Лекарственная форма раствор для перитонеального диализа
|
Описание лекарственной формы раствор для перитонеального диализа Раствор для перитонеального диализа с глюкозой
Фармакологическое действие раствор для перитонеального диализа Раствор для перитонеального диализа с глюкозой
Раствор электролитов, содержащий декстрозу и лактатный буфер. Электролитный состав раствора практически не отличается от физиологического, но в большей степени адаптирован (в т.ч. по концентрации К+) для применения у пациентов с уремией. В течение процедуры диализа вещества, в норме выводящиеся с мочой (мочевины, креатинин, неорганические фосфаты, мочевая кислота, др. вещества и вода) удаляются из организма с диализатом. Водный баланс поддерживается применением раствора с различной концентрацией декстрозы (в данном растворе - 15 г на 1 л в пересчете на безводную), обуславливающей удаление жидкости (ультрафильтрацию). Вторичный метаболический ацидоз уравновешивается наличием лактата, который полностью метаболизируется до гидрокарбоната.
С осторожностью раствор для перитонеального диализа Раствор для перитонеального диализа с глюкозой
Беременность, период лактации.
Режим дозирования раствор для перитонеального диализа Раствор для перитонеального диализа с глюкозой
Итраперитонеально инфузионно. Раствор используется как отдельно для достижения желаемой ультрафильтрации и электролитного состава, так и в комбинации с др. растворами для перитонеального диализа.
Процедура должна выполняеться с соблюдением правил асептики. Раствор, подогретый до температуры тела, вводится интраперитонеально через перитонеальный катетер. Время введения - 5-20 мин. Раствор оставляют в брюшной полости на 4-8 ч и затем выводят (время нахождения раствора в брюшной полости определяет врач в соответствии с состоянием пациента). Вводимый в каждом цикле объем раствора зависит от массы тела пациента: взрослым обычно - 1.5-2 л, детям - 1 л (30-40 мл/кг на процедуру). Если в момент начала процедуры имеется напряжение брюшной стенки, дозу следует уменьшить. Для пациентов с избыточной массой тела и/или устойчивых к большим объемам наполнения - 2.5-3 л. Большинству пациентов необходимо 3-5 ежедневных смен раствора по 2 л и введение гипертонического раствора на ночь.
После вскрытия защитной обертки следует проверить герметичность мешка путем его сдавливания. Нельзя использовать раствор в случае его помутнения. Препарат предназначен только для однократного использования. Введение остаточного раствора в случае, если он был израсходован не полностью, не допускается.
В случаях, когда введение производится посредством аппарата прерывающимся или циклическим методом перитонеального диализа, рекомендуется использовать большие наливные мешки. Концентрация дектрозы и вводимый объем зависят от массы тела, переносимости и остаточной функции почек.
Противопоказания раствор для перитонеального диализа Раствор для перитонеального диализа с глюкозой
Для процедуры диализа: состояния, приводящие к нарушению целостности брюшной стенки (в т.ч. свежая рана, ожог или др. обширные воспалительные поражения кожи в месте выхода катетера, перитонит; абдоминальная перфорация, абдоминальные операции с фиброзными спайками в анамнезе, воспалительные заболевания кишечника, в т.ч. болезнь Крона, язвенный колит, дивертикулез; внутрибрюшные опухоли, недавнее оперативное вмешательство на брюшной полости, илеус, грыжа броюшной полости; внутренние или наружные абдоминальные фистулы), заболевания легких (особенно пневмония), сепсис, лактацидоз, кахексия и значительная потеря потеря массы тела (особенно, если невозможно полноценное питание), уремия, не поддающаяся терапии перитонеальным диализом, выраженная гиперлипидемия, пациенты, которые физически и умственно неспособны выполнить предписания врача по проведению процедуры перитонеального диализа (в т.ч. психоз, деменция).
Для раствора: выраженная гипокалиемия и гиперкальциемия, гиповолемия, артериальная гипотензия.
Показания к применению раствор для перитонеального диализа Раствор для перитонеального диализа с глюкозой
Перитонеальный диализ у пациентов с терминальной стадией ХПН и острой почечной недостаточностью различного генеза.
Побочное действие раствор для перитонеального диализа Раствор для перитонеального диализа с глюкозой
Гипокалиемия и др. нарушения водно-электролитного обмена, гипопротеинемия, боль в животе, ощущение растяжения в брюшной полости, боли в плечевом поясе, диспноэ (вследствие поднятия диафрагмы), диспепсия, грыжа, гипергликемия (у пациентов с сахарным диабетом), потеря аминокислот и водорастворимых витаминов.
Передозировка раствор для перитонеального диализа Раствор для перитонеального диализа с глюкозой
Симптомы: одышка. Лечение: при избыточном введении производят удаление раствора из брюшной полости в любое время.
Особые указания раствор для перитонеального диализа Раствор для перитонеального диализа с глюкозой
Не применять в/в!
Разовый объем введения у детей следует уменьшить в соответствии с возрастом, ростом и весом.
Необходим постоянный контроль водного баланса и массы тела во избежание дегидратации или гипергидратации, состояния пациента, концентрации электролитов, КОС, креатинина и мочевины, протеина плазмы, глюкозы крови, газов крови.
У пациентов с сахарным диабетом, необходимо контролировать концентрацию глюкозы в крови и суточная доза инсулина должна корректироваться в соответствии с возрастающей нагрузкой декстрозой.
Выбор растворов для перитонеального диализа различных по концентрации декстрозы и Ca2+ должен осуществляться индивидуально в каждом конкретном случае.
В целях снижения риска инфицирования, во время замены раствора необходимо соблюдать правила асептики.
Необходимо обращать внимание на прозрачность и внешний вид выводимого раствора, в случае его помутнения, проведение диализа следует немедленно прекратить.
Следует проводить визуальный контроль перед присоединением пакета и использованием раствора, обращать внимание на отсутствие повреждений пакета, даже незначительных.
Растворы для перитонеального диализа не могут быть применены внутривенно. другие лекарственные средства могут быть добавлены в перитонеальный раствор только по назначению лечащего врача. В случае добавления растворов др. ЛС в перитонеальный, раствор должен использоваться незамедлительно (без хранения) после тщательного смешивания и проверки прозрачности из-за риска несовместимости и микробной контаминации.
Взаимодействие раствор для перитонеального диализа Раствор для перитонеального диализа с глюкозой
При смешивании различных ЛС необходимо обратить внимание на значение pH и присутствие солей, перед смешиванием обязательно проверить их совместимость.
Сa2+-содержащие ЛС или витамин D - риск развития гиперкальциемии.
Повышает проаритмогенное действие сердечных гликозидов на фоне гипокалиемии (необходим контроль концентрации К+).
Диуретики - риск нарушений водно-электролитного баланса.
Одновременно принимаемые ЛС могут выводиться с диализатом, что может потребовать коррекции их дозы.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Раствор для перитонеального диализа с глюкозой
Что скажете про собак породы Самоедская лайка?
1. | очень милый пёса, но с ним надо гулять оч. долго, а зимой можно запрягать в упражку ещё, по крайней мере моя лайка любит рыбу... собка уникальна, раньше использовалась в кач-ве тяговой силы, пастуха, охотника, а также с ним часто оставляли детей (нянька).. собака самостоятельна, действия и поступки- нестандартны. должна быть в тесном контакте с хоз., не любит одиночество, иногда может проявлять упрамство, не агрессивен, обучение начинать в 5-6 ме |
2. | Они очень ласковые, преданные.очень смелые.по-моему, это единственная порода, которая не пахнет псиной)Но они очень активные, их надо "выбегивать".Сможет ли пенсионерка долго и в хорошем темпе гулять с такой собакой7А если её не выгуливать активно, она (собака) зажиреет и будет страдать сердечными заболеваниями |
3. | у меня в юности была лайка (правда западно сибирская- охотничья) так вот с лайками надо много гулять и летом им очень жарко , приходиться постоянно охлаждать- шерсть у них очень густая и они для другого климата приспособлены |
4. | Самоедская лайка сегодня: Если Вы и Самоедская лайка - неразлучные друзья, то вы, так же как и мы, обожаете совместные прогулки на природе! Что может быть лучше, чем поиграть с палочками и шишечками, снежками и резиновыми мячиками, верёвочками - "тянучками" и пластиковыми бутылками - фантазия на забавы у Самоеда неистощима. А прелесть "зимней охоты" за воображаемыми мышами?! А просто побегать "в догоняшки" и погавкать?! Жизнерадостность Самоеда з |
5. | История породы: Предположительно это одна из древнейших среди известных шпицеобразных пород. Племена самоедов на побережьях северных морей вели кочевой образ жизни, перемещаясь со своими оленьими стадами и собаками. Утверждают, что эта порода воплощает в чистоте один из типов древнейших домашних собак. За тысячелетия общения с человеком в породе развились тонкое понимание человека, потребность в контакте с ним, деликатность, а тяжелая работа сдел |
6. | Народ,это не лайка! Самоедская собака -ездовая (лайка-охотничья),это большая разница - и в темпераменте и в поведении. С Самоедами надо много гулять,обязательно нужны физические нагрузки.Могу добавить,что здоровье у них не очень крепкое,это тоже минус.Малоконтактные собаки,хотя есть и очень привязанные к хозяину,как повезет. Красиая -это конечно.Но,по-моему,живем мы не с внешностью, с характером.Советую твоей маме походить н выставки,посмотреть ж |
7. | http://dmart.zoocenter.ru/images-shop/12... красивая порода и ее былый цвет, |
8. | Ха, такая лапа. Я б только за внешность взяла, и не важен характер и привычки. |
9. | Снежная собака САМОЕД! Самоед-собака с тонкой психикой и живым умом,способная поразить всех своими самостоятельными,нестандартными поступками и действиями.Но,чтобы до конца,раскрыть ее потенциал,она должна жить в тесном контакте с хозяевами.Самоед плохо переносит одиночество и не любит жить в конуре.Может проявить необычайное упрямство,но при этом никогда не бывает агрессивной.Для сторожевой службы не годится. Веселый,ласковый. |
10. | Фото красивое.А так загляните в справочник про собак там есть. |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
Название: |
Солкон
|
Дата регистрации: |
04.10.1991 |
Производитель: |
Сой Меинз |
Страна: |
ФРГ |
Дата аннуляции: |
31.12.1997 |
|
Название: |
Трилептал
|
Дата регистрации: |
~ |
Дата аннуляции: |
~ |
|
Анектод в тему
Раствор для перитонеального диализа с глюкозой
Дождавшись осмотра больного мужа, жена кидается к врачу и судорожно хватает его за лацканы халата:
- Доктор, что с ним? Это серьёзно?
- Вашему мужу необходим полный покой, я выпишу очень эффективный транквилизатор.
- А как ему принимать это?
- Принимать будете Вы.
|
|
|