Торговые названия  |  МНН  |  Производители  |  Упаковщики  |  Материалы и статьи  |  Законодательство  |  Синдромы  |  Новости
Поиск торговых наименований >> Ориметен >> Лекарственная форма таблетки

Лекарственная форма таблетки


Описание лекарственной формы таблетки Ориметен


Фармакологическое действие таблетки Ориметен

Противоопухолевое средство. Подавляет ферментативное превращение холестерина в прегненолон и подавляет синтез корой надпочечников ГКС и МКС, эстрогенов и андрогенов. Подавляет синтез стероидов на уровне гидроксилирования боковых цепей у 11, 18 и 21 углеродных атомов и ароматизации А-кольца при метаболическом превращении андрогенов в эстрогены посредством угнетения цитохром P450-зависимой ароматазы - фермента, находящегося в жировой ткани, мышцах, печени, коже и раковых клетках молочной железы. Эффект угнетения базируется на конкурентном связывании цитохромами P450. В коре надпочечников угнетает цитохром P450-зависимые этапы гидроксилирования, необходимые для синтеза стероидных гормонов.

В условиях нормальной функции коры надпочечников уменьшение продукции ГКС, обусловленное действием аминоглютетимида, корригируется реактивным повышением секреции АКТГ. При гиперфункции коры надпочечников подавляет гиперпродукцию ГКС и МКС.

Снижает функцию щитовидной железы (уменьшает синтез Т4 и компенсаторно увеличивает секрецию ТТГ).

У больных с синдромом Иценко-Кушинга нормализует повышенный уровень кортизона в крови.

Снижает содержание эстрогенов в крови и подавляет их синтез в опухолевой ткани, способствует регрессии опухолевого процесса у женщин с гормонозависимыми злокачественными опухолями молочной железы в период менопаузы. Эффективен для терапии прогрессирующих опухолей, в т.ч. при прогрессирующей карциноме предстательной железы, при развитии метастазов в мягкие ткани и кости (уменьшает размеры и рост метастазов опухолей).

Обладает противоэпилептическим влиянием.

Фармакокинетика таблетки Ориметен

Абсорбция при пероральном приеме полная. Биодоступность - 92-98%. TCmax после перорального приема 500 мг - 1-2 ч; Cmax - 6 мкг/мл. Css - 11.5 мкг/мл (на фоне перорального приема в суточной дозе 1 г), достигается через 2 ч после приема очередной утренней дозы 250 мг. В диапазоне доз 125-1000 мг величина Css в крови пропорциональна дозе; при дозах 0.5 и 1 г/сут (ежедневно в течение 3 мес) Css достигает 4.5 и 9.5 мкг/мл соответственно. Объем распределения - 76 л. Связь с белками плазмы - 21-25%, концентрация в клетках крови в 1.4-1.7 раз выше, чем в плазме.

Метаболизируется в печени (окисление и ацетилирование ароматической аминогруппы) до неактивных или малоактивных метаболитов. T1/2 - 13 ч (в начале терапии), после 2-32 нед - 7 ч (стимулирует микросомальное окисление и соответственно собственное разрушение). Выводится почками - 34-54% в неизмененном виде, 4-25% - в виде метаболита и с желчью (3-7%).

Удаляется при гемодиализе.

С осторожностью таблетки Ориметен

Острые инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы (в т.ч. ветряная оспа, опоясывающий лишай), гипотиреоз, почечная недостаточность, детский возраст (безопасность и эффективность применения не установлены).

Режим дозирования таблетки Ориметен

Внутрь, во время еды.

При раке молочной железы и метастазирующем раке предстательной железы назначают внутрь в начальной дозе 125 мг 2 раза в сутки (в 8-9 ч и в 16-18 ч), при необходимости 4 раза в сутки с интервалом не менее 6 ч, под регулярным контролем плазменного содержания кортизола, до достижения желаемого уровня надпочечниковой супрессии; при недостаточном снижении кортизола каждую неделю дозу увеличивают на 250 мг до максимально переносимой дозы, не превышая при этом 1 г/сут. При необходимости в качестве заместительной терапии назначают гидрокортизон 30 мг/сут (20 мг утром и 10 мг после обеда) или кортизона ацетат 37.5 мг/сут (25 мг утром и 12.5 мг после обеда).

Синдром Иценко-Кушинга при аденоме коры надпочечников - 250 мг 2-3 раза в сутки; при карциноме надпочечников - 250 мг 2-4 раза в сутки; при синдроме эктопической продукции АКТГ - 250 мг 4-7 раза в сутки; при гиперальдостеронизме - 250 мг 3-6 раза в сутки.

Максимальная суточная доза - 2 г.

Противопоказания таблетки Ориметен

Гиперчувствительность, печеночная недостаточность, порфирия, беременность, период лактации.

Показания к применению таблетки Ориметен

Рак грудной железы (у мужчин после кастрации); прогрессирующий рак молочной железы (в постменопаузе, после овариэктомии); эстрогензависимые опухоли. Рак предстательной железы (метастазирующий - паллиативное лечение).

Гиперкортицизм: синдром Иценко-Кушинга, в т.ч. обусловленный опухолями (неоперабельные кортикостеромы; аденома и карцинома коры надпочечников - в до- и послеоперационном периоде), синдром эктопической продукции АКТГ или гиперплазии коры надпочечников.

Гиперальдостеронизм, артериальная гипертензия (комплексная терапия).

Побочное действие таблетки Ориметен

Со стороны нервной системы: периферическая невропатия, сонливость, вялость, головокружение, атаксия, головная боль, депрессия, бессонница, астения, неадекватная реакция на внешние стимулы, спутанность сознания, редко - эпилептические припадки.

Со стороны эндокринной системы: гипотиреоз, гипофункция коры надпочечников, вплоть до надпочечниковой недостаточности, неадекватная секреция АДГ, маскулинизация и гирсутизм у женщин, преждевременное половое развитие (у юношей).

Со стороны пищеварительной системы: холестаз, тошнота, диарея, рвота, запоры, снижение аппетита.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи, лихорадка, анафилактоидные реакции, аллергический альвеолит, эксфолиативный дерматит, синдром Стивена-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Лабораторные показатели: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, анемия (в т.ч. гемолитическая), снижение уровня гематокрита, гипонатриемия, гиперкалиемия, гипогликемия, гиперхолестеринемия, повышение ГГТ.

Прочие: снижение АД (вплоть до коллапса), тахикардия, нарушение функции почек, усиление потооделения, миалгия.

Передозировка таблетки Ориметен

Симптомы снижения продукции кортикостероидов: угнетение дыхания, гипервентиляция с последующей гиповентиляцией, чувство усталости, миастения, снижение АД, тошнота, рвота, потеря Na+ и воды, гипонатриемия, гипохлоремия, гиперкалиемия, гипогликемия, гиповолемический шок, сонливость, летаргия, спутанность сознания, атаксия, головокружение, кома.

Лечение: промывание желудка, при угнетении дыхания - оксигенотерапия, при необходимости - ИВЛ; при гиповолемии и снижении АД - регидратация (500 мл плазмы, крови, плазмозамещающих растворов), затем - в/в эпинефрин 10 мг в 500 мл 0.9% раствора NaCl, при развитии симптомов дефицита ГКС - в/в инфузия гидрокортизона (100 мг гидрокортизона натрия сукцината в 500 мл 0.9% раствора NaCl) и 50 мл 40% раствора декстрозы в течение 3 ч, потом - в/в гидрокортизон 10 мг/ч до обеспечения возможности самостоятельного приема гидрокортизона внутрь. Эффективны гемоперфузия или диализ (при тяжелой интоксикации).

Особые указания таблетки Ориметен

Подбор дозы рекомендуется проводить в госпитальных условиях. В период лечения необходимо регулярно контролировать АД, функцию щитовидной железы, картину периферической крови (каждые 2 нед в первые 2-3 мес лечения); при синдроме Иценко-Кушинга - контроль за содержанием кортизола в плазме; в ряде случаев бывает необходимой заместительная терапия кортикостероидами (для подавления компенсаторного увеличения секреции АКТГ).

До начала лечения необходимо исключить наличие беременности.

В случае развития гипотиреоза назначают заместительную терапию тироксином.

При возникновении кожной сыпи, не проходящей в течение 10 дней, препарат временно отменяют и/или увеличивают дозу одновременно принимаемых ГКС.

При развитии признаков нарушения синтеза альдостерона (гипонатриемия, артериальная гипотензия, головокружение) к лечению добавляют МКС - флудрокортизон 0.1-0.15 мг ежедневно или через день.

На время лечения следует исключить прием этанола.

В период лечения необходимо использовать негормональные контрацептивные ЛС.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Описание таблетки Ориметен

Белый или кремово-белый кристаллический порошок. Растворим в воде, хорошо растворим в большинстве органических растворителей.

Взаимодействие таблетки Ориметен

Стимулируя микросомальное окисление, ускоряет собственное разрушение и метаболизм ГКС, теофиллина, дигитоксина, медроксипрогестерона, непрямых антикоагулянтов, пероральных гипогликемических ЛС.

Диуретики усиливают гипонатриемию.

Снотворные ЛС, анксиолитические ЛС (транквилизаторы), трициклические антидепрессанты, этанол усугубляют или изменяют симптомы острой передозировки.

Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство Ориметен

Как думаете, что это может быть?
1.Плод развивается и начинает давить на органы матери - это нормально.. Но лучше сходить в больничку..

2.Может проблемы с желудком?

3.ничего страшного. возможно это мышци живота

4.это может быть всё,что угодно,малышка ударила,сердце болит,мышца....сложно сказать не будучи врачом((

5.У меня тоже так было, врач говорила, что это ничего страшного, просто мы с малышом готовились к родам... Но Вы все равно позвоните, по-возможности, врачу, ведь все так индивидуально

6.Главное не переживайте. Мне кажется, что с мышцами что-то...

7.наверняка припёр вас изнутри:-)))) мою подругу так ребеночек в 38 недель толкал, что у неё вся брюшная полость болела и синяки возле ребер были.. Источник: я сама

8.Позвоните в скорую помощь и проконсультируйтесь. Даже если они приедут не факт что Вас заберут. Главное осмотрят.

9.Я за желудок. Режущая боль у меня в желудке бывает. Может чет не то съели? а может поджелудочную подпер детенок ваш, она и шалит. Альмагель такие боли снимает. Только не помню точно, но вроде беременным на поздних сроках можно.

10.это может быть и желудок и поджелудочная железа, вы с этим не шутите

11.Думаю ни чего страшного нет. Здесь можно долго рассказывать как у кого было и что делали. Если вас это не сильно беспокоит и не беспокоит малыша, то подождите до того момента как сможете связаться с вашим врачем.

12.на ладошку выше пупа болит желудок,у меня у самой с ним давно проблемы ,и болит именно там ,выпей но-шпу...

13.Да все.что угодно может болеть,ребенок то растет,на органы давит! Источник: Well



Такие торговые названия как


Название: Вибурнум опулюс
Дата регистрации: 25.01.2005
Производитель: Доктор Н ООО
Страна: Россия
Дата аннуляции: ~

Название: Кодеина фосфата 0.015 г и терпингидрата 0.25 г таблетки
МНН: Кодеин + Терпингидрат
Дата регистрации: 12.11.1970
Производитель: ~
Страна: Россия
Дата аннуляции: 31.12.1973

Название: Мазь от насморка гомеопатическая
Дата регистрации: ~
Производитель: ~
Страна: Россия
Дата аннуляции: 30.12.2001

Название: Нутрасвит
МНН: Аспартам
Дата регистрации: 14.05.1996
Производитель: Нутрасвит
Страна: США
Дата аннуляции: 06.06.2001

Название: Окситоцин-МЭЗ
МНН: Окситоцин
Дата регистрации: 04.04.2001
Производитель: Московский эндокринный завод ФГУП
Страна: Россия
Дата аннуляции: 12.03.2008

Название: Перидол
Дата регистрации: 19.03.1996
Производитель: Донг Кук Фармасьютикал Ко.Лтд
Страна: Корея Южная
Дата аннуляции: 26.03.2001

Название: Пилокарпина гидрохлорид
МНН: Пилокарпин
Дата регистрации: 28.01.1999
Производитель: Белмедпрепараты АО
Страна: Беларусь
Дата аннуляции: 18.02.2004

Название: Ратиндан-0.5
МНН: Дифенацин
Дата регистрации: 26.03.1998
Производитель: ~
Страна: Россия
Дата аннуляции: 28.04.2003

Название: Солодки корень
МНН: Солодки корни
Дата регистрации: 12.11.1970
Производитель: Самарская фармфабрика ЗАО
Страна: Россия
Дата аннуляции: 14.02.2007

Название: Толокнянки листья
МНН: Толокнянки обыкновенной листья
Дата регистрации: 31.07.2008
Производитель: Здоровье Фирма ЗАО
Страна: Россия
Дата аннуляции: ~

Анектод в тему Ориметен

Врач осматривает пострадавшего:

- Так, кости все на месте... разве что, порядок другой...

2009 (c) 4Doktor.ru