Лекарственная форма таблетки покрытые оболочкой
|
Описание лекарственной формы таблетки покрытые оболочкой Римантадин
Фармакологическое действие таблетки покрытые оболочкой Римантадин
Противовирусное средство, производное адамантана; эффективно в отношении различных штаммов вируса гриппа А, вирусов Herpes simplex типа I и II, вирусов клещевого энцефалита (центрально-европейского и российского весенне-летнего из группы арбовирусов сем. Flaviviridae). Оказывает антитоксическое и иммуномодулирующее действие.
Полимерная структура обеспечивает длительную циркуляцию римантадина в организме, что позволяет применять его не только с лечебной, но и с профилактической целью. Подавляет раннюю стадию специфической репродукции (после проникновения вируса в клетку и до начальной транскрипции РНК); индуцирует выработку интерферонов альфа и гамма, увеличивает функциональную активность лимфоцитов - естественных киллеров (NK-клеток), T- и B-лимфоцитов.
Являясь слабым основанием, повышает pH эндосом, имеющих мембрану вакуолей и окружающих вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая т.о. передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин угнетает также выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома.
Профилактическое назначение римантадина в суточной дозе 200 мг уменьшает риск заболевания гриппом, а также снижает выраженность симптомов гриппа и серологической реакции. Некоторое терапевтическое действие может также проявиться при его назначении в первые 18 ч после развития первых симптомов гриппа.
Фармакокинетика таблетки покрытые оболочкой Римантадин
После приема внутрь почти полностью всасывается в кишечнике (таблетки и сироп обеспечивают одинаково хорошее всасывание). Абсорбция - медленная. TCmax - 1-4 ч. Связь с белками плазмы - около 40%. Объем распределения: взрослые - 17-25 л/кг, дети - 289 л. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем плазменная. Величина Cmax при приеме 100 мг 1 раз в сутки - 181 нг/мл, по 100 мг 2 раза в сутки - 416 нг/мл.
Метаболизируется в печени. T1/2 у взрослых 20-44 лет - 25-30 ч, у пожилых пациентов (71-79 лет) и у пациентов с хронической печеночной недостаточностью - около 32 ч, у детей 4-8 лет - 13-38 ч; более 90% выводится почками в течение 72 ч, в основном в виде метаболитов, 15% - в неизмененном виде.
При ХПН T1/2 увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корректируется пропорционально уменьшению КК. Гемодиализ оказывает незначительное действие на клиренс римантадина.
С осторожностью таблетки покрытые оболочкой Римантадин
Эпилепсия (в т.ч. в анамнезе), тяжелая ХПН, печеночная недостаточность.
Режим дозирования таблетки покрытые оболочкой Римантадин
Внутрь, после еды, запивая водой.
Профилактика: внутрь, взрослым и детям старше 10 лет по 100 мг 2 раза в сутки, детям до 10 лет - 5 мг/кг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза для детей не должна превышать 150 мг. Курс - 10-15 дней.
Лечение: 100 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней после появления симптомов заболевания.
Для лечения и профилактики гриппа при ХПН (КК менее 10 мл/мин), тяжелой печеночной недостаточности, пожилым пациентам в домах престарелых - 100 мг 1 раз в сутки.
Лечение гриппа А следует начинать в течение 24-48 ч после появления симптомов болезни и продолжать в течение 5-7 дней. Оптимальная продолжительность не установлена.
Противопоказания таблетки покрытые оболочкой Римантадин
Гиперчувствительность, беременность, лактация, детский возраст (до 1 года).
Показания к применению таблетки покрытые оболочкой Римантадин
Грипп А (раннее лечение и профилактика у детей и взрослых).
Побочное действие таблетки покрытые оболочкой Римантадин
Со стороны ЦНС: снижение способности к концентрации внимания, бессонница, головокружение, головная боль, нервозность, чрезмерная утомляемость.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, тошнота, гастралгия, рвота.
Особые указания таблетки покрытые оболочкой Римантадин
В сравнении с амантадином имеет более высокую клиническую эффективность и менее токсичен.
Возможно появление резистентных к препарату вирусов.
При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое действие.
Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими (прием препарата необходим по крайней мере в течение 10 дней после контакта), при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа. Во время эпидемии следует назначать ежедневно, обычно в течение 6-8 нед или до ожидаемого развития активного иммунитета после иммунизации инактивированной вакциной против гриппа А. При одновременном назначении с инактивированной вакциной против гриппа А до появления защитных антител римантадин следует назначать профилактически в течение 2-3 нед после введения вакцины (поскольку эффективность вакцины составляет лишь 70-80%, у пациентов пожилого возраста или высокого риска целесообразно более длительное применение римантадина). Если вакцина недоступна или иммунизация противопоказана, римантадин следует назначать в случаях возможного повторного или случайного заражения на протяжении до 90 сут.
Римантадин эффективен для профилактики гриппа после контакта с больным членом семьи, но менее эффективен при профилактическом применении в семье, в которой заболевшие гриппом А, получали в профилактических целях римантадин (вероятно, связано с передачей резистентных к препарату вирусов).
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие таблетки покрытые оболочкой Римантадин
Парацетамол и АСК снижают Cmax римантадина на 11 и 10% соответственно.
Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Римантадин
ПОчему педиаторы не советуют сбивать у маленького ребёнка температуру если она не выше 37,5?
1. | Детишки легче переносят температуру. Температура - это защитная реакция организма на вторжение вируса. Если есть температура, значит организм сам борется с вирусом и выробатывает к нему иммунитет. Это не значит, что ребенок больше не заболеет. Просто в следующий раз он легче перенесет это заболевание. Не рекомендуется вмешиваться в этот процесс и сбивать температуру до 38. Дело в том, что вирус не способен выживать при такой высокой температуре и |
2. | Организм сам должен справиться. |
3. | ну так чаем с малиной и липовым медом напоите |
4. | чтобы не нарушать иммунный процесс |
5. | что организм учился бороться сам. |
6. | Организм борется, температура, всего лишь защитная реакция. |
7. | организм бореться с болезнью |
8. | Температура поднимается в следствии борьбы иммунитета с вирусами....если сбивать, то иммунитет просто напросто ослабнет....пусть помучается....зато потом будет здоров как бык |
9. | У ребёнка должен вырабатываться собственный иммунитет. |
10. | организм сам борется с инфекцией |
11. | организм сам должен бороться с инфекцией |
12. | Высокая температура - это не то заболевание, с которым в срочном порядке необходимо бороться. Наоборот, повышение температуры - это активная, инициированная организмом реакция на вторжение возбудителей заболевания. С её помощью организм увеличивает эффективность своих защитных способностей. |
13. | вы не указали возраст ребенка. Обычно дети, в отличии от взрослых, хорошо переносят температуру. Возможно беспокоит что-то другое. Посмотрите ушки, горло... 37,5 говорит о том, что организм борется с болезнью и сбивать не надо,но... если тем.выше 38,5 то у детей до 3-х лет могут появиться судорги, вот тогда надо принять меры! |
14. | Если ребенок мучается, то это не от температуры. Температуру 37.5 дети не чувствуют. Значит, у него, что-то болит. Дайте детский Нурофен он обезболит. |
15. | Температура-зто защитная реакция организма. При ней гибнут патогенные микробы. |
16. | Ох уж эти педиаторы-ребенка лучше показать педиатру... |
17. | Организм должен бороться сам , но я смотрю по состоянию ребенка , На ночь я всегда даю нурофен сироп , если температура 37,5 . Подстраховываюсь . |
18. | не знаю как педиаторы но врачи педиатры рекомендуют не давать жаропонижающие до 38.5. антипиретики являются сильными иммунодепресантами Источник: сама педиатр |
19. | Повышение температуры тела является защитно-приспособительной реакцией организма, при этом происходит стимуляция иммунитета, и уничтожаются болезнетворные микробы и вирусы, благодаря выработке специфических интерферонов.Показатели температуры, при которых нужно начинать давать жаропонижающее средство зависит от особенностей самого ребенка. В норме, врачи рекомендуют не сбивать температуру ниже 38°С, если ребенок нормально переносит такое состояни |
20. | это нормальная температура....у ребёнка только формируется иммунитет и пичкать его дрянь не надо - потом слабый иммунитет будет... вы лучше побольше витаминок ему давайте, в виде руктов...яблочки там - тогда всё будет проходить легче... можно ещё немного цитрусовых или тропических фруктиков - они немного понижают температуру, и не вредяд иммунитету... |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
Название: |
Ранитидин
|
МНН: |
Ранитидин
|
Дата регистрации: |
05.12.2001 |
Производитель: |
Яка-80 |
Страна: |
Республика Македония |
Дата аннуляции: |
12.03.2008 |
|
Название: |
Строфантин Г
|
Дата регистрации: |
29.11.1995 |
Производитель: |
~ |
Страна: |
Россия |
Дата аннуляции: |
~ |
|
Анектод в тему
Римантадин
Cтуденческая свадьба:
- А что это невеста у нас - не пьет, не ест?
- А она не скидывалась...
|
|
|