Лекарственная форма порошок для приготовления раствора для инфузий
|
Описание лекарственной формы порошок для приготовления раствора для инфузий Омепразол-Н.С.
Фармакологическое действие порошок для приготовления раствора для инфузий Омепразол-Н.С.
Ингибитор протонового насоса, снижает кислотопродукцию - тормозит активность H+/K+-АТФ-азы в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию секреции HCl. Препарат является пролекарством и активируется в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток.
Снижает базальную и стимулированную секрецию независимо от природы раздражителя. Антисекреторный эффект после приема 20 мг наступает в течение первого часа, максимум - через 2 ч. Ингибирование 50% максимальной секреции продолжается 24 ч.
Однократный прием в сутки обеспечивает быстрое и эффективное угнетение дневной и ночной желудочной секреции, достигающее своего максимума через 4 дня лечения и исчезающее к исходу 3-4 дня после окончания приема. У больных с язвенной болезнью 12-перстной кишки прием 20 мг омепразола поддерживает внутрижелудочный pH на уровне 3 в течение 17 ч.
Фармакокинетика порошок для приготовления раствора для инфузий Омепразол-Н.С.
Абсорбция - высокая, TCmax - 0.5-3.5 ч, биодоступность - 30-40% (при печеночной недостаточности возрастает практически до 100%); обладая высокой липофильностью, легко проникает в париетальные клетки желудка, связь с белками плазмы - 90-95% (альбумин и кислый альфа1-гликопротеин).
T1/2 - 0.5-1 ч (при печеночной недостаточности - 3 ч), клиренс - 500-600 мл/мин. Практически полностью метаболизируется в печени с участием ферментной системы CYP2C19, с образованием 6 метаболитов (гидроксиомепразол, сульфидные и сульфоновые производные и др.), фармакологически неактивных. Является ингибитором изофермента CYP2C19. Выведение почками (70-80%) и с желчью (20-30%).
При ХПН выведение снижается пропорционально снижению КК. У пожилых пациентов выведение уменьшается, биодоступность возрастает.
С осторожностью порошок для приготовления раствора для инфузий Омепразол-Н.С.
Беременность.
Режим дозирования порошок для приготовления раствора для инфузий Омепразол-Н.С.
Внутрь, капсулы обычно принимают утром, капсулы нельзя разжевывать, запивая небольшим количеством воды (непосредственно перед едой или во время приема пищи).
При обострении язвенной болезни, рефлюкс-эзофагите и НПВП-гастропатии - 20 мг 1 раз в сутки. Пациентам с тяжелым течением рефлюкс-эзофагита дозу увеличивают до 40 мг 1 раз в сутки. Курс лечения при язвенной болезни 12-перстной кишки - 2-3 нед, при необходимости - 4-5 нед; при язвенной болезни желудка и эзофагите - 4-8 нед.
Больным, резистентным к лечению др. противоязвенными ЛС, назначают по 40 мг/сут. Курс лечения при язвенной болезни 12-перстной кишки - 4 нед, при язвенной болезни желудка и рефлюкс-эзофагите - 8 нед.
При синдроме Золлингера-Эллисона - 60 мг; при необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг/сут (в этом случае ее назначают в 2-3 приема).
Профилактика синдрома Мендельсона - 40 мг за 1 ч до операции (в случае проведения операции дольше 2 ч необходимую дозу препарата следует ввести повторно).
Для профилактики рецидивов язвенной болезни - 10 мг 1 раз в сутки.
Для эрадикации Helicobacter pylori используют "тройную" терапию (в течение 1 нед: омепразол 20 мг, амоксициллин 1 г, кларитромицин 500 мг - по 2 раза в сутки; либо омепразол 20 мг, кларитромицин 250 мг, метронидазол 400 мг - по 2 раза в сутки; либо омепразол 40 мг 1 раз в сутки, амоксициллин 500 мг и метронидазол 400 мг - по 3 раза в сутки) или "двойную" терапию (в течение 2 нед: омепразол 20-40 мг и амоксициллин 750 мг - по 2 раза в сутки либо омепразол 40 мг - 1 раз в сутки и кларитромицин 500 мг - 3 раза в сутки или амоксициллин 0.75-1.5 г - 2 раза в сутки).
Противопоказания порошок для приготовления раствора для инфузий Омепразол-Н.С.
Гиперчувствительность, детский возраста, период лактации.
Показания к применению порошок для приготовления раствора для инфузий Омепразол-Н.С.
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в т.ч. профилактика рецидивов), рефлюкс-эзофагит, гиперсекреторные состояния (синдром Золлингера-Эллисона, стрессовые язвы ЖКТ, полиэндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз).
Профилактика аспирации кислого содержимого желудка в дыхательные пути во время общей анестезии (синдром Мендельсона).
НПВП-гастропатия.
Эрадикация Helicobacter pylori у инфицированных больных с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки (в составе комбинированной терапии).
Побочное действие порошок для приготовления раствора для инфузий Омепразол-Н.С.
Со стороны пищеварительной системы: диарея или запоры, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм; в редких случаях - повышение активности "печеночных" ферментов, нарушения вкуса; в отдельных случаях - сухость во рту, стоматит, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - гепатит (в т.ч. с желтухой), нарушение функции печени.
Со стороны органов кроветворения: в отдельных случаях - лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения.
Со стороны нервной системы: у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями - головокружение, головная боль, возбуждение, депрессия, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - энцефалопатия.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: в отдельных случаях - артралгия, миастения, миалгия.
Со стороны кожных покровов: редко - кожная сыпь и/или зуд, в отдельных случаях - фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема, алопеция.
Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, лихорадка, бронхоспазм, интерстициальный нефрит и анафилактический шок.
Прочие: редко - гинекомастия, недомогание, нарушения зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции HCl, носит доброкачественный, обратимый характер).
Передозировка порошок для приготовления раствора для инфузий Омепразол-Н.С.
Симптомы: спутанность сознания, нечеткость зрения, сонливость, сухость во рту, головная боль, тошнота, тахикардия, аритмия.
Лечение: симптоматическое. Гемодиализ недостаточно эффективен.
Особые указания порошок для приготовления раствора для инфузий Омепразол-Н.С.
Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т.к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.
Прием одновременно с пищей не влияет на его эффективность.
В период лактации необходимо решить вопрос о прекращении кормления грудью или прекращении приема препарата.
Взаимодействие порошок для приготовления раствора для инфузий Омепразол-Н.С.
Может снижать абсорбцию эфиров ампициллина, солей Fe, итраконазола и кетоконазола (омепразол повышает pH желудка).
Являясь ингибиторов цитохрома P450, может повышать концентрацию и снижать выведение диазепама, антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина (ЛС, которые метаболизируются в печени посредством изофермента CYP2C19), что в некоторых случаях может потребовать уменьшения доз этих ЛС.
В то же время длительное применение омепразола в дозе 20 мг 1 раз в сутки в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, циклоспорином, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентрации в плазме.
Усиливает ингибирующее действие на систему кроветворения др. ЛС.
Не отмечено взаимодействия с одновременно принимаемыми антацидами.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Омепразол-Н.С.
Вопрос ответьте очень прошу
| 1. | Течение операции Кесарево сечение проводят под общим наркозом в операционной. Если его проводят под перидуральной анестезией, мать остается в сознании, но она не видит операционного поля, которое заслоняет вертикально поставленная ширма из простыни на уровне груди. Иногда отцу или кому-то другому, кто сопровождает женщину, разрешают присутствовать, если, конечно, он этого хочет, но в операционную ему входить не разрешат. Лобок предварительно побр |
| 2. | Причем тут схватки? Нафиг их стимулировать? |
| 3. | Если вам назначили плановое кесарево, то делать будут в определенный день не зависимо от схваток. Но бывает такое, что схватки начинаются раньше срока, тогда делают экстренное кесарево. В любом случае вызывать их вам не должны. |
| 4. | Здесь всё зависит от ситуации. Если операция плановая, то будут стимулировать, если к назначенному моменту не начнутся самостоятельно. Стимуляции бояться не надо. |
| 5. | Если кесарево плановое, схваток никто ждать не будет. |
| 6. | Мне делали кесарево - 2 года назад, за последнее время "прокесарили" 4-х подруг. Приходишь в хирургическое отделение - делают наркоз, засыпаешь - за каких-то 5-10 минут время хирурги + акушер-гинеколог делают надрез брюшной полости и достают малыша, так как мама в это время спит под воздействием обезболивающих препаратов и наркоза - совсем не больно и не страшно, просыпаешься уже в реанимационном отделении, где остаешься лежать еще от 12 до 20 ча |
| 7. | Ну у меня кесарево было... Приехала вечером в больницу, все анализы сдала, на утро прочистили (ну сами понимаете), и повели на операцию. Какая стимуляция?? О чем вы? |
| 8. | Как правило дни кесарево назначают врачи за 1-2 недели до ПДР. Некоторые врачи ждут когда схватки начнутся сами. У подруги блезнецы лежали поперек ей назначали дату кесарева, потом решили подождать ПДР и схваток, но через несколько дней всеже сделали кесарева, так и не дождавшись схваток и ПДР |
| 9. | Все идет как положено, просто на определенном этапе делают кесарево. |
| 10. | Кто же будет делать кесарево во время схваток, помрешь сразу. |
| 11. | кесарево делают обычно, если долго не родить и матка не открывается... |
| 12. | если плановое кесарево, то просто делают операцию и все, сложнее бывает когда простимулировали, а родить все равно не получается, тогда экстренное кесарево. |
| 13. | ни какой стимуляции. Источник: личный опыт |
| 14. | Если КС плановое, то ни каких схваток не ждут, а оперируют в выбранную заранее дату, удачи. |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
| Название: |
Лоринден
|
| МНН: |
Флуметазон
|
| Дата регистрации: |
14.05.1976 |
| Производитель: |
Польфа |
| Страна: |
ПНР |
| Дата аннуляции: |
31.12.1996 |
|
Анектод в тему
Омепразол-Н.С.
В подворотне бандит останавливает прохожего:
- Эй, гони бабки!!!
А тот ему:
- Какие бабки, глянь, карманы пустые!
- Тогда штаны давай!!!
- Да ты глянь на эти штаны, дырка на дырке!!!
Тогда бандит запрыгивает мужику на спину и говорит:
- Тогда, вон, до угла хотя бы довези!!!
|
|
|