Лекарственная форма сироп [для детей]
|
Описание лекарственной формы сироп [для детей] Римантадин
Фармакологическое действие сироп [для детей] Римантадин
Противовирусное средство, производное адамантана; эффективно в отношении различных штаммов вируса гриппа А, вирусов Herpes simplex типа I и II, вирусов клещевого энцефалита (центрально-европейского и российского весенне-летнего из группы арбовирусов сем. Flaviviridae). Оказывает антитоксическое и иммуномодулирующее действие.
Полимерная структура обеспечивает длительную циркуляцию римантадина в организме, что позволяет применять его не только с лечебной, но и с профилактической целью. Подавляет раннюю стадию специфической репродукции (после проникновения вируса в клетку и до начальной транскрипции РНК); индуцирует выработку интерферонов альфа и гамма, увеличивает функциональную активность лимфоцитов - естественных киллеров (NK-клеток), T- и B-лимфоцитов.
Являясь слабым основанием, повышает pH эндосом, имеющих мембрану вакуолей и окружающих вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая т.о. передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин угнетает также выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома.
Профилактическое назначение римантадина в суточной дозе 200 мг уменьшает риск заболевания гриппом, а также снижает выраженность симптомов гриппа и серологической реакции. Некоторое терапевтическое действие может также проявиться при его назначении в первые 18 ч после развития первых симптомов гриппа.
Фармакокинетика сироп [для детей] Римантадин
После приема внутрь почти полностью всасывается в кишечнике (таблетки и сироп обеспечивают одинаково хорошее всасывание). Абсорбция - медленная. TCmax - 1-4 ч. Связь с белками плазмы - около 40%. Объем распределения: взрослые - 17-25 л/кг, дети - 289 л. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем плазменная. Величина Cmax при приеме 100 мг 1 раз в сутки - 181 нг/мл, по 100 мг 2 раза в сутки - 416 нг/мл.
Метаболизируется в печени. T1/2 у взрослых 20-44 лет - 25-30 ч, у пожилых пациентов (71-79 лет) и у пациентов с хронической печеночной недостаточностью - около 32 ч, у детей 4-8 лет - 13-38 ч; более 90% выводится почками в течение 72 ч, в основном в виде метаболитов, 15% - в неизмененном виде.
При ХПН T1/2 увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корректируется пропорционально уменьшению КК. Гемодиализ оказывает незначительное действие на клиренс римантадина.
С осторожностью сироп [для детей] Римантадин
Эпилепсия (в т.ч. в анамнезе), тяжелая ХПН, печеночная недостаточность.
Режим дозирования сироп [для детей] Римантадин
Внутрь, после еды, запивая водой.
Профилактика: внутрь, взрослым и детям старше 10 лет по 100 мг 2 раза в сутки, детям до 10 лет - 5 мг/кг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза для детей не должна превышать 150 мг. Курс - 10-15 дней.
Лечение: 100 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней после появления симптомов заболевания.
Для лечения и профилактики гриппа при ХПН (КК менее 10 мл/мин), тяжелой печеночной недостаточности, пожилым пациентам в домах престарелых - 100 мг 1 раз в сутки.
Лечение гриппа А следует начинать в течение 24-48 ч после появления симптомов болезни и продолжать в течение 5-7 дней. Оптимальная продолжительность не установлена.
Противопоказания сироп [для детей] Римантадин
Гиперчувствительность, беременность, лактация, детский возраст (до 1 года).
Показания к применению сироп [для детей] Римантадин
Грипп А (раннее лечение и профилактика у детей и взрослых).
Побочное действие сироп [для детей] Римантадин
Со стороны ЦНС: снижение способности к концентрации внимания, бессонница, головокружение, головная боль, нервозность, чрезмерная утомляемость.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, тошнота, гастралгия, рвота.
Особые указания сироп [для детей] Римантадин
В сравнении с амантадином имеет более высокую клиническую эффективность и менее токсичен.
Возможно появление резистентных к препарату вирусов.
При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое действие.
Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими (прием препарата необходим по крайней мере в течение 10 дней после контакта), при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа. Во время эпидемии следует назначать ежедневно, обычно в течение 6-8 нед или до ожидаемого развития активного иммунитета после иммунизации инактивированной вакциной против гриппа А. При одновременном назначении с инактивированной вакциной против гриппа А до появления защитных антител римантадин следует назначать профилактически в течение 2-3 нед после введения вакцины (поскольку эффективность вакцины составляет лишь 70-80%, у пациентов пожилого возраста или высокого риска целесообразно более длительное применение римантадина). Если вакцина недоступна или иммунизация противопоказана, римантадин следует назначать в случаях возможного повторного или случайного заражения на протяжении до 90 сут.
Римантадин эффективен для профилактики гриппа после контакта с больным членом семьи, но менее эффективен при профилактическом применении в семье, в которой заболевшие гриппом А, получали в профилактических целях римантадин (вероятно, связано с передачей резистентных к препарату вирусов).
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие сироп [для детей] Римантадин
Парацетамол и АСК снижают Cmax римантадина на 11 и 10% соответственно.
Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Римантадин
Подскажите пожалуйста на каком сроке делают плановое кесарево?Это хуже чем экстренное?
| 1. | С 38-ой ( если есть показания). А так, на 40-ой. Плановое-это, когда запланировали. Вы готовы, операционная готова. Хирурги,анестезиолог,неонатолог и др.- все в сборе.Инструменты подготовлены. В общем,всё и все готовы...в спокойной атмосфере приступают к рождению нового человечка. А экстренное- это когда беременюшка рожает, что-то идёт не так, и бегом-бегом готовят операционную, сзывают свободных врачей,готовят инструменты...Все напряжены...ведь |
| 2. | Лучше,чем экстренное!Делают на 38 или 39-й неделе!Желательно ДО схваток,во время-это уже экстренное! Источник: В роддоме плановое кесарево-бесплатно!!! У меня три кесаревых,из них 2 плановых. |
| 4. | На каком сроке я не знаю.Не хуже и не лучше, зависит от профессионализма врача. Знаю, что экстренное вам обойдётся бесплатно, а за плановое придётся платить. |
| 5. | конечно хуже чем экстренное ребенок недоношен будет |
| 6. | Мне сделали в 38 недель.Экстренное кесарево конечно хуже,тк обычно сначала врачи пытаются стимулировать роды,вызывают схватки,помучают , а потом еще и прокесарят. |
| 7. | Мне сделали на 42 неделях. Плановое, это когда назн. день, всвязи с показаниями, а экстренное кесарево, когда все началось, а сама родить не можешь |
| 8. | Конечно плановое лучше,во-первых,вы готовы морально,а во-вторых,ребенок не пошел еще по родовым путям.Когда ребенок спустился в полость таза и выйти не может-тогда кесарят экстренно,а так пройдет все спокойно.У меня старшая и двоюродная сестра рожали экстренным кесаревым.Первая в реанимации лежала,а вторая сказала,что лучшеб так 20 раз родила,чем один раз таким кесаревым.плановое кесарево по направлению врача проводится бесплатно. |
| 9. | Есть три вида КС, плановое, запланированное и экстренное. Плановое желательно делать начиная с 39 недели и 3 дней до 40 недели, это наилучшее время для плода. Самое лучшее это плановое КС, так как дата операции выбирается заранее, не ждут отхождения вод, схваток, а оперируют в назначенное время. Экстренно это когда есть какая либо угроза. Удачи. |
| 10. | Плановое лучше!!! Не испытываешь страха через схватками, да и дату рождения малыша можно выбрать |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
| Название: |
Крахмальные облатки
|
| Дата регистрации: |
11.07.1967 |
| Производитель: |
~ |
| Страна: |
Россия |
| Дата аннуляции: |
31.12.1981 |
|
Анектод в тему
Римантадин
Новому врачу послали приглашение на обед. В ответ хозяйка дома получила совершенно неразборчивое письмо.
- Но ведь мне надо знать, придет он или нет, - сказала она.
- На твоем месте, - посоветовал муж, - я бы пошел в аптеку: фармацевты хорошо разбираются в почерках врачей.
Аптекарь взглянул на листок бумаги, который вручила ему женщина, и, ни слова не говоря, ушел в другую комнату. Через несколько минут он вышел оттуда с каким-то пузырьком.
- Пожалуйста, получите, мадам, - сказал он. - С вас 50 пенсов.
|
|
|