцина недоступна или иммунизация противопоказана, римантадин следует назначать в случаях возможного повторного или случайного заражения на протяжении до 90 сут.
Римантадин эффективен для профилактики гриппа после контакта с больным членом семьи, но менее эффективен при профилактическом применении в семье, в которой заболевшие гриппом А, получали в профилактических целях римантадин (вероятно, связано с передачей резистентных к препарату вирусов).
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие таблетки Римантадин
Парацетамол и АСК снижают Cmax римантадина на 11 и 10% соответственно.
Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Римантадин
Аборт: за и против? Я посмотрела фильм: как делают аборт и была в шоке. Толко без тупых ответов.
1. | Аборт-ЭТО УЖАСНО в любой ситуации.... |
2. | только по мед показаниям да и то 1000 раз подумаю, показания тож ошибаются |
3. | это выбор каждой лично, хотя некоторых "мамаш" принудительно надо стерлизовать |
5. | я тоже смотрела. терь вообще беременеть не хочется, фу |
6. | а какие тут тупые ответы - убийство оно и есть убийство |
7. | я за предохранение. но раз мозгов не хватило а ребенка не хочется то лучше аборт |
8. | За только по мед. показаниям. |
9. | Оборт-это конечно плохо, но как говориться" Нищету плодить" у кого с деньгами туго, тоже нельзя и ребенку плохо и себе ни какой радости! |
11. | Против! Ну подумайте, вы сейчас на этом свете потому что ваши родители вас не убили. Бог дает жизнь и он же ее забирает в свое время.. |
12. | Однозначно ПРОТИВ!!!И еще...Если в ОТВЕТАХ на ваш вопрос вы увидите что-то ,типа,да достали уже с подобными вопросами,то знайте ,это писАла или пИсала от угрызения совести какая-нибудь абортница!!! |
13. | Я бы тоже посмотрела,не в инете смотрели? Что касается за или против,то,наверное,за.Ситуации бывают разные-здоровье не позволяет,например. |
14. | Сексом занимайся-это твоя жизнь.Но а если не собираешсяьрожать-ПРЕДОХРАНЯИСЯ!!! |
15. | А без фильма нельзя было подумать, что - это УБИЙСТВО живого человечка!!! Секс - это твоя жизнь, а у ребёнка - это ЕГО ЖИЗНЬ! |
16. | В жизни всякое случается. ЗА. ТОлько в клинике! |
17. | А я в шоке от передач про брошенных и про убитых "мамашами" деток.Детей нужно рожать осмысленно,с желанием и любовью,плюс материальная сторона очень важна.Аборт убийством не считаю,говорите,что хотите.Убить или выкинуть живого рожденного ребенка в миллион раз хуже,чем прервать беременность. |
18. | А я посмотрела фильм про бездомных никому ненужных детей и тоже была в шоке |
19. | мой муж посмотрел однажды.я прихожу домой,он выпучив глаза мне сообщает и добавляет:-что бы никогда!слышишь?!никогда! Слава Богу мне не пришлось этого делать никогда.Есть сын,остальное время мы всегда предохранялись,используя презервативы.одевать можно не сразу(с мужем естестна) |
20. | в жизни все бывает, но нежелательная беременность и нежеланный ребенок - это тоже страшно, зачем рожать на мучения... да безусловно - это и страшный грех, и убийство и т.д. Предохраняйтесь, девочки, если не хотите рожать!... |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
Название: |
Аксид
|
МНН: |
Низатидин
|
Дата регистрации: |
01.07.1998 |
Производитель: |
Эли Лилли |
Страна: |
Испания |
Дата аннуляции: |
12.03.2008 |
|
Название: |
Фунголон
|
МНН: |
Флуконазол
|
Дата регистрации: |
27.02.2002 |
Дата аннуляции: |
18.05.2007 |
|
Анектод в тему
Римантадин
- Я разлюблю тебя тогда, когда слепой художник нарисует звук падающего лепестка розы на хрустальный пол несуществующего замка!
- Короче, когда кончатся наркотики...
|
|
|