Лекарственная форма лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
|
Описание лекарственной формы лиофилизат для приготовления раствора для инфузий Омепразол
Фармакологическое действие лиофилизат для приготовления раствора для инфузий Омепразол
Ингибитор протонового насоса, снижает кислотопродукцию - тормозит активность H+/K+-АТФ-азы в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию секреции HCl. Препарат является пролекарством и активируется в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток.
Снижает базальную и стимулированную секрецию независимо от природы раздражителя. Антисекреторный эффект после приема 20 мг наступает в течение первого часа, максимум - через 2 ч. Ингибирование 50% максимальной секреции продолжается 24 ч.
Однократный прием в сутки обеспечивает быстрое и эффективное угнетение дневной и ночной желудочной секреции, достигающее своего максимума через 4 дня лечения и исчезающее к исходу 3-4 дня после окончания приема. У больных с язвенной болезнью 12-перстной кишки прием 20 мг омепразола поддерживает внутрижелудочный pH на уровне 3 в течение 17 ч.
Фармакокинетика лиофилизат для приготовления раствора для инфузий Омепразол
Абсорбция - высокая, TCmax - 0.5-3.5 ч, биодоступность - 30-40% (при печеночной недостаточности возрастает практически до 100%); обладая высокой липофильностью, легко проникает в париетальные клетки желудка, связь с белками плазмы - 90-95% (альбумин и кислый альфа1-гликопротеин).
T1/2 - 0.5-1 ч (при печеночной недостаточности - 3 ч), клиренс - 500-600 мл/мин. Практически полностью метаболизируется в печени с участием ферментной системы CYP2C19, с образованием 6 метаболитов (гидроксиомепразол, сульфидные и сульфоновые производные и др.), фармакологически неактивных. Является ингибитором изофермента CYP2C19. Выведение почками (70-80%) и с желчью (20-30%).
При ХПН выведение снижается пропорционально снижению КК. У пожилых пациентов выведение уменьшается, биодоступность возрастает.
С осторожностью лиофилизат для приготовления раствора для инфузий Омепразол
Беременность.
Режим дозирования лиофилизат для приготовления раствора для инфузий Омепразол
Внутрь, капсулы обычно принимают утром, капсулы нельзя разжевывать, запивая небольшим количеством воды (непосредственно перед едой или во время приема пищи).
При обострении язвенной болезни, рефлюкс-эзофагите и НПВП-гастропатии - 20 мг 1 раз в сутки. Пациентам с тяжелым течением рефлюкс-эзофагита дозу увеличивают до 40 мг 1 раз в сутки. Курс лечения при язвенной болезни 12-перстной кишки - 2-3 нед, при необходимости - 4-5 нед; при язвенной болезни желудка и эзофагите - 4-8 нед.
Больным, резистентным к лечению др. противоязвенными ЛС, назначают по 40 мг/сут. Курс лечения при язвенной болезни 12-перстной кишки - 4 нед, при язвенной болезни желудка и рефлюкс-эзофагите - 8 нед.
При синдроме Золлингера-Эллисона - 60 мг; при необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг/сут (в этом случае ее назначают в 2-3 приема).
Профилактика синдрома Мендельсона - 40 мг за 1 ч до операции (в случае проведения операции дольше 2 ч необходимую дозу препарата следует ввести повторно).
Для профилактики рецидивов язвенной болезни - 10 мг 1 раз в сутки.
Для эрадикации Helicobacter pylori используют "тройную" терапию (в течение 1 нед: омепразол 20 мг, амоксициллин 1 г, кларитромицин 500 мг - по 2 раза в сутки; либо омепразол 20 мг, кларитромицин 250 мг, метронидазол 400 мг - по 2 раза в сутки; либо омепразол 40 мг 1 раз в сутки, амоксициллин 500 мг и метронидазол 400 мг - по 3 раза в сутки) или "двойную" терапию (в течение 2 нед: омепразол 20-40 мг и амоксициллин 750 мг - по 2 раза в сутки либо омепразол 40 мг - 1 раз в сутки и кларитромицин 500 мг - 3 раза в сутки или амоксициллин 0.75-1.5 г - 2 раза в сутки).
Противопоказания лиофилизат для приготовления раствора для инфузий Омепразол
Гиперчувствительность, детский возраста, период лактации.
Показания к применению лиофилизат для приготовления раствора для инфузий Омепразол
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в т.ч. профилактика рецидивов), рефлюкс-эзофагит, гиперсекреторные состояния (синдром Золлингера-Эллисона, стрессовые язвы ЖКТ, полиэндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз).
Профилактика аспирации кислого содержимого желудка в дыхательные пути во время общей анестезии (синдром Мендельсона).
НПВП-гастропатия.
Эрадикация Helicobacter pylori у инфицированных больных с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки (в составе комбинированной терапии).
Побочное действие лиофилизат для приготовления раствора для инфузий Омепразол
Со стороны пищеварительной системы: диарея или запоры, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм; в редких случаях - повышение активности "печеночных" ферментов, нарушения вкуса; в отдельных случаях - сухость во рту, стоматит, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - гепатит (в т.ч. с желтухой), нарушение функции печени.
Со стороны органов кроветворения: в отдельных случаях - лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения.
Со стороны нервной системы: у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями - головокружение, головная боль, возбуждение, депрессия, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - энцефалопатия.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: в отдельных случаях - артралгия, миастения, миалгия.
Со стороны кожных покровов: редко - кожная сыпь и/или зуд, в отдельных случаях - фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема, алопеция.
Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, лихорадка, бронхоспазм, интерстициальный нефрит и анафилактический шок.
Прочие: редко - гинекомастия, недомогание, нарушения зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции HCl, носит доброкачественный, обратимый характер).
Передозировка лиофилизат для приготовления раствора для инфузий Омепразол
Симптомы: спутанность сознания, нечеткость зрения, сонливость, сухость во рту, головная боль, тошнота, тахикардия, аритмия.
Лечение: симптоматическое. Гемодиализ недостаточно эффективен.
Особые указания лиофилизат для приготовления раствора для инфузий Омепразол
Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т.к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.
Прием одновременно с пищей не влияет на его эффективность.
В период лактации необходимо решить вопрос о прекращении кормления грудью или прекращении приема препарата.
Взаимодействие лиофилизат для приготовления раствора для инфузий Омепразол
Может снижать абсорбцию эфиров ампициллина, солей Fe, итраконазола и кетоконазола (омепразол повышает pH желудка).
Являясь ингибиторов цитохрома P450, может повышать концентрацию и снижать выведение диазепама, антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина (ЛС, которые метаболизируются в печени посредством изофермента CYP2C19), что в некоторых случаях может потребовать уменьшения доз этих ЛС.
В то же время длительное применение омепразола в дозе 20 мг 1 раз в сутки в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, циклоспорином, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентрации в плазме.
Усиливает ингибирующее действие на систему кроветворения др. ЛС.
Не отмечено взаимодействия с одновременно принимаемыми антацидами.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Омепразол
В каком возрасте лучше рожать? И в какое время года?
| 1. | я рожала в 24 - к здоровью ребенка претензий нет, потом рожала в 30 - претензии были и к здоровью ребенка, и к своему, в 33 - снова все нормально и со здоровьем ребенка, и со своим состоянием. Так что - конкретные выводы сделать не получается. Рожайте, девушки, когда получается. Пока дети маленькие, чувствуешь себя молодой, сколько бы лет ни было. |
| 3. | В любом. Это ведь тайна, к этому нельзя с логарифмической линейкой |
| 4. | лет в 20 и весной)))))))))))))) |
| 5. | В феврале,эпоха водолея! |
| 6. | Рожать лучше от 20- до 30 лет. Меньше передаются наследственные болезни. |
| 7. | от 20 лети до 27,потом уже всякие хронические заболевания могут проявиться.рожать лучше в середине весны-уже тепло,сразу с ребеночком гулять сможете,а там и свежие овощи фрукты не за горами.и простуд меньше,вторая половина беременности на осень-зиму придется,не жарко ходить. |
| 8. | Еще недавно думала чем раньше, тем лучше. Сейчас же поняла что только тогда, когда рядом будет надежный, способный обеспечить (!) мужчина. |
| 10. | когда женское тело окончательно сформируеться, т.е. в 21 год можно беременеть. |
| 11. | рожать лучше до 30,когда репродуктивная система женщины на пике расцвета и будет хорошо если это произойдет в начале мая..то есть к лету чтоб ребенок смог получить на прогулках достаточное колличество солнечных лучей для профилактики рахита))) |
| 12. | а в каком возрасте лучше в школу идти, в инситут поступать, замуж выходить, умирать??? и в какое время года??? |
| 13. | я рожала в 23 и прошла все сезоны))но счас я бы посоветовала рожать после сезона"эпидемии"(всякие гриппы,орви,орз),заболете наверняка,а для малыша это не очень хорошо особено в 1 триместр.Удачи! |
| 14. | Думаю лучше от 25 до 35 лет, а время года любое |
| 15. | Первые роды были в 23 года - все отлично и детка здоровая и у меня все отлично, а второго в 37, результат тот же. Оба родились в знак весы, т.е. осенью, никаких проблем не испытала. |
| 16. | как бог даст. можно решить что родите лет так в 25-27. до этого будете всячески предохраняться. придет время - а ничего и не получится. примеров уйма. трагедий, драм и т.д. |
| 17. | когда появится ум, когда поймёшь что ребёнок не игрушка, за ним ухаживать надо, воспитывать. |
| 18. | в каком возрасте это вам решать...а вот рожать...я первую беременность в лето попала(рожала в августе),так лето жаркое было,не знала куда себя деть от духоты...теперь в зиму(в мае рожать),нужно купить пару теплых "беременных"штанов,куртку...а если ноги отекут,не влезу в сапоги))))))))))это конечно мои только мысли и переживания,но мне кажется,в любое время года есть свои и плюсы и минусы... |
| 19. | в 19 лет родила=)довольна,хороший возраст,молодая и здоровая.всё прошло хорошо,без осложнений)) а рожать летом хорошо(в мае не надо-будет всю жизнь маяться=(() в начале июня например.гулять можно сразу=) или в конце апреля не плохо.опять же гулять сразу=)а к лету подрастёт и вам можно будет фруктов поесть в августе-сентябре=) |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
Анектод в тему
Омепразол
Врач осматривает пострадавшего:
- Так, кости все на месте... разве что, порядок другой...
|
|
|