Лекарственная форма порошок для приготовления раствора для инфузий
|
Описание лекарственной формы порошок для приготовления раствора для инфузий Омепразол
Фармакологическое действие порошок для приготовления раствора для инфузий Омепразол
Ингибитор протонового насоса, снижает кислотопродукцию - тормозит активность H+/K+-АТФ-азы в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию секреции HCl. Препарат является пролекарством и активируется в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток.
Снижает базальную и стимулированную секрецию независимо от природы раздражителя. Антисекреторный эффект после приема 20 мг наступает в течение первого часа, максимум - через 2 ч. Ингибирование 50% максимальной секреции продолжается 24 ч.
Однократный прием в сутки обеспечивает быстрое и эффективное угнетение дневной и ночной желудочной секреции, достигающее своего максимума через 4 дня лечения и исчезающее к исходу 3-4 дня после окончания приема. У больных с язвенной болезнью 12-перстной кишки прием 20 мг омепразола поддерживает внутрижелудочный pH на уровне 3 в течение 17 ч.
Фармакокинетика порошок для приготовления раствора для инфузий Омепразол
Абсорбция - высокая, TCmax - 0.5-3.5 ч, биодоступность - 30-40% (при печеночной недостаточности возрастает практически до 100%); обладая высокой липофильностью, легко проникает в париетальные клетки желудка, связь с белками плазмы - 90-95% (альбумин и кислый альфа1-гликопротеин).
T1/2 - 0.5-1 ч (при печеночной недостаточности - 3 ч), клиренс - 500-600 мл/мин. Практически полностью метаболизируется в печени с участием ферментной системы CYP2C19, с образованием 6 метаболитов (гидроксиомепразол, сульфидные и сульфоновые производные и др.), фармакологически неактивных. Является ингибитором изофермента CYP2C19. Выведение почками (70-80%) и с желчью (20-30%).
При ХПН выведение снижается пропорционально снижению КК. У пожилых пациентов выведение уменьшается, биодоступность возрастает.
С осторожностью порошок для приготовления раствора для инфузий Омепразол
Беременность.
Режим дозирования порошок для приготовления раствора для инфузий Омепразол
Внутрь, капсулы обычно принимают утром, капсулы нельзя разжевывать, запивая небольшим количеством воды (непосредственно перед едой или во время приема пищи).
При обострении язвенной болезни, рефлюкс-эзофагите и НПВП-гастропатии - 20 мг 1 раз в сутки. Пациентам с тяжелым течением рефлюкс-эзофагита дозу увеличивают до 40 мг 1 раз в сутки. Курс лечения при язвенной болезни 12-перстной кишки - 2-3 нед, при необходимости - 4-5 нед; при язвенной болезни желудка и эзофагите - 4-8 нед.
Больным, резистентным к лечению др. противоязвенными ЛС, назначают по 40 мг/сут. Курс лечения при язвенной болезни 12-перстной кишки - 4 нед, при язвенной болезни желудка и рефлюкс-эзофагите - 8 нед.
При синдроме Золлингера-Эллисона - 60 мг; при необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг/сут (в этом случае ее назначают в 2-3 приема).
Профилактика синдрома Мендельсона - 40 мг за 1 ч до операции (в случае проведения операции дольше 2 ч необходимую дозу препарата следует ввести повторно).
Для профилактики рецидивов язвенной болезни - 10 мг 1 раз в сутки.
Для эрадикации Helicobacter pylori используют "тройную" терапию (в течение 1 нед: омепразол 20 мг, амоксициллин 1 г, кларитромицин 500 мг - по 2 раза в сутки; либо омепразол 20 мг, кларитромицин 250 мг, метронидазол 400 мг - по 2 раза в сутки; либо омепразол 40 мг 1 раз в сутки, амоксициллин 500 мг и метронидазол 400 мг - по 3 раза в сутки) или "двойную" терапию (в течение 2 нед: омепразол 20-40 мг и амоксициллин 750 мг - по 2 раза в сутки либо омепразол 40 мг - 1 раз в сутки и кларитромицин 500 мг - 3 раза в сутки или амоксициллин 0.75-1.5 г - 2 раза в сутки).
Противопоказания порошок для приготовления раствора для инфузий Омепразол
Гиперчувствительность, детский возраста, период лактации.
Показания к применению порошок для приготовления раствора для инфузий Омепразол
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в т.ч. профилактика рецидивов), рефлюкс-эзофагит, гиперсекреторные состояния (синдром Золлингера-Эллисона, стрессовые язвы ЖКТ, полиэндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз).
Профилактика аспирации кислого содержимого желудка в дыхательные пути во время общей анестезии (синдром Мендельсона).
НПВП-гастропатия.
Эрадикация Helicobacter pylori у инфицированных больных с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки (в составе комбинированной терапии).
Побочное действие порошок для приготовления раствора для инфузий Омепразол
Со стороны пищеварительной системы: диарея или запоры, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм; в редких случаях - повышение активности "печеночных" ферментов, нарушения вкуса; в отдельных случаях - сухость во рту, стоматит, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - гепатит (в т.ч. с желтухой), нарушение функции печени.
Со стороны органов кроветворения: в отдельных случаях - лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения.
Со стороны нервной системы: у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями - головокружение, головная боль, возбуждение, депрессия, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - энцефалопатия.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: в отдельных случаях - артралгия, миастения, миалгия.
Со стороны кожных покровов: редко - кожная сыпь и/или зуд, в отдельных случаях - фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема, алопеция.
Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, лихорадка, бронхоспазм, интерстициальный нефрит и анафилактический шок.
Прочие: редко - гинекомастия, недомогание, нарушения зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции HCl, носит доброкачественный, обратимый характер).
Передозировка порошок для приготовления раствора для инфузий Омепразол
Симптомы: спутанность сознания, нечеткость зрения, сонливость, сухость во рту, головная боль, тошнота, тахикардия, аритмия.
Лечение: симптоматическое. Гемодиализ недостаточно эффективен.
Особые указания порошок для приготовления раствора для инфузий Омепразол
Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т.к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.
Прием одновременно с пищей не влияет на его эффективность.
В период лактации необходимо решить вопрос о прекращении кормления грудью или прекращении приема препарата.
Взаимодействие порошок для приготовления раствора для инфузий Омепразол
Может снижать абсорбцию эфиров ампициллина, солей Fe, итраконазола и кетоконазола (омепразол повышает pH желудка).
Являясь ингибиторов цитохрома P450, может повышать концентрацию и снижать выведение диазепама, антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина (ЛС, которые метаболизируются в печени посредством изофермента CYP2C19), что в некоторых случаях может потребовать уменьшения доз этих ЛС.
В то же время длительное применение омепразола в дозе 20 мг 1 раз в сутки в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, циклоспорином, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентрации в плазме.
Усиливает ингибирующее действие на систему кроветворения др. ЛС.
Не отмечено взаимодействия с одновременно принимаемыми антацидами.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Омепразол
Подскажите, какими продуктами или лекарственными средствами можно повысить свой имунитет?
| 1. | экстракт эхинацеи (на его основе вроде бы Иммунал делают, но продается отдельно, я покупала), еще есть листья, их заваривают. Витамин С - классика (аскорбинки и лимон) |
| 2. | Такая же проблема....... сок алоэ+мед и пей) |
| 3. | Эхинацея !!! это то что входит в иммунал .... и ещё интерфероном ... |
| 4. | Витамедин-М, иммунал, мед, лимоны, чеснок, лук |
| 6. | Биологическ иактивными добавками, и народное средство "каша" из кураги, меда, лимона, орехов и по вкусу ... |
| 7. | Настойка женшеня, лимонника китайского, родиолы розовой. экстракт элеутерококка жидкий, принимать каплями( подсказка: сколько милилитров во флакончике, столько капель на один прием). Препараты иммунал, рибомунил, бронхомунал, ИРС-19 и другие. хорошо бы совмещать с правильным питанием, физическими упражнениями, закаливанием и прогулками на свежем воздухе. |
| 8. | препарат деринат, в виде внутримышечных инъекций. моим пациентам в течение 7 лет практики помогает. проконсультируйтесь с врачом перед началом применения Источник: врачебная практика |
| 9. | овощи фрукты и добрый характер :) любовь и свет в душе - только это!!! |
| 10. | Всё-таки проконсультируйтесь у иммунолога. Может, Вам и не надо. Я не в том смысле, что "поздно пить Боржом, если почки отвалились". Просто о низком иммунитете весь ажиотаж создают продавцы БАДов. Это страшилка такая. Поговорите с Консультантом "Тяньши" и пожалуйтесь на что-нибудь. У неё 8 классов за плечами и каменьщицкое ПТУ, стаж - 30 лет уборщицей в общественном туалете, но она глубокомысленно будет тянуть: "Кальция не хватает"... А у Вас уже |
| 12. | Очень хорошо поднимает иммунитет Эхинацея (желтые цветочки,кот растут в лесу).В аптеки продаются недорогие капли Эхинацеи,которые употребляются без особых усилий.Я и сама его употребляла, помогает... Источник: газета Айболит,народное средство,врачи |
| 13. | Можно просто попробовать настойку элеутерокока по утрам (20-30 капель), во-первых не вредно, во-вторых стимулирует иммунитет, а в-третьих еще и бодрость придаёт (можно и кофе не пить)! |
| 14. | Мёд,пыльца особенно, грецкие орехи, лимоны, икра красная... |
| 16. | свежеотжатый сок свеклы, жутко противно, но помогает через две недели, на себе пробовала |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
Анектод в тему
Омепразол
Врач осматривает пострадавшего:
- Так, кости все на месте... разве что, порядок другой...
|
|
|