Лекарственная форма раствор для внутривенного введения
|
Описание лекарственной формы раствор для внутривенного введения N-АЦ-ратиофарм
Фармакологическое действие раствор для внутривенного введения N-АЦ-ратиофарм
Муколитическое средство, разжижает мокроту, увеличивает ее объем, облегчает отделение мокроты. Действие связано со способностью свободных сульфгидрильных групп ацетилцистеина разрывать внутри- и межмолекулярные дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполимеризации мукопротеинов и уменьшению вязкости мокроты (в ряде случаев это приводит к значительному увеличению объема мокроты, что требует аспирации содержимого бронхов). Сохраняет активность при гнойной мокроте. Не влияет на иммунитет.
Увеличивает секрецию менее вязких сиаломуцинов бокаловидными клетками, снижает адгезию бактерий на эпителиальных клетках слизистой оболочки бронхов. Стимулирует мукозные клетки бронхов, секрет которых лизирует фибрин.
Аналогичное действие оказывает на секрет, образующийся при воспалительных заболеваниях ЛОР-органов.
Оказывает антиоксидантное действие, обусловленное наличием SH-группы, способной нейтрализовать электрофильные окислительные токсины.
Предохраняет альфа1-антитрипсин (ингибитор эластазы) от инактивирующего воздействия HOCl - окислителя, вырабатываемого миелопероксидазой активных фагоцитов.
Обладает также некоторым противовоспалительным действием (за счет подавления образования свободных радикалов и активных кислородсодержащих веществ, ответственных за развитие воспаления в легочной ткани).
Фармакокинетика раствор для внутривенного введения N-АЦ-ратиофарм
Абсорбция - высокая, биодоступность - 10% (из-за наличия выраженного эффекта "первого прохождения" через печень - дезацетилирование с образованием цистеина), TCmax в плазме - 1-3 ч после перорального приема, связь с белками плазмы - 50%.
T1/2 - около 1 ч, при циррозе печени увеличивается до 8 ч. Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), незначительная часть выделяется в неизмененном виде с каловыми массами.
Проникает через плацентарный барьер, накапливается в околоплодной жидкости.
С осторожностью раствор для внутривенного введения N-АЦ-ратиофарм
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения), варикозное расширение вен пищевода, кровохарканье, легочное кровотечение, фенилкетонурия (для форм, содержащих аспартам), бронхиальная астма (при в/в введении риск развития бронхоспазма), заболевания надпочечников, печеночная и/или почечная недостаточность, артериальная гипотензия.
Режим дозирования раствор для внутривенного введения N-АЦ-ратиофарм
Внутрь. Взрослым - по 200 мг 2-3 раза в сутки в виде гранулята, таблеток или капсул.
Детям 2-6 лет - по 200 мг 2 раза в сутки или 100 мг 3 раза в сутки в виде водорастворимого гранулята; младше 2 лет - 100 мг 2 раза в день; 6-14 лет - 200 мг 2 раза в сутки.
При хронических заболеваниях в течение нескольких недель: взрослым - 400-600 мг/сут в 1-2 приема; детям 2-14 лет - 100 мг 3 раза в день; при муковисцидозе - детям от 10 дней до 2 лет - 50 мг 3 раза в сутки, 2-6 лет - 100 мг 4 раза в сутки, старше 6 лет - 200 мг 3 раза в сутки в виде водорастворимого гранулята, шипучей таблетки или в капсулах.
Ингаляционно. Для аэрозольной терапии в УЗ-приборах распыляют 20 мл 10% раствора или по 2-5 мл 20% раствора, в приборах с распределительным клапаном - 6 мл 10% раствора. Продолжительность ингаляции - 15-20 мин; кратность - 2-4 раза в сутки. При лечении острых состояний средняя продолжительность терапии - 5-10 дней; при длительной терапии хронических состояний курс лечения - до 6 мес. В случае сильного секретолитического действия секрет отсасывают, а частоту ингаляций и суточную дозу уменьшают.
Интратрахеально. Для промывания бронхиального дерева при лечебных бронхоскопиях используют 5-10% раствор.
Местно. Закапывают в наружный слуховой проход и носовые ходы 150-300 мг (на 1 процедуру).
Парентерально. Вводят в/в (предпочтительнее капельно или медленно струйно - в течение 5 мин) или в/м. Взрослым - по 300 мг 1-2 раза в сутки.
Детям от 6 до 14 лет - по 150 мг 1-2 раза в сутки. Детям в возрасте до 6 лет предпочтителен пероральный прием, детям в возрасте до 1 года в/в введение ацетилцистеина возможно только по "жизненным" показаниям в условиях стационара. В том случае если все-таки имеются показания для проведения парентеральной терапии, дневная доза для детей в возрасте до 6 лет должна составлять 10 мг/кг массы тела.
Для в/в введения раствор дополнительно разбавляют 0.9% раствором NaCl или 5% раствором декстрозы в соотношении 1:1.
Длительность терапии определяется индивидуально (не более 10 дней). У больных старше 65 лет - используют минимально эффективные дозы.
Противопоказания раствор для внутривенного введения N-АЦ-ратиофарм
Гиперчувствительность, беременность, период лактации.
Показания к применению раствор для внутривенного введения N-АЦ-ратиофарм
Нарушение отхождения мокроты: бронхит, трахеит, бронхиолит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, абсцесс легких, эмфизема легких, ларинготрахеит, бронхиальная астма, ателектаз легкого (вследствие закупорки бронхов слизистой пробкой).
Катаральный и гнойный отит, гайморит, синусит (облегчение отхождения секрета).
Удаление вязкого секрета из дыхательных путей при посттравматических и послеоперационных состояниях.
Подготовка к бронхоскопии, бронхографии, аспирационному дренированию.
Для промывания абсцессов, носовых ходов, гайморовых пазух, среднего уха; обработки свищей, операционного поля при операциях на полости носа и сосцевидном отростке.
Побочное действие раствор для внутривенного введения N-АЦ-ратиофарм
Тошнота, рвота, ощущение переполнения желудка, ринорея, сонливость, лихорадка, стоматит; аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхов).
При аэрозольной терапии: рефлекторный кашель, раздражение дыхательных путей, ринорея; редко - стоматит.
При в/м введении - жжение в месте инъекции; при длительном лечении - нарушение функции печени и/или почек.
Передозировка раствор для внутривенного введения N-АЦ-ратиофарм
Симптомы: диарея, изжога, тошнота, рвота, боль в желудке. Лечение: симптоматическое.
Особые указания раствор для внутривенного введения N-АЦ-ратиофарм
При лечении больных сахарным диабетом необходимо учитывать, что в грануляте содержится сахароза. При работе с препаратом необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легкоокисляющимися веществами.
При неглубоком в/м введении препарата и при наличии повышенной чувствительности может появиться легкое и быстро проходящее жжение, в связи с чем рекомендуется вводить препарат глубоко в мышцу.
У больных с бронхообструктивным синдромом необходимо сочетать с бронхолитиками.
Взаимодействие раствор для внутривенного введения N-АЦ-ратиофарм
Фармацевтически несовместим с др. растворами ЛС.
При контакте с металлами, резиной образуются сульфиды с характерным запахом.
При одновременном приеме с нитроглицерином - усиление сосудорасширяющего действия последнего; уменьшает всасывание ЛС группы пенициллина, цефалоспорина, тетрациклина (их следует принимать не ранее, чем через 2 ч после приема ацетилцистеина).
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
N-АЦ-ратиофарм
что кидать в воду с розами аспирин или анальгин?
| 1. | сахар, аспирин, и на ночь в ванну с холодной водой. |
| 3. | а лучше вывали их в ванную и купайся в ней вместе с подружкой |
| 4. | Аспирин, и как написано выше, можно положить в ванну с холодной водой! |
| 5. | Чтобы срезанные цветы дольше оставались свежимиСрезанные цветы любят, чтобы были сняты все листья, находящиеся ниже уровня воды, стебли срезаны наискосок. Если цветы срезаны достаточно давно, надо подрезать стебли еще раз и поставить их в воду до самой чашечки на час, а затем – в вазу. Срезанные цветы требуют много воды, надо подливать ее в вазу каждый день.Гвоздики не терпят холодной воды. В воду комнатной температуры хорошо добавить щепотку бор |
| 6. | Аспирин, конечно...А анальгин зачем?Навеное, чтобы у роз голова не болела |
| 9. | Лучше ничего вообще не кидать-ледяная вода-лучше всего-можно добавить лед колотый с морозилки! |
| 10. | лучше в ванную с фильтрованной водой так они дольше стоять будут, а сахар не кидай не в коем случае!!! лучше анальгин |
| 12. | Конечно же аспирин. но дольше стоять будут если добавить 2 ложки сахара:) |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
Анектод в тему
N-АЦ-ратиофарм
- Я разлюблю тебя тогда, когда слепой художник нарисует звук падающего лепестка розы на хрустальный пол несуществующего замка!
- Короче, когда кончатся наркотики...
|
|
|