Лекарственная форма лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения
|
Описание лекарственной формы лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Рефлин
Фармакологическое действие лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Рефлин
Цефалоспориновый антибиотик I поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Имеет широкий спектр действия, активен в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Staphylococcus aureus (не продуцирующие и продуцирующие пенициллиназу; в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis) и грамотрицательных (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Treponema spp., Leptospira spp.) микроорганизмов. Активен в отношении Haemophilus influenzae, некоторых штаммов Enterobacter и Enterococcus.
Неэффективен в отношении Pseudomonas aeruginosa, индолположительных штаммов Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Serratia spp., анаэробных микроорганизмов, метициллин-устойчивых штаммов Staphylococcus spp.
Фармакокинетика лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Рефлин
TCmax при в/м введении в дозе 0.5 и 1 г соответственно - 2 и 1 ч; Cmax - 38 и 64 мкг/мл; после в/в введения TCmax - в конце инфузии, после в/в введения 1 г Cmax - 180 мкг/мл. Проникает в суставы, ткани сердца и сосудов, в брюшную полость, почки и мочевыводящие пути, плаценту, среднее ухо, дыхательные пути, кожу и мягкие ткани. В небольших количествах выделяется с грудным молоком. Концентрация в ткани желчного пузыря и желчи значительно выше, чем в сыворотке крови. При обструкции желчного пузыря концентрация в желчи меньше, чем в плазме. Объем распределения - 0.12 л/кг. Связь с белками плазмы - 85%. T1/2 при в/м введенении - 1.8 ч, при в/в введении - 2 ч. При нарушении функции почек T1/2 - 20-40 ч.
Выводится преимущественно почками в неизмененном виде: в течение первых 6 ч - 60-90%, через 24 ч - 70-95%. После в/м введения в дозах 0.5 и 1 г Cmax в моче 1 мг/мл и 4 мг/мл соответственно.
С осторожностью лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Рефлин
Почечная недостаточность, заболевания кишечника (в т.ч. колит в анамнезе), детский возраст до 1 года.
Режим дозирования лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Рефлин
В/м, в/в (струйно и капельно). Средняя суточная доза для взрослых - 1-4 г; кратность введения - 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 6 г. Средняя продолжительность лечения составляет 7-10 дней.
Для профилактики послеоперационной инфекции - в/в, 1 г за 0.5-1 ч до операции, 0.5-1 г - во время операции и по 0.5-1 г - каждые 8 ч в течение первых суток после операции.
Больным с нарушениями функции почек требуется изменение режима дозирования в соответствии со значениями КК: при КК 55 мл/мин и более или при концентрации креатинина в плазме 1.5 мг% и менее можно вводить полную дозу; при КК 54-35 мл/мин или концентрации креатинина в плазме 3-1.6 мг% можно вводить полную дозу, но интервалы между инъекциями необходимо увеличить до 8 ч; при КК 34-11 мл/мин или концентрации креатинина в плазме 4.5-3.1 мг% - 1/2 дозы с интервалами 12 ч; при КК 10 мл/мин и менее или при концентрации креатинина в плазме 4.6 мг% и более - 1/2 обычной дозы каждые 18-24 ч. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной дозы 0.5 г.
Детям 1 мес и старше - 25-50 мг/кг/сут; при тяжелом течении инфекции доза может быть увеличена до 100 мг/кг/сут. Кратность введения - 3-4 раза в сутки. У детей с нарушениями функции почек коррекцию режима дозирования проводят в зависимости от значений КК: при КК 70-40 мл/мин - 60% от средней суточной дозы и вводят каждые 12 ч; при КК 40-20 мл/мин - 25% средней суточной дозы с интервалом в 12 ч; при КК 5-20 мл/мин - 10% средней суточной дозы каждые 24 ч. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной "ударной" дозы.
Приготовление растворов для инъекций и инфузий: 0.5 г препарата растворяют в 2 мл воды для инъекций, 1 г - в 4 мл воды для инъекций. Для в/в болюсного введения полученный раствор разводят 5 мл воды для инъекций, затем вводят медленно, в течение 3-5 мин. Для в/в капельного введения препарат разводят 50-100 мл 5-10% раствора декстрозы, 0.9% раствора NaCl, раствора Рингера, 5% раствора натрия гидрокарбоната.
Во время разведения флаконы необходимо энергично встряхивать до полного растворения.
Перед использованием препарата раствор в пластиковых контейнерах размораживают при комнатной температуре (нагревание не допускается) и перемешивают. Если обнаружены нерастворенные частицы или произошла разгерметизация контейнера, раствор использовать нельзя.
Противопоказания лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Рефлин
Гиперчувствительность, младенческий возраст (до 1 мес).
Показания к применению лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Рефлин
Бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов (в т.ч. средний отит), мочевыводящих и желчевыводящих путей, органов малого таза (в т.ч. гонорея), кожи и мягких тканей, костей и суставов (в т.ч. остеомиелит), эндокардит, сепсис, перитонит, мастит, раневые, ожоговые и послеоперационные инфекции, сифилис.
Профилактика хирургических инфекций в пред- и послеоперационном периоде.
Побочное действие лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Рефлин
Аллергические реакции: гипертермия, кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, бронхоспазм, эозинофилия, ангионевротический отек, артралгия, анафилактический шок, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона).
Со стороны нервной системы: судороги.
Со стороны мочевыделительной системы: у больных с заболеваниями почек при лечении большими дозами (6 г) - нарушение функции почек (в этих случаях дозу снижают и лечение проводят под контролем динамики концентрации азота мочевины и креатинина в крови).
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, псевдомембранозный энтероколит, редко - холестатическая желтуха, гепатит.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.
При длительном лечении - дисбактериоз, суперинфекция, вызываемая устойчивыми к антибиотику штаммами, кандидамикоз (в т.ч. кандидозный стоматит).
Лабораторные показатели: положительная реакция Кумбса, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гиперкреатининемия, увеличение протромбинового времени.
Местные реакции: при в/м введении - болезненность (в месте введения), при в/в введении - флебит.
Особые указания лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Рефлин
Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, карбапенемы, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.
Во время лечения цефазолином возможно получение положительных прямой и непрямой проб Кумбса, а также ложноположительной реакции мочи на сахар.
При назначении препарата возможно обострение заболеваний ЖКТ, особенно колита.
При размораживании раствор сохраняет стабильность в течение 10 дней при хранении в холодильнике (5 град.С) или 48 ч - при комнатной температуре.
Безопасность применения у недоношенных детей и детей первого года жизни не установлена.
Взаимодействие лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения Рефлин
Не рекомендуется одновременный прием с антикоагулянтами и диуретиками. При одновременном применении цефазолина и "петлевых диуретиков" происходит блокада его канальцевой секреции.
Аминогликозиды увеличивают риск развития поражения почек. Фармацевтически несовместим с аминогликозидами (взаимная инактивация).
ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают концентрацию в крови, замедляют выведение и повышают риск развития токсических реакций.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Рефлин
Cвиной грип придумали фармацевты -хотят бабла в кризис срубить полегкому??
| 1. | Причём сговорившись , а в это время переворачиваются машины на плохих дорогах и падают ржавые самолёты , а фармацевты -это те же алхимики -дурят народ по телевизору рекламой лекарств , аптек больше чем продовольственных магазинов , а народ мрёт . |
| 6. | не придумали,а панику намеренно раздувают.та компания,которая выиграет тендер на поставку вакцины,бабки немеренные срубит. |
| 7. | конечно так. Если бы была такая уж сильная угроза эпидемии власти бы уже всем начали делать бесплатные вакцины, так как это их забота. А так просто запугивают население, что мол свиной грипп это опасно, а карантина нигде нет |
| 8. | на самом деле грипп очень тяжелый с осложнениями. не знаешь, не болтай. |
| 9. | Цыплятки по осени считают....А в данном случае... -после эпидемии....Поживем - увидим... |
| 10. | Я думаю, что это итог деятельности человека на земном шаре. Атомная энергия способствует мутированию всякого рода бактерий на Земле. Отсюда рак и все остальное. |
| 11. | Вы шутите или серьезно?Надеюсь, шутите....Свиной грипп опасен непредсказуемыми осложнениями, неясным и примерным способом лечения и стремительной мутацией, которая происходит в настоящее время.То что вы написали - большая глупость.Фармацевты не зарабатывают на антигриппозных вакцинах, все расходы оплачивает государство по твердым расценкам.И продаваться они будут за гроши - по твердым ценам.Вы не в теме.Занимайтесь нефтью, в ней вы шарите.В медиц |
| 12. | Не фармацевты, а производители марлевых повязок... Нашили, а девать некуда... |
| 13. | Понимаешь ли в чем дело. Свиной грипп - это штамм вируса гриппа, который был ответственен за эпидемии знаменитой "испанки", выкосившей в прошлом чуть ли не половину населения Европы. Так что опасения обоснованы. Другой вопрос, что на данный момент мы гораздо больше о нем знаем и гораздо лучше подготовлены, чтобы справиться. А вот панические настроения, равно как и пофигистское отношение только ухудшают ситуацию. |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
Анектод в тему
Рефлин
Маленькая девочка сидит в травмае. К ней подходит бабушка:
- Девочка, уступи место бабульке. У меня ножки старые ...
- Бабуля, а ты когда была молодой, всегда место уступала?
- Ага, а что?
- А не хрен было уступать, сейчас бы ноги не болели...
|
|
|