Лекарственная форма раствор для внутривенного введения
|
Описание лекарственной формы раствор для внутривенного введения Магния сульфат
Фармакологическое действие раствор для внутривенного введения Магния сульфат
При парентеральном введении оказывает противосудорожное, антиаритмическое, гипотензивное, спазмолитическое действие, в больших дозах угнетает нервно-мышечную передачу, оказывает токолитическое действие, подавляет дыхательный центр.
Mg2+ является "физиологическим" БМКК и способен вытеснять его из мест связывания. Регулирует обменные процессы, межнейрональную передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению Ca2+ через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и ЦНС. Расслабляет гладкую мускулатуру, снижает АД (преимущественно повышенное), усиливает диурез.
Противосудорожное действие - Mg2+ уменьшает высвобождение ацетилхолина из нервно-мышечных синапсов, подавляя при этом нервно-мышечную передачу, оказывает прямое угнетающее действие на ЦНС.
Антиаритмическое действие - Mg2+ снижает возбудимость кардиомиоцитов, восстанавливает ионное равновесие, стабилизирует клеточные мембраны, нарушает ток Na+, медленный входящий ток Ca2+ и односторонний ток K+.
Кардиопротекторный эффект обусловлен расширением коронарных артерий, снижением ОПСС и агрегации тромбоцитов.
Токолитическое действие - Mg2+ угнетает сократительную способность миометрия (снижение поглощения, связывания и распределения Ca2+ в клетках гладкой мускулатуры), усиливает кровоток в матке в результате расширения ее сосудов.
Является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов.
Системные эффекты развиваются почти мгновенно после в/в и через 1 ч после в/м введения. Длительность действия при в/в введении - 30 мин, при в/м - 3-4 ч.
Фармакокинетика раствор для внутривенного введения Магния сульфат
Противосудорожная Css - 2-3.5 ммоль/л. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, создает в материнском молоке концентрации, в 2 раза превышающие таковые в плазме. Выведение осуществляется почками, его скорость пропорциональна концентрации в плазме и уровню клубочковой фильтрации.
С осторожностью раствор для внутривенного введения Магния сульфат
Миастения, заболевания органов дыхания, ХПН, острые воспалительные заболевания ЖКТ, беременность.
Режим дозирования раствор для внутривенного введения Магния сульфат
В/м, в/в, медленно (первые 3 мл - в течение 3 мин), по 5-20 мл 20-25% раствора ежедневно, 1-2 раза в сутки на протяжении 15-20 дней.
При отравлении ртутью, мышьяком, тетраэтилсвинцом - в/в, 5-10 мл 5-10% раствора.
Для купирования судорог у детей - в/м, 20-40 мг/кг (0.1-0.2 мл/кг 20% раствора).
Максимальная доза - 40 г/сут (160 ммоль/сут).
Противопоказания раствор для внутривенного введения Магния сульфат
Гиперчувствительность, артериальная гипотензия, угнетение дыхательного центра, выраженная брадикардия, AV блокада, тяжелая ХПН (КК менее 20 мл/мин), предродовый период (за 2 ч до родов).
Показания к применению раствор для внутривенного введения Магния сульфат
Угроза преждевременных родов, судороги при гестозе, гипомагниемия (в т.ч. повышенная потребность в Mg2+ и острая гипомагниемия - тетания, нарушение функции миокарда), полиморфная желудочковая тахикардия (типа "пируэт").
Артериальная гипертензия (в т.ч. гипертонический криз с явлениями отека мозга), эклампсия, энцефалопатия, эпилептический синдром, задержка мочи, отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, тетраэтилсвинец).
Побочное действие раствор для внутривенного введения Магния сульфат
Ранние признаки и симптомы гипермагниемии: брадикардия, диплопия, внезапный "прилив" крови к коже лица, головная боль, снижение АД, тошнота, одышка, смазанность речи, рвота, астения.
Признаки гипермагниемии, ранжированные в порядке повышения концентрации Mg2+ в сыворотке крови: снижение глубоких сухожильных рефлексов (2-3.5 ммоль/л), удлинение интервала P-Q и расширение комплекса QRS на ЭКГ (2.5-5 ммоль/л), утрата глубоких сухожильных рефлексов (4-5 ммоль/л), угнетение дыхательного центра (5-6.5 ммоль/л), нарушение проводимости сердца (7.5 ммоль/л), остановка сердца (12.5 ммоль/л).
Кроме того, гипергидроз, тревожность, глубокая седация, полиурия, атония матки.
Передозировка раствор для внутривенного введения Магния сульфат
Симптомы: исчезновение коленного рефлекса, тошнота, рвота, резкое снижение АД, брадикардия, угнетение дыхания и ЦНС.
Лечение: в/в медленно, раствор CaCl2 или кальция глюконата - 5-10 мл 10%, проводят оксигенотерапию, вдыхание карбогена, искусственное дыхание, перитонеальный диализ или гемодиализ, симптоматическую терапию.
Особые указания раствор для внутривенного введения Магния сульфат
При необходимости одновременного в/в введения солей Mg2+ и Ca2+ их вводят в разные вены.
Возможно применение магния сульфата для купирования эпилептического статуса (в составе комплексной терапии).
Больные с тяжелым нарушением функции почек не должны получать более 20 г магния сульфата (81 ммоль Mg2+) в течение 48 ч, больным с олигурией или тяжелым нарушением функции почек не следует вводить магния сульфат в/в слишком быстро. Рекомендуется контроль концентрации Mg2+ в сыворотке крови (должна быть не выше 0.8-1.2 ммоль/л), диуреза (не менее 100 мл/4 ч), частоты дыхания (не менее 16/мин), АД.
При парентеральном применении следует соблюдать особую осторожность, чтобы не создать токсических концентраций препарата. Пожилым больным часто требуется снижение дозы (ослабление функции почек).
Раствор для инъекций может также быть использован для приема внутрь (в качестве слабительного ЛС).
Взаимодействие раствор для внутривенного введения Магния сульфат
Усиливает эффект др. ЛС, угнетающих ЦНС.
Сердечные гликозиды увеличивают риск нарушения проводимости и AV блокады (особенно при одновременном в/в введении солей Ca2+).
Миорелаксанты и нифедипин усиливают нервно-мышечную блокаду.
При совместном применении магния сульфата для парентерального введения с др. вазодилататорами возможно усиление гипотензивного эффекта.
Барбитураты, наркотические анальгетики, гипотензивные ЛС повышают вероятность угнетения дыхательного центра.
Нарушает всасывание антибиотиков группы тетрациклина, ослабляет действие стрептомицина и тобрамицина.
Соли Ca2+ уменьшают действие магния сульфата.
Фармацевтически несовместим (образует осадок) с препаратами Ca2+, этанолом (в высоких концентрациях), карбонатами, гидрокарбонатами и фосфатами щелочных металлов, солями мышьяковой кислоты, бария, стронция, клиндамицина фосфатом, гидрокортизона натрия сукцинатом, полимиксина В сульфатом, прокаина гидрохлоридом, салицилатами и тартратами. При концентрациях Mg2+ выше 10 ммоль/мл в смесях для полного парентерального питания возможно разделение жировых эмульсий.
|
Знаете ли вы интересный факт про лекарственное средство
Магния сульфат
срочно!!!какие таблетки избавят от зубной болии поможет ли анальгин
| 1. | Капли Дента. Смочить ватку и положить на зуб. |
| 2. | Кетанов - точно и быстро |
| 7. | стоматологическое кресло |
| 10. | попробуй приложить к зубу вату , смоченную в корвалоле или валокордине. |
| 12. | к врачу срочно лучше, он тебя избавит от боли, а таблетки ето все херня, не помогают они если сильная боль, держись, сочувствую тебе конечно |
| 13. | Говорят если половинку анальгина положить на больной зуб, а половинку внутрь, то должно помочь. Но мне не помогло. Полностью боль ничего не снимает. терпи, бедняга. А если есть кетанов или темпалгин, то попробуй их, они посильнее. |
| 14. | Лично мне очень помогает темполгин. |
| 15. | Оффуеть....Вы уже и таблетки без спроса не можете выпить....Во мля проект вас доканал....Срочно бросайте это дело....Мозги разжижает....Явно....Сам задумался о проекте.... |
| 16. | Анальгин поможет ( лучше 2 шт. ), но не пей обезбаливающие перед посещением врача, а то анастезия может не взять. |
| 17. | молоток или пассатижи...))) |
| 18. | Поможет одуреть!Возьмите шипучие таблетки Солпадеин...Долго "загружается", но действует эффективней анальгина и без побочных эффектов... |
| 19. | если есть отверстие в зубе то делим таблетку на четыре части и вставляем. Или в аптеке без рецепта Китанов за тридцать рублей снимает мгновенно только не злоупотреблять он в шестьсот сильнее анальгина |
| 20. | Нет. Ибупрофен (только импортный) и - кетонал, кажется (в аптеках знают). Можно также купить ледокаин-спрей, это заморозка, то же, что вкалывает стоматолог, но действует недолго, и пасть, ессно, деревянеет. А если сегодня до врача не дойти по-любому - то коньячка, по потребности, от четверти литра. Ибупрофен ему не противоречит, проверено лично. |
|
|
|
Такие торговые названия как
|
Анектод в тему
Магния сульфат
- Я разлюблю тебя тогда, когда слепой художник нарисует звук падающего лепестка розы на хрустальный пол несуществующего замка!
- Короче, когда кончатся наркотики...
|
|
|